大數(shù)據(jù)揭示環(huán)境溫度與死亡關(guān)系

☉孫國根

中國疾病預(yù)防控制中心周脈耕研究員課題組與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授課題組聯(lián)手，帶領(lǐng)復(fù)旦大學(xué)陳仁杰副教授和中國疾控中心殷鵬副研究員開展了一項調(diào)查研究。該研究覆蓋中國272個主要城市，收集182.6萬人的非意外死亡數(shù)據(jù)，首次在全國層面系統(tǒng)評估了環(huán)境溫度對居民死亡的影響，估算了各種不利環(huán)境溫度的疾病負(fù)擔(dān)，并探索了這種影響的城市和人群分布特征，這為我國未來氣候變化的風(fēng)險評估提供了流行病學(xué)基礎(chǔ)資料。最新一期《英國醫(yī)學(xué)雜志》近日在線發(fā)表了此項成果。

此項研究顯示，氣溫與全因死亡和心肺疾病死亡風(fēng)險呈反J型曲線關(guān)系，死亡風(fēng)險最低時對應(yīng)的氣溫為22.8℃（最適宜氣溫）。與最適宜氣溫相比，遭遇極端寒冷天氣（平均零下1.4℃）后，死亡風(fēng)險會延遲1天顯現(xiàn)，第5天時風(fēng)險最高，然后持續(xù)超過14天逐漸降低；極端炎熱天氣（平均29.0℃）對應(yīng)的死亡風(fēng)險當(dāng)天會立刻顯現(xiàn)，僅持續(xù)2～3天就迅速降低。

研究發(fā)現(xiàn)，14%的居民死亡與不利環(huán)境溫度有關(guān)，其中低溫相關(guān)的比例為11%，高溫相關(guān)的比例為3%。冠心病、缺血性中風(fēng)、出血性中風(fēng)、呼吸系統(tǒng)疾病和慢性阻塞性肺病的死亡中，與不利環(huán)境溫度相關(guān)的比例分別為19%、14%、18%、11%和13%。研究團(tuán)隊進(jìn)一步分析了不同城市和不同人群的溫度相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低溫對北方居民導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)與南方相近，但高溫對北方居民導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)明顯高于南方。在城市化程度較高和集中供暖時間較短的地區(qū)，不利環(huán)境溫度的疾病負(fù)擔(dān)較大。此外，不利環(huán)境溫度對女性、老年人和受教育程度較低人群導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)更嚴(yán)重。