5因素影響術后傷口愈合

□福建省人民醫院肛腸科副主任醫師 王 菁

處理術后傷口雖然是醫生的專業活，但生活方式因素同樣也會影響傷口的愈合，這一點很容易被人們忽視。今天和大家談談，有5種生活方式因素可以促進或抑制傷口愈合過程。

1.營養

營養是傷口管理的關鍵組成部分，營養不良會使患者面臨更多傷口的風險。在愈合過程中，營養攝入充足的均衡飲食是必不可少的。消耗適量的卡路里可以幫助身體避免使用蛋白質，這對細胞的年輕化至關重要。總之，患者應該以每公斤體重補充1～1.5克蛋白質為目標。鋅、銅和維生素A、維生素B、維生素C含量高的食物也有助于加速愈合。此外，保持水分對促進細胞生長必不可少。

2.衛生

保持適當的衛生水平很重要。更換敷料時，請務必徹底清洗雙手，以防止細菌傳播到傷口部位，即使您打算使用手套。要正確洗手，請務必使用溫水或熱水，并將手掌、手指、手背和手腕上的肥皂擦拭干凈。受污染的敷料會延長傷口的恢復時間。

3.年齡

年齡在傷口愈合中起著重要作用。人的年齡與傷口愈合的時間直接相關。隨著年齡增長，真皮層變薄，皮膚彈性下降，愈合時間增加。用于再生皮膚的膠原蛋白并非如此頻繁地產生，也不像多年前那樣強壯。不幸的是，這不是一個可以改變或改善的因素，盡管許多人發現保持積極的人生觀可以幫助他們感受年齡方面的感受。

4.藥物治療

某些藥物和治療也會影響傷口愈合。類固醇干擾表皮再生并抑制炎癥。它們還會損害炎癥反應，導致膠原蛋白產生減少和愈合速度減慢。非甾體抗炎藥（NSAID）如阿司匹林、雙氯芬酸鈉也可能抑制創傷愈合過程中局部血管的生成。諸如化療之類的治療也會阻礙愈合過程，因為它意味著破壞細胞。細胞的破壞產生更長的愈合時間。

5.肥胖

超重的患者可能會經歷延遲的傷口愈合。脂肪組織的血管化程度很低，并且已知對局部缺血（血液供應不足）和缺氧（缺氧）的耐受性較差。這使患者有進一步皮膚破裂的高風險。此外，肥胖患者的心臟負擔過重，胸部擴張受損，組織氧合受損。結果，膠原蛋白合成受阻，減慢傷口愈合過程。