細節(jié)管理在消毒供應中心管理工作中的效果分析

沈亞靜

（江蘇省常州市第一人民醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

消毒供應中心是醫(yī)院中進行滅菌、消毒的重要場所，關系到各科室預防感染工作與護理的質(zhì)量，但消毒供應中心的日常工作較繁瑣，因此，需注意對于細節(jié)的管理[1]。而細節(jié)關節(jié)可通過細節(jié)化的操作使工作更加規(guī)范，提高工作人員的重視程度。本研究對我院在在2015年1月其實施細節(jié)管理后，該管理模式在消毒供應中心管理工作中的效果，現(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院在2015年1月至2015年12月期間我院消毒供應中心實施細節(jié)管理為研究組，隨機抽取醫(yī)護人員40名進行調(diào)查分析；選取我院消毒供應中心在2014年1月至2014年12月期間未實施細節(jié)管理為對照組進行分析，隨機抽取醫(yī)護人員40名進行調(diào)查分析；研究組，男18例，女22例，年齡24-51歲，平均41.30±2.14歲；對照組，男19例，女21例，年齡23-50歲，平均40.97±3.05歲；兩組的一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

細節(jié)管理方法具體為：（1）加強護理質(zhì)量監(jiān)管：消毒供應室要增強護理質(zhì)量監(jiān)督管理，增強科室人員的防范意識，對每個環(huán)節(jié)進行分析和評價，及時發(fā)現(xiàn)科室在運行中存在大弊端與不足，認真分析不規(guī)范問題，減少安全隱患的發(fā)生，提高工作人員的風險防范意識；（2）規(guī)范消毒流程：加強多余物品的分類及回收，依據(jù)物品的自身特點選擇適當?shù)南緶缇桨福蝗粑锲烦霈F(xiàn)特殊污染，應進行特殊標記，使用專用容器進行處理，之后使用藥液進行浸泡，最后進行清洗。工作人員應嚴格把握洗滌工序的重要性，消毒過程中的每個環(huán)節(jié)均需按照既定的流程；完成消毒工作后，依據(jù)物品的試劑性能選擇合適的包裝。在包裝的過程中，應做好消毒物品的質(zhì)量監(jiān)督工作，對包裝不達標物品，應及時進行處理，并分析不合格原因。（3）規(guī)范發(fā)放流程：發(fā)放環(huán)節(jié)是各科室與消毒供應室聯(lián)系的環(huán)節(jié)，在發(fā)放過程中，醫(yī)護人員應嚴格遵守交接與核查制度，確保標簽準確無誤，以防發(fā)送過程出現(xiàn)混亂，做好交接工作，確保物品在發(fā)放過程不受其他因素影響。

1.3 觀察指標

（1）分析兩組在細節(jié)管理前后護理質(zhì)量的評分情況，采用問卷調(diào)查的方式評估護理質(zhì)量，主要包括安全識別意識、防范風險意識及服務意識，總分為0-100分，分值與護理質(zhì)量成正比。（2）分析細節(jié)管理實施前后各科室護理滿意度，以自制的滿意調(diào)查表進行分析，主要包括是否消毒徹底、突發(fā)情況應對及回收運送等內(nèi)容，分為滿意、一般滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0進行分析，計數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 分析兩組在細節(jié)管理前后護理質(zhì)量的評分情況

研究組工作人員的安全識別意識、防范風險意識及服務意識分別為97.32±1.24分、96.02±1.37分及95.04±1.19分；對照組工作人員的安全識別意識、防范風險意識及服務意識分別為75.32±1.81分、81.05±1.29分及82.61±1.47分；組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2 分析細節(jié)管理實施前后各科室護理滿意度

研究組中，滿意、一般滿意與不滿意分別為27例、11例、2例，其滿意率為95.0%；對照組中，滿意、一般滿意與不滿意分別為19例、12例、9例，其滿意率為77.5%；組間比較差異顯著（x2=5.08，P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應中心對再生器械、物品進行統(tǒng)一回收，分類進行消毒滅菌，對患者及醫(yī)護人員內(nèi)環(huán)環(huán)境的保護，且對物品的清潔與包裝保養(yǎng)是對物品的保護，同時保證了物品的使用質(zhì)量[2]；此外，對醫(yī)療物品具有管理、控制與儲存的作用，確保正常物品的合理分配及正常的使用。消毒供應中心是醫(yī)院感染控制的重要科室，是預防院內(nèi)感染與醫(yī)療糾紛的關鍵[3]。我院自2015年開始對消毒供應中心進行細節(jié)管理，對消毒中心的回收、清潔、包裝、滅菌及發(fā)放等各個環(huán)節(jié)進行管理與監(jiān)督，對于出現(xiàn)問題，及時進行解決，從而提升消毒護理質(zhì)量。在細節(jié)管理過程中，工作人員應嚴格按照規(guī)章制度進行操作，強化安全管理[4]。本研究結果顯示：研究組的安全識別意識、防范風險意識及服務意識與對照組比較，差異顯著（P＜0.05）；研究組醫(yī)護人員的護理滿意率高于對照組（x2=5.08，P＜0.05）；可知，在消毒供應中心管理工作中實施細節(jié)管理，可提高醫(yī)護對于消毒供應中心的護理滿意度，提高工作人員的安全識別意識、防范風險意識及服務意識。