麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的臨床效果比較

孟玉

（中國人民解放軍第二0五醫院，遼寧 錦州 121000）

良性乳腺腫物是一種外科疾病，臨床表現有乳房變形、乳頭溢液等[1]。近年來，臨床醫學研究表明，與健康女性相比，患有良性乳腺腫物疾病的患者進一步惡化為乳腺癌的幾率更高，約為健康女性3倍[2]。因此，對于患有良性乳腺腫物的患者需要進行快速有效的治療，阻止良性乳腺腫物的惡化[3]。在臨床上，治療該病的方法大多是手術切除法。對于常規乳腺腫物切除術，術后對患者造成的創傷大、術中出血量大、術后并發癥多等缺點，患者經臨床治療后，效果不佳[4]。因此，本次研究對2016年9月1日～2017年9月30日期間收治的40例良性乳腺腫物患者，進行了麥默通微創旋切手術，并取得了良好的臨床效果。現將此次研究的結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究選取2016年9月1日～2017年9月30日期間入住本院的80例行良性乳腺腫物切除手術治療的患者。所有患者均為女性。隨機將這些患者進行自由分組，分成觀察組和對照組，各40例。觀察組患者年齡28～62歲，平均年齡（45.0±2.0）歲，腫物大小直徑0.6～4.2 cm；對照組患者年齡30～59歲，平均年齡（44.0±3.0）歲，腫物大小直徑0.5～4.5 cm。通過比較后發現，兩組參與研究的患者的臨床資料（年齡、性別、腫物大小）比較差異無統計學意義，有一定的可比性。本次研究的排除標準：①公民本身有其他的疾病嚴重影響本次術后護理過程中所研究過程；②拒絕本次研究的公民；③不滿足以下納入標準的患者。納入標準：①在本院進行良性乳腺腫物切除手術的病例；②在閱讀本院知情書的情況下自愿參加研究并簽寫同意書的患者。

1.2 方法 對照組：采用常規乳腺腫物切除術，切除患者的良性乳腺腫物。手術前對患者進行麻醉，麻醉方式可以為局部麻醉，也可以為靜吸復合式麻醉。在患者乳腺腫塊位置切一個切口，切開皮膚、體內脂肪切到腫瘤位置，醫生將患者的腫瘤完整切除，手術中需對患者進行止血，止血方式為電凝止血，將患者的切口逐層縫合，使用彈力繃帶對切口進行包扎。術后對患者進行臨床常規護理。觀察組：使用麥默通微創旋切手術，手術前常規彩超定位，確定患者腫物位置，術者對患者進行局部麻醉，根據超聲檢查結果可以決定麥默通微創旋切手術進針的位置、方向，在超聲的指引下將針進入腫物下方，將乳腺腫塊完整切除后退針。退針后彩超確認腫物無殘留使用繃帶進行包扎，手術完成后將標本送病理檢查。術后對患者進行臨床常規護理。

1.3 觀察指標 對比兩組患者在治療后出現術后并發癥（色素沉積、皮膚瘙癢、腫痛）等不良反應的發生率，同時統計兩組患者對術后護理的滿意程度。

1.4 統計學方法 本研究數據均用SPSS 20.0統計軟件處理，計量資料采用“”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后出現并發癥對比 兩組進行良性乳腺腫物切除術后，觀察組出現并發癥發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療后出現并發癥對比（n）

2.2 兩組對術后護理的滿意度對比 經過比較后發現，觀察組對術后護理的滿意度明顯優于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組對術后護理的滿意度對比（n）

3 討論

臨床研究表明，常規乳腺腫物切除術切除乳腺腫物有許多缺點，如手術對患者造成的創傷大、手術中出血量大、乳房變形、手術時間長、切口愈合后出現硬塊等[5]，影響女性的美麗健康，生活質量下降。近些年醫學界認為麥默通微創旋切手術治療良性乳腺腫物效果較好，同時醫護人員對患者進行術后臨床常規護理，可使患者減輕痛苦、恢復時間縮短、并發癥率降低等[6]。有研究表明，與常規乳腺腫物切除術相比，麥默通微創旋切術有許多優點，腫物定位準確、切除更加精準[7]；切口小，大約為2～5 mm，傷口可以快速恢復，而且不需要對傷口進行縫合，不留傷痕，不影響患者美觀[8]；手術安全性高，麥默通微創旋切系統可以自一個穿刺口進針切除多數腫物，切口美觀[9]，減輕患者痛苦；手術過程更加簡便、快速，手術時間縮短，同時并發癥率降低，手術后患者能夠盡快進行自由活動[10]，不會影響到患者的生活質量。

本文對2016年9月1日～2017年9月30日期間入住本院的80例良性乳腺腫物患者，通過進行兩種不同的良性乳腺腫物切除手術治療后發現，與傳統的常規乳腺腫物切除術相比，使用麥默通微創旋切手術治療，患者治療后在術后色素沉積、皮膚瘙癢、腫痛等方面并發癥的發病狀況有了顯著性的改善（P＜0.05），其中觀察組術后色素沉積率為2.5%、術后皮膚瘙癢率為0.0%、術后腫痛率為0.0%明顯低于對照組的7.5%、2.5%、2.5%；同時對于術后護理效果的滿意度，對照組滿意度為72.5%低于觀察組的92.5%。

綜上所述，經臨床試驗后對比發現，使用臨床上近幾年推廣的麥默通微創旋切手術切除良性乳腺腫物，能夠使良性乳腺腫物患者早日康復，并保證了患者術后康復后進行自由的生命活動，具有顯著的臨床應用價值，適用于臨床方面的進一步應用與推廣。

[1] 王軼群.麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的臨床療效對比分析[J].臨床和實驗醫學雜志,2014,13(8):636-639.

[2] 謝洪權.麥默通微創旋切手術與常規切除術治療良性乳腺腫物瘢痕大小對照研究[J].中國醫療美容,2014,4(6):62.

[3] 趙媛媛.對比分析麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的臨床療效[J].中國現代藥物應用,2015,9(18):24-25.

[4] 肖芳.超聲彈性成像與常規超聲診斷乳腺腫瘤良惡性的應用價值[J].當代醫學,2015,21(31):82-83.

[5] 黃梅霜.麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的臨床療效比較分析[J].現代診斷與治療,2016,27(23):4516-4518.

[6] 鄭惠玲,余雪紛.麥默通微創旋切術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的療效觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(7):136-137.

[7] 紀禎成,楊麗.對比常規乳腺腫物切除術與麥默通微創旋切手術治療良性乳腺腫物的效果[J].中國實用醫藥,2017,12(14):54-55.

[8] 丁佩.麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的臨床效果對比[J].河南醫學研究,2017,26(6):1071-1072.

[9] 吳曉波，陳軍，胡平華.乳暈外緣弧形切口治療乳腺良性腫瘤的臨床效果觀察[J].當代醫學,2017,23(11):98-99.

[10]王同興，于衛葉.癌胚抗原與癌抗原15-3聯合電化學發光法檢測在乳腺癌診斷中的應用研究[J].當代醫學,2017,23(19):100-101.