耳鼻咽喉患者圍手術期心理護理干預效果研究

楊 慧，鄭桂玲

（新疆昌吉市人民醫院，新疆 昌吉 831100）

耳鼻咽喉患者需要給予手術治療，圍術期內，需要增加心理護理干預，可獲得理想護理效果。本組入組46例患者并深入分析了在耳鼻咽喉患者圍手術期采用心理護理干預的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～12月我院收治的耳鼻咽喉科患者46例作為研究對象，均簽訂了知情同意書，利用抽簽法將其分為兩組，各23例。其中，研究組男12例、女11例，年齡22～75歲，平均年齡40.5歲；對照組男13例、女10例，年齡23～76歲，平均年齡40.8歲。本組探究中疾病類型包括鼻息肉、中耳炎、喉癌、鼻竇炎、扁桃體炎。比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規護理干預：術前，告知患者手術相關性事項，給予患者飲食指導并給予患者咽部、外耳道檢查，給予患者抗生素治療等。

1.2.2 研究組

采用常規護理干預+心理護理干預，常規護理干預方法同上，心理護理干預方法是：術前，護理人員需要與患者建立有效溝通并逐一給予患者內心疑問詳細解答，給予患者言語安慰，給予患者情緒疏導[1]，另外，護理人員需要為患者實施健康宣教，宣教內容涉及手術優勢、手術風險、疾病相關性知識等，耐心傾聽患者主訴，給予患者實施不良情緒有效疏導，有效緩解患者焦慮情緒、不安情緒等，促使患者心理保持健康，促使護理人員與患者之間信任感有效建立[2]，利用成功案例法促使患者手術信心建立。術中，護理人員需要安慰患者，在建立有效溝通的基礎上鼓勵患者、促使患者積極配合手術。術后，需要嚴密監測患者各項生命體征、疼痛情況以及并發癥情況等，給予患者及時處理，護理人員還需要詳細為患者講解疾病知識，有效緩解患者內心焦慮情緒、抑郁情緒等，促使患者身體早日康復。

1.3 療效判定標準[3]

SDS評分：利用抑郁自評量表統計；SAS評分：利用焦慮自評量表統計；護理滿意度：利用本院自擬調查問卷統計，分為滿意、一般滿意以及不滿意，護理滿意度=滿意度+一般滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過臨床分析，研究組患者明顯更佳，對比對照組患者獲得如下統計學結論：研究組患者SDS評分（3.15±0.11）分、SAS評分（3.02±0.30）分、護理滿意度95.65%（22/23），對照組患者SDS評分（4.14±0.14）分、SAS評分（4.10±0.11）分、護理滿意度69.56%（16/23），差異有統計學意義（P＜0.05，t=26.6667，16.8100，x2=5.4474）。

3 討 論

耳鼻咽喉科在臨床上較為常見，屬于急癥疾病，病情進展較為迅速，可嚴重影響患者日常生活。臨床分析發現，耳鼻咽喉患者因為疾病原因易出現不同程度的不良情緒[4]，需要在給予患者手術治療、藥物治療的基礎上給予患者實施常規護理干預聯合心理護理干預，可獲得理想護理效果。

給予耳鼻咽喉科患者常規護理干預期間，護理措施包括：檢查患者口鼻咽部、外耳道并確保以上部位清潔，充分了解患者病情變化情況，給予患者抗生素治療，在建立有效溝通的基礎上給予患者實施健康宣教，指導患者如何有效預防咳嗽、打噴嚏，做好術前準備工作，耳部手術患者需要做好術前毛發剪去處理，植皮手術患者需要做好術前備皮，手術當天，叮囑患者禁食，遵醫囑給予患者術前用藥指導，術畢，給予患者實施各項生命體征變化情況密切監測，檢查患者瞳孔變化、肢體活動等，觀察患者傷口情況并給予患者局部冷敷、及時處理傷口敷料等，叮囑患者多臥床休息并給予患者及時翻身，降低患者并發癥發生率。另外，護理人員還需要為患者提供一個干凈整潔的病室環境并給予患者吸痰指導、飲食指導以及術后注意事項指導，促使患者健康知識掌握水平顯著性提升，進而促使護理質量改進。

臨床分析發現，給予耳鼻咽喉患者圍手術期實施心理護理干預期間，需要建立有效溝通、促使護患溝通和諧，需要利用心理疏導有效緩解患者恐懼情緒、排斥情緒等，促使患者護理依從性有效提升，對患者早期康復起到有效促進作用。

本組探究結果：研究組患者SDS評分（3.15±0.11）分、SAS評分（3.02±0.30）分、護理滿意度95.65%，均顯著性更優于對照組患者。

綜上，在耳鼻咽喉患者圍手術期采用心理護理干預可獲得較為理想的護理效果，可顯著性緩解患者焦慮情緒、抑郁情緒，可促使患者護理滿意度明顯提升，值得臨床推薦。

[1] 郭文平.30例耳鼻咽喉患者圍手術期心理護理干預效果研究[J].醫學信息,2015(20):54-55.

[2] 趙瑞倩,曹現寶,鐘 玲,等.心理護理干預措施在耳鼻咽喉部手術術后的應用研究[J].國際精神病學雜志,2015(4):121-124.

[3] 邢 瑩.綜合護理干預在耳鼻喉頭頸外科患者圍手術期中的應用效果[J].醫療裝備,2016,29(22):143-144.

[4] 阮婷婷.耳鼻喉科疾病合并糖尿病患者的圍手術期護理干預措施探究[J].醫藥前沿,2016,6(12):287-288.