小兒手足口病的治療及保健分析

442600鄖西縣婦幼保健院兒保科(湖北十堰)

近年來，小兒手足口病成為威脅小兒健康成長的重要疾病之一，而且發病率呈現上升趨勢，由于其病毒性和流行性較強，給治療和防治帶來了一些困難和挑戰。小兒手足口病是由病毒引起的，以口腔、手足部位皰疹和發熱為特點的傳染性疾病，它主要集中發生在＜5歲的小兒身上，一般春季和夏季是小兒手足口病的高發季節。因此相關部門和家長要高度重視對小兒手足口病的預防，將小兒手足口的發病率降到最低。

小兒手足口病的臨床表現

小兒手足口病的發病初期具有隱蔽性，在小兒感染病毒之后，其潛伏期一般2～7 d，在這個過程中小兒幾乎沒有什么不適反應，因此小兒手足口病具有突發性，這會使一部分家長措手不及。小兒手足口病的典型癥狀是發熱，發病初期與感冒比較相似，如發熱、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等，還會出現一些呼吸道癥狀。在發熱2～3 d之后，在小兒的口腔、手部、腳部出現皮疹、皰疹，皰內的液體較少，皰疹周圍有紅暈，在嚴重的情況下可能引發心肌炎、肺水腫、腦膜炎等并發癥，嚴重者甚至威脅小兒的生命。

小兒手足口病的治療對策

隔離保護治療：小兒手足口病屬于腸道病毒引起的傳染病，具有很高的傳染性，因此，當發現小兒手足口病的時候，首先要進行隔離保護治療，做好該病的傳播控制。一方面對于病情較輕的小兒可以在家中用藥隔離，在這個過程中家長要定期觀測小兒的體溫，對小兒接觸到的一些物品進行消毒，切斷感染源，避免交叉感染。另一方面病情嚴重的患兒需要到醫院進行隔離治療，通過專業的護理、消毒和治療，使得該疾病得到有效的控制。

藥物治療：在隔離治療的基礎上要通過藥物治療才能更好地治愈小兒手足口病。要根據小兒的病情開一些對癥的藥物，可以給患兒服用一些抗病毒的藥物，例如阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林、蒙脫石散等西藥，使得病毒得到有效遏制。針對小兒口腔的皰疹可以讓小兒服用西瓜霜，同時服用一些輔助性的藥物，例如維生素C片等。也可以配一些中藥方劑，例如“銀翹散”方劑、“清瘟敗毒飲”方劑等，使中西醫相結合，達到良好的治療效果。

護理治療：有效的護理是治療小兒手足口病的重要方法。因此家長或醫院要做好護理工作。①要做好對患兒的皮膚護理：手足口病會使患兒的皮膚出現皰疹，因此要對患兒的皮膚做好護理，以免留下瘢痕和產生進一步的感染。首先，要對患兒用的毛巾和被褥、穿的衣服等貼身物品定期更換、清洗，同時也要進行適當的消毒，阻止病毒的擴散。特別要防止小兒對皮膚上的皰疹進行抓撓，以防感染。其次，要使患兒的皮膚保持清潔、干燥。因為皮膚上會出現皰疹，所以要使皮膚避免與水接觸，否則會發生感染。②要對患兒做好口腔護理：小兒手足口病會使小兒的口腔部位出現不同程度的皰疹，因此在小兒飲食方面家長要特別注意，要給孩子吃一些清淡、可口、容易消化的流性食物。同時做好小兒的口腔清潔，例如讓患兒用生理鹽水漱口，往口腔部位噴一些消毒殺菌的噴霧等。

小兒手足口病的保健對策

家長和幼兒園教師要增強小兒手足口病的保健知識：家長和幼兒園教師是小兒的監護人和守護者，是小兒生活的管理者，因此他們需要對小兒手足口病的相關知識和保健措施有一個全面的了解，這樣才能夠做到有效的預防和保健。首先，醫院或者相關部門要加強對幼兒園和家長的小兒手足口病保健知識的普及和宣傳，例如可以拍攝小兒手足口病預防和保健的宣傳片、印發小冊子，或者請專門的研究專家到幼兒園進行知識講座，與教師和家長面對面交談，并教給他們一些具體可操作性的護理方法。其次，家長和幼兒園教師自身要加強對小兒手足口病保健知識的學習，認識到學習小兒手足口病保健知識的重要性，通過互聯網、手機等途徑學習相關知識，為小兒手足口病的預防奠定基礎。

幼兒園和家長要做好小兒手足口病的保健工作：一方面，幼兒園是小孩生活比較密集的地方，因此幼兒園要高度重視小兒手足口病的預防和保健，幼兒園要為小孩的學習和生活營造一個良好的環境。對教室和小孩生活的地方要做好消毒和通風工作，對小孩使用的餐具和洗漱用品要定時消毒。另一方面，家庭是小兒成長的重要場所，因此家長在日常生活中要做好小兒手足口病的防護和保健。首先，家長要為孩子提供一個良好的生活環境。平時家長要保證孩子生活的地方整潔、衛生、干凈，室內要有良好的空氣，特別要給孩子居住的房間進行通風換氣，保持空氣流通。其次，在小兒手足口病的高發季節家長要特別注意，避免帶孩子去人員密集的公共場所，盡量減少孩子的外出，以防被傳染。再次，家長要使小兒保持良好的個人衛生。要做到給孩子勤換衣服、床單、被罩等，定時洗澡，養成孩子飯前便后要洗手的習慣，保持一個良好的衛生。最后，家長要提高小兒的免疫力，增強他們的抵抗力。家長可以引導孩子適當地做一些運動，增強小兒的體質，注重孩子的飲食搭配和營養均衡，讓孩子養成一個良好的膳食習慣，通過運動和飲食增強他們的抵抗力。

近幾年，各個部門都對其治療方法進行了積極的探索，在臨床上也取得了良好的效果，為小兒手足口病的治療和防治提供了有效的方法，但是小兒手足口病的相關病理和治療及保健措施還需要進一步的研究，這是每一名兒童醫護工作者的責任。