熱敷能治病，警惕四大誤區

⊙佚 名

熱敷是一種傳統的中醫外敷療法，主要用于關節痛、風寒感冒、痛經、空調病等常見病。熱敷療法的原理主要有兩個：一是單純利用其溫熱作用，二是在相關穴位處進行中藥熱敷，使溫通作用和中藥的功效合二為一。熱敷療法簡單易行，在家就可以做。

善治寒性病癥

中醫認為，“溫則通，通則不痛”。人們很早就發現，將熱的物體敷在疼痛部位可消除和緩解疼痛。武漢市中心醫院中醫科主任醫師全毅紅介紹，熱敷尤其適宜治療各種寒性病癥。

關節痛關節疼痛主要是由于受涼或者血淤，經脈閉阻不通所致，采用熱敷，可以起到祛寒通絡止痛的功效。將粗鹽放入鍋中炒熱，直到燙手即可。把炒熱的粗鹽用布包起來。然后把粗鹽熱敷包放在疼痛、畏寒的關節上，每次熱敷15～20分鐘左右。熱敷時墊一條毛巾，以防燙傷。

空調病三伏天吹空調時間過久或溫度過低，容易出現鼻塞、頭痛、打噴嚏、四肢肌肉關節疼痛等癥狀。對于這些癥狀，都可以用熱敷療法來緩解。首選熱敷神闕穴（即肚臍），祛風散寒，溫中健脾。如果頭痛、頭暈可以敷太陽穴、風門穴（第2胸椎棘突下，左右旁開兩橫指）、列缺穴（左右兩手虎口交叉，一手食指壓在另一手腕后高骨的正中上方，食指尖所指的凹陷處），可起到祛風散寒、通絡止痛的作用。如果出現鼻塞、打噴嚏，可以熱敷大椎、命門穴（位于后腰與肚臍眼相對的位置），待額頭微微出汗即可。

風寒感冒熱敷大椎穴有利于祛除體內寒氣，解表發汗，以達到治療風寒感冒的目的。大椎穴位于頸后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷處，屬于督脈穴位。督脈統領一身的陽氣，為陽脈之海。熱敷時以感覺微微發燙為宜，最好是晚上睡覺前進行，一般熱敷20分鐘左右。對于感冒伴有咳嗽者，可加肺俞（第三胸椎棘突下，左右旁開兩橫指）、定喘（大椎穴左右旁開半橫指）等穴位。熱敷后要注意保暖，以免寒氣入侵。

拉肚子對于受涼引起的腹痛、腹瀉，可采用熱敷神闕穴的簡單療法。將熱鹽包敷在神闕穴上，還可以同時熱敷關元穴（臍下四橫指處），具有除濕祛寒、溫補脾腎的功效。

落枕落枕所致的頸部疼痛、轉動不靈活，可以用醋熱敷大椎穴和頸部疼痛處。落枕是風寒之邪侵襲，經絡閉阻不通，或者扭傷及氣滯血淤所造成的，用醋熱敷可起到疏風散寒、活血化淤、通絡止痛的作用。取適量食醋，加熱到不燙手為宜，然后用紗布浸蘸熱醋敷于患處，同時慢慢活動頸部，每次大約30分鐘，每日2～3次。

痛經寒凝血淤和氣滯血淤型痛經可用中藥熱敷來治療。寒凝血淤型痛經用吳茱萸藥液熱敷小腹，起到活血通絡、行氣止痛的目的。氣滯血淤型痛經取云南白藥用酒調糊，用棉紗布包好，再用熱水袋包裹熱敷在小腹，每日2～3次，每次10～15分鐘左右，連敷3～5天，起到散寒通絡止痛的作用。

加上鹽和藥，療效更明顯

熱水敷和熱沙敷是單純利用其熱度進行治療，此外還有熱鹽敷、藥物熱敷等，溫熱作用加藥物療效，效果更明顯。

熱鹽敷主要是針對虛寒性疼痛。受寒或平時體質較弱，受風、寒、濕等刺激后，經絡不通，可表現為身體多個部位和器官的疼痛，尤其是頸肩腰腿痛。中醫認為，五味中的“咸”味入腎經，“腎主骨”。炒熱的鹽除了具有溫熱的作用，還在于它入腎經，因此對三伏天吹空調造成的頸部或腰腿疼痛，以及受寒引起的關節痛，可采取熱鹽敷。

藥物熱敷通過中醫辨證用藥，選取具有祛風散寒、溫經通絡、止痛效果的中藥，用煎煮的藥液來治療一些寒性病癥和疼痛，效果更好。臨床上是使用中藥離子導入治療儀來完成熱敷。中國中醫科學院針灸醫院脾胃科副主任醫師李彩芬介紹，她曾接收過一個三十來歲的腰椎間盤突出的重癥女患者，經診斷，決定采取針灸等常規治療手段，并輔以中藥離子導入療法。“針對這名患者的情況，我主要選取細辛、艾葉等溫熱性質的藥，配伍獨活等溫經通絡的藥，以及桃仁等活血化淤類藥，使用煎煮的藥湯熱敷。經過每周3次治療，3個月后她奇跡般地直起腰來了。”

醫生建議，輕癥患者可以自己在家熬藥做熱敷，不過嚴重的還是要由中醫辨證開方，使用特定藥物，并配合其他治療。

另外，虛寒體質者的慢性腹瀉可使用干姜、補骨脂、桑螵蛸各50克，加水500毫升煎煮20分鐘，取汁熱敷肚臍周圍，每天敷20～30分鐘左右。熱的藥渣也可以用來熱敷。

四大誤區要當心

并不是所有的疾病都可以采取熱敷療法。熱敷也有禁忌癥。自己在家做熱敷時尤其要注意。

不是人人都適合熱敷皮膚感覺不敏感或異常的人群，如老人、小孩、糖尿病伴有神經病變及中風患者，不宜盲目熱敷。如果需要熱敷，則一定要注意控制溫度，否則很容易燙傷。

不是任何情況都能熱敷皮膚有潰爛或皮膚病者，要避免在皮損表面進行熱敷，以防感染或刺激皮膚病，加重癥狀。另外，扭傷、拉傷等急性軟組織損傷初期，皮下有淤血，24～48小時之內是不宜熱敷的，否則會加重局部腫脹。

不是什么病都適合熱敷熱敷主要是針對寒性病癥，所以溫熱病癥的患者不宜熱敷。這類人群常表現為容易上火、特別怕熱，或伴有口臭、便秘，女性還表現為月經量過多等。

熱敷絕非越熱越好熱敷的溫度不宜過高，通常40～50℃即可，熱敷20分鐘左右。如果在皮膚比較嬌嫩的部位熱敷，溫度需要再低一些。同時，要避免長時間固定在一個部位熱敷，否則也易造成燙傷，最常見的就是熱水袋使用不當導致皮膚燙傷。