PICC在腫瘤血液科的應用及護理分析

李曉敏

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

腫瘤血液病是目前臨床上最常見的腫瘤疾病，腫瘤血液病的治療方法通常采用化療的方法，但是其治療方法在治療過程中極其產生一些不良的影響，會嚴重影響治療效果。在化療過程當中采用PICC置管，可以有效的提高腫瘤血液病的治療效果，還要注重治療后的養護護理，本文就對研究PICC在腫瘤血液科的應用及護理進行詳細的分析，現有報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某醫院2014年10月到2015年5月腫瘤血液科總共收治的腫瘤血液病的患者共80例，此80例患者作為此次研究的對象，本次研究對象必須滿足以下條件：首先，所有腫瘤血液病患者都必須嚴格的符合中國腫瘤血液病的診斷標準，其次，所有的腫瘤血液病患者和其家屬必須對此次研究實驗知情并且同意此次研究。把80例腫瘤學病患者隨機分為兩組，每組各40例患者，一組為對照組，一分為觀察組，其中對照組腫瘤血病患者的年齡在18到52歲之間，平均年齡為42.32左右，其中男性腫瘤血病患者為22例，女性腫瘤血病患者為18例，根據患者的病情類型大體可以分為胃癌12例、腸癌10例、乳腺癌3例以及急性白血病患者5例。[2]觀察組腫瘤血液病患者的年齡在19到52歲之間，平均年齡在43.12左右，其中男性腫瘤血液病患者23例，女性腫瘤血液病患者17例，根據此,40例患者的病情大體可以分為胃癌患者13例、腸癌患者9例、乳腺癌患者6例，還有急性白血病患者2例。對照組和觀察組兩組患者的平均年齡性別還有病情類型等等基本資料進行比較，其差異性無統計學意義。

1.2 實驗方法

對照組和實驗組的患者全部接受PICC靜脈置管治療，其中對照組腫瘤血液病患者接受常規的日常護理，觀察組腫瘤血液病患者除接受日常的常規護理之外，還接受整體性的護理，包括以下幾種護理：心理護理、疾病知識普及護理、生活護理等等。

1.2.1 心理護理

當腫瘤血液病患者剛剛住院的時候，他們非常容易產生焦躁、焦慮等不良情緒，這些不良情緒會嚴重影響患者的治療效果，所以腫瘤科的護理人員必須要及時有效的關注腫瘤患者的情緒變化。對于一些情緒低落、焦躁不安的患者，護理人員要進行及時的疏導與溝通，使腫瘤血液病患者樹立對抗疾病的信心與信念。

1.2.2 疾病知識普及

當腫瘤血液病患者在剛剛入院的時候，醫院的醫護人員要及時對患者及患者家屬詳細的講解有關于腫瘤病的相關知識和相關注意事項，包括治療過程當中需要進行的治療方法，還有治療之后可能會出現的某些并發癥，使腫瘤血液病患者及其家屬提前做好預防并發癥的思想準備。[3]

1.3 評價標準

觀察并且比較觀察組與對照組兩組腫瘤血液病患者的臨床應用效果，還包括其治療后并發癥的發病概率。上述所說的臨床應用效果即PICC一次性穿刺的成功率。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對以上全部數據進行詳細的處理，以p<0.55為差異，有統計學意義。[4]

2 結 果

經過PICC置管治療之后，觀察組的40例腫瘤血病患者，其中有,39例患者的PICC一次性置管成功，其成功率高達97.5%。對照組的全部腫瘤血病患者，其中有30例腫瘤血病患者的一次性置管成功，對照組的一次性置管成功率為75%。所以，綜上可知，觀察組腫瘤血液病患者的一次性置管成功率遠遠高于對照組腫瘤血液病患者的成功率，其差異具有統計學意義。

3 討 論

PICC穿刺置管在腫瘤血液病的臨床治療上面是經常采用的治療方法，但是穿刺置管治療之后經常會發生一些不良反應和一些并發癥，包括靜脈炎，還有局部滲血的不良反應產生。有一些嚴重的并發癥會嚴重影響腫瘤患者今后的正常生活、學習、還有工作。在腫瘤血液病患者的常規護理過程當中PICC穿刺置管的治療效果并不是非常的理想，但是采用了整體性護理之后的治療效果比較理想，明顯減少了一些治療后并發癥和不良反應產生的概率。

綜上所述，PICC穿刺置管治療在腫瘤血液病患者的臨床應用中，如果采用整體性的護理方法，可以明顯的提高腫瘤血液病患者的護理效果，有效地減少腫瘤血液病患者的治療痛苦，提高患者治療的安全性和可靠性，對腫瘤血液病患者今后的生活和工作都具有重要的意義。PICC穿刺治療的整體性護理值得在今后的腫瘤臨床治療中廣泛的推廣和使用。