蔡 云,劉 歡
(沭陽縣人民醫(yī)院,江蘇 宿遷 223699)
前言:惡性腫瘤在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率逐年升高,但醫(yī)療界尚缺乏有效的根治手段。放射性化療是臨床中廣泛用于惡性腫瘤治療的有效手段,但放療在大量殺死病患癌細(xì)胞的同時,也損傷了一些正常組織,病患通常承擔(dān)著嚴(yán)重的心理及生理上的痛苦。非常有必要對接受腫瘤放療治療的病患進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,以放松病患心情。本研究以2015年6月至2017年6月收治的68例接受腫瘤放療治療的病患作為研究對象,來分析探討對腫瘤放療病患進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)具體報告如下。
將2015年6月至2017年6月收治的68例接受腫瘤放療治療的病患作為研究對象,隨機分34例為對照組,34例為觀察組。本研究經(jīng)院倫理委員會批準(zhǔn)。所有病患均需要接受腫瘤放療,對本研究知情且同意,并簽署知情同意書。其中觀察組男19例,女15例,年齡為40~81歲,平均年齡為(51.925.36)歲,肺癌13例,食道癌8例,鼻咽癌7例,乳腺癌6例;對照組男20例,女14例,年齡為36~78歲,平均年齡為(52.056.64)歲,肺癌11例,食道癌9例,鼻咽癌8例,乳腺癌6例。兩組病患在性別、年齡以及疾病類型等基礎(chǔ)資料上沒有顯著數(shù)據(jù)差異(P<0.05),具可比性。
為對照組病患進(jìn)行包括健康宣傳、放療護(hù)理、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理措施。
為觀察組病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理,具體內(nèi)容有:①放療前護(hù)理:積極主動與病患進(jìn)行溝通交流,講解化療知識及其安全性、不良反應(yīng)、注意事項等內(nèi)容,耐心解答病患疑惑;帶其熟悉放療環(huán)境及相關(guān)操作,消除其陌生感;及時發(fā)現(xiàn)并緩解病患的不良情緒,提高病患治療信心。②放療中護(hù)理:保證室內(nèi)陽光充足、安靜整潔,溫度濕度適宜,及時通風(fēng)換氣;叮囑病患保持充足睡眠,確保休息充足;指導(dǎo)其進(jìn)食新鮮果蔬、雞蛋、魚等高維生素、高蛋白質(zhì)食物;及時詢問病患是否出現(xiàn)口腔潰瘍、咽痛、腹痛、皮膚潰瘍等局部反應(yīng),告知病患此為正常反應(yīng),消除病患疑慮,指導(dǎo)嚴(yán)重口腔潰瘍病患含服冰鹽水,皮膚潰瘍的病患局部涂冰片淀粉等緩解措施;實時關(guān)注病患的體溫情況,囑咐多引水,及時對其降溫;重視并預(yù)防慢性放射性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生;可指導(dǎo)其看書、聽音樂,來轉(zhuǎn)移病患注意力以緩解病患病痛。③放療后護(hù)理:將放療印記用酒精棉球輕輕擦拭,囑咐病患不要在皮膚上涂抹肥皂或碘酊等刺激物,清水沖洗洗澡,并將皮膚用軟毛巾輕蘸干;指導(dǎo)病患進(jìn)行定期血小板、白細(xì)胞數(shù)量的血常規(guī)檢查;囑托病患定期復(fù)查。
自制調(diào)查問卷調(diào)查病患的生存質(zhì)量,內(nèi)容包括放療時的生命體征、臨床病癥、心理狀況、日常生活以及家庭狀況,滿分100分,80分及其以上為優(yōu),60到79分為良,59分及其以下為差。同時使用自制問卷來調(diào)查病患對護(hù)理的滿意度(滿分100分):非常滿意大于等于80分、比較滿意60~79分,不滿意小于60分。
用軟件SPSS 21.0對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示,進(jìn)行t檢驗,計數(shù)資料用百分率(%)表示,進(jìn)行卡方(x2)檢驗,當(dāng)P值<0.05時,說明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組病患的生活質(zhì)量優(yōu)良率為88.24%,和對照組的58.82%相比顯著較高,且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組病患對護(hù)理的滿意度為94.12%,和對照組76.47%相比顯著較高,且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
腫瘤病患接受放療治療不僅生理上遭受病痛的折磨,心理上也十分痛苦,嚴(yán)重影響了病患的生活質(zhì)量。對此,有必要對其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)以緩解病患心理壓力,提高對治愈的信心,且配合治療。本研究對34例觀察組腫瘤放療病患進(jìn)行了放療前、放療中及放療后全方位的舒適護(hù)理措施,結(jié)果顯示:觀察組病患的生活質(zhì)量優(yōu)良率為88.24%,和對照組的58.82%相比顯著較高(P<0.05);觀察組病患對護(hù)理的滿意度為94.12%,和對照組76.47%相比顯著較高(P<0.05),表明對腫瘤放療病患給予舒適護(hù)理可有效提高病患生活質(zhì)量,提高其滿意度。
綜上所述,為腫瘤放療病患進(jìn)行舒適護(hù)理可有效提高病患的生活質(zhì)量,提高病患對護(hù)理的滿意度,臨床應(yīng)用效果較好,具有臨床推廣價值。