培養口腔專科護士衛生保健能力的實踐研究

韓 梅

（黑龍江護理高等專科學校，黑龍江 哈爾濱 150086）

目前口腔專科護士在口腔診療過程中的作用日益突顯，隨著患者對口腔醫療要求也越來越高，這就意味著國民對口腔保健的需求增加，對于口腔專科護士除了掌握基礎的四手操作及口腔疾病的護理配合，同時也要具備口腔衛生保健能力，包括對普通人群和兒童、妊娠期女性、老年人及殘疾人等特殊人群的口腔衛生保健，以及常見口腔疾病治療后的預防保健，為患者提供更完善的口腔保健服務，進而提供高質量的口腔護理服務。因此，為口腔專科護士適應崗位多元化的需求，有針對性的培養其口腔衛生保健能力，對我校2012～2017級口腔護理方向學生通過在教學中實踐專項訓練，取得了一定成效。

1 資料與方法

1.1 課程設置

口腔專科護士人才培養方案中，專門設置《口腔衛生保健》課程，在第一學期14學時，第二學期18學時，占全部專業課程的13%，其中實訓內容包括菌斑顯示、刷牙工具使用、刷牙方法、補充刷牙方法、口腔衛生保健指導方法及特殊人群的衛生保健指導等。

1.2 實訓過程

1.2.1 課前誦讀：每次上課前進行誦讀分享5分鐘，內容為口腔衛生保健知識、口腔疾病相關知識、勵志短文、心靈雞湯等，利用碎片時間豐富口腔專科知識，擴展對專業知識的理解，提高閱讀能力，增強藝術鑒賞，大者，可以陶冶性情、開闊胸懷、文明言行、增強理解，小者，可以培養對語言詞匯的體味能力，同時訓練說話時的語氣、語音、語調，朗讀是口語交際的一種重要形式。

1.2.2 技能訓練：我校2012～2017級口腔護理方向學生，每個年級入學時選出40～50人參加口腔技能隊，利用課余時間進行禮儀、口腔基本保健方法、BASS刷牙法、牙線使用、常見疾病治療后的衛生保健等系列訓練。經過一學期的培訓及學習，技能隊同學分組進行制作宣教PPT，通過評選選出最優秀者，教師進行指導修改后作為統一宣教PPT，向全校各班同學進行口腔衛生保健宣講，宣講主要針對在校學生的口腔問題，通過講解、示范、互動、解答等環節進行宣講，同時對同學們進行口腔健康教育。宣講后收到全校同學的一直好評，并進行問卷調查，87%的同學掌握的正確的刷牙方法及基本口腔保健知識，取得了良好的效果，同時也大大提高了學生的宣教能力。同時，設立口腔衛生保健室，由技能隊同學在課余時間為全校師生提供預防保健咨詢及指導。

1.2.3 翻轉課堂：講授《口腔預防保健》課程時，部分內容通過翻轉課堂的形式呈現，從教師布置任務，學生分組進行資料查詢、編寫教案、課件制作、課堂講解，同時教師指導、糾錯、補充。提高了學生的自學能力、語言表達能力及對新知識的探索能力。

1.2.4 CBL教學：以病例為引導的教學法（CBL教學法），是以臨床病例為基礎，設計與之相關的問題，進行臨床病例情景模擬，妊娠期女性、兒童、老年人、殘疾人等不同人群口腔衛生保健訓練。教師有針對性的編寫案例，引導學生探索、發現問題，培養學生解決實際問題的能力。同時通過情景的模擬，使學生對患者的心境更能夠理解，提高學生的溝通能力、護理禮儀以及愛傷意識。案例中會有些突發情況發生，模擬臨床的情景，培養學生的應變能力，更適應實習或未來的職業需求。

1.2.5 課外實踐：每年9月20日“全國愛牙日”組織技能隊同學進行口腔保健宣傳，經過教師前期培訓，包括護理禮儀、牙線使用、口腔檢查表填寫等。在校園內、外設置宣傳點，對全校師生以及附近社區居民進行口腔保健宣傳，宣講Bass刷牙法、牙線的使用、牙間刷的使用以及口腔保健知識，引起校園內外大量的關注，得到的同學和社區居民的認可，通過課外實踐學生的理論知識及課堂實踐得到了實際應用，增強了對口腔衛生保健指導的信心，促進學生跟進一步對知識的探索和豐富，取得了良好的效果。

2 結 果

采用調查問卷的形式，對我校2012～2017級口腔護理方向通過系列培訓的學生對以下問題進行評價。是否掌握的刷牙及補充刷牙工具的使用、是否掌握的口腔衛生保健指導的方法、是否提高的個人護理禮儀、是否掌握普通人群的口腔保健方法、是夠掌握特殊人群口腔保健方法。其中96%學生掌握的口腔衛生保健的基本方法及刷牙和補充刷牙工具的使用，表示已經開始通過專業的方法改變自己的生活習慣，從而提高口腔衛生保健。90%學生可針對不同人群進行基本口腔保健指導，表示通過CBL教學及情景模擬了解了兒童、妊娠期女性、老年人、殘疾人等不同人群的生理特點及常見問題，可有針對性的進行口腔保健指導。通過兩個學期的訓練學生可以很好的掌握口腔衛生保健指導方法并應用于實際。

3 討 論

口腔專科護士的衛生保健能力是綜合素質的體現之一，良好的口腔衛生保健護理干預可以提高患者的口腔健康意識，糾正不良習慣，消除不良因素，逐步建立健康的習慣和行為方式，維持良好的口腔衛生，預防口腔疾病的發生。

3.1 提高口腔衛生保健能力

口腔疾病的發生一般與人們不良的飲食習慣和牙齒清潔習慣有關，所以在口腔疾病的治療中應該加強對患者的口腔預防保健[1]。口腔專科護士口腔預防保健授課目的是能為病人提供完善的口腔護理服務，改善口腔健康狀況，提高口腔健康意識，用專業的口腔護理知識幫助患者建立良好的口腔衛生習慣，從而對口腔疾病起到很好的預防作用。通過不同形式的教學方法，激發學生的學習熱情，在實訓過程中將理論知識應用于實踐中，不斷探索，使學生成為學習的主體。

3.2 口腔衛生保健內容

口腔衛生保健能力的培養，其中實訓內容包括刷牙工具的認識與使用、補充刷牙工具的使用方法、刷牙指導、菌斑顯示、特殊人群的刷牙指導、口腔健康教育等。采用臨床案例的情景模擬，考察和培養學生的社會、人文以及作為醫護人員的專業素養[2]。

通過以上一系列的訓練，口腔護理方向學生大大提高了口腔衛生保健能力以及溝通能力，同時提高了護理禮儀以及對患者的哀傷情感，對提高學生的綜合素質起到了很好的促進作用。

[1]吳超娟.口腔預防保健中的護理對策分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(4):467-468.

[2]鄭家偉,曹 霞,張善勇,等.口腔頜面外科PBL教學案例的撰寫[J].中國口腔頜面外科雜志,2009,7(6):551-555.