院外急救工作中的感染防控解析

龔曉英，龔 潔

（江西省安遠縣人民醫院，江西 贛州 342100）

院外急救工作是采取急救措施的主要手段，對于醫院自身和患者生命安全具有非常重要的意義[3]。但是由于院外急救工作自身的某些特征以及醫護人員自身的原因，導致在開展院外急救工作時，經常出現患者感染的情況，不利于急救工作的開展和患者疾病的控制，因此，必須要對院外急救工作的感染情形進行防止和控制，以此改進和完善院外的急救工作，保證患者的生命安全。

1 院外急救工作中存在的問題

院外急救工作是脫離醫院大環境而開展的急病救治工作[4]，其工作效率對于醫院自身和患者健康而言，具有非常重要的意義。但是在現階段發展中，院外急救工作存在多方面問題，阻礙醫院現代化的發展，不利于患者急病的救治，主要有以下四方面的內容。

（一）醫院人員急救意識和技能較差

在院外急救工作開展中，存在醫護人員急救意識和技能較差的現象[5]，導致沒有對患者進行及時救治和處理，造成感染問題的出現，比如：當患者需要急救時，醫護人員沒有對患者及時進行消毒性處理，就開展急救工作，或者醫護人員沒有相應防止細菌感染的技能，導致細菌侵入患者體內，對患者造成影響。

（二）沒有對醫用設備進行嚴格消毒

對醫用設備沒有進行消毒，也會造成患者出現感染的情況，由于醫用設備需要對很多患者進行急救工作，經過多次使用，必然會滋生細菌，由于對這些醫用設備的消毒不嚴格，造成患者經常出現感染的情況，比如：氧氣補給設備的使用[6]，如果不對其進行嚴格清洗消毒，就會促使細菌通過患者口部對患者自身造成影響。

（三）患者自身和傷口處理不當

當患者發病時，患者身體會受到疾病的折磨或者出現昏厥的現象，自身的免疫系統無法正常發揮作用[7]，又或者患者身體出現傷口，如果不對這些傷口進行處理，也會造成患者出現感染的情況。比如：患者身體受到重大創傷，如果不對患者傷口進行消毒，就會促使細菌通過患者傷口血液向患者身體中蔓延，造成患者出現感染的情況。

（四）醫護人員手部不衛生

醫護人員的手部會與患者身體直接進行接觸，如果醫護人員不對自己的手部進行仔細洗，就會導致患者出現感染的現象。但是在實際院外急救工作開展中，醫護人員經常會直接用手去對患者進行檢查，并沒有對手部進行清洗或者戴一次性手套，導致患者出現感染的發生率逐漸升高。

2 加強院外急救工作感染防控的舉措

針對上述院外急救工作中存在的問題，導致患者感染率不斷增高，為了提升院外急救工作的效果，同時對患者感染進行預防和控制，主要有以下四方面的舉措。

（一）提升院外急救工作人員的自身素質和技能

院外急救人員自身的素質和技能會直接對院外急救工作的效率產生影響，由于在院外開展急救工作，醫護人員針對的對象是出現急癥的患者，如果處理不當就會對患者的生命安全造成影響，因此，對醫護人員自身素質和技能要求較高[8]。對于院外急救工作中存在患者出現感染的情況，醫院必須要針對實際情況以及醫院自身的發展情況，制定相應的防控管理制度，這是醫護人員在進行院外急救工作的主要依據，能夠合理地對院外急救工作進行安排，提升院外急救工作的效率。比如：對醫護人員進行相應的培訓和實踐鍛煉，增強醫護人員院外急救工作感染的防范意識，針對以前出現的院外急救工作的感染案例進行研究，便于醫護人員增強自身實踐技能，同時嚴格要求工作人員在進行院外急救工作時，戴上帽子和口罩等防止感染用具。

（二）規避出現手交叉感染的情形

手交叉感染指在院外急救工作中出現通過手部傳遞細菌造成感染。據相關資料顯示，美國專門的疾病中心在開展急救工作時，規定醫護人員在接觸患者之前，需要對手部進行清洗，保證手部衛生，由此可見，手交叉感染對急救工作的影響，必須要注重手部衛生干凈。在實際院外急救工作開展中，要求醫護人員在對患者進行檢查或者搶救時，必須佩戴一次性手套，還需要用含有酒精的快速手消毒劑對手部進行仔細消毒，避免讓手成為傳遞細菌的介質。由于醫護人員對患者進行檢查以及急救必然會利用到手部，因此，必須重視手部衛生的維持，降低手交叉造成患者感染的發生率。

（三）增強院外急救使用設備的消毒工作

在院外急救工作中，醫護人員需要利用與患者疾病相關的醫用設備對患者進行相應的檢查和急救，以此維持患者基本的生命特征。在實際院外急救工作的開展中，醫用設備必然會和患者身體相接觸，如果不做好相應設備的消毒工作，就會增加細菌對患者的感染，因此，必須要對醫用設備進行全面的消毒處理。比如：配置每升水中含有500毫克氯溶液的消毒水和75%的酒精消毒液，對開展院外急救工作常用的電纜、連接線、醫療設備顯示屏等用75%的酒精消毒液擦拭和清洗，降低這些位置細菌的出現率，也可以將一些可以浸泡的較小的零件放在消毒水中進行浸泡，然后再用清水洗干凈，自然晾干待用。

（四）加強對患者自身消毒工作

對患者自身進行消毒也是避免院外急救工作出現患者感染的預防性措施之一。由于人們日常生活的環境中存在很多細菌，人們之所以沒有生病的原因在于人體具有足夠的抵抗力，可以預防細菌對人體健康的損害，但是當患者一旦出現疾病癥狀時，就會降低人體自身的免疫力，細菌很容易就會侵入人體內部，對人體造成危害和感染，因此，必須要加強對患者自身的消毒工作，比如：可以配置一些生理鹽水，對一些患者的傷口進行消毒和包扎，降低細菌通過患者傷口的感染率。

結束語

綜上所述，本文主要闡述院外急救工作中存在的問題，導致患者感染發生率較高，然后提出相應的舉措，對感染情況進行預防，以此增強院外急救工作的效果，避免對患者身體康復造成影響。加強院外急救工作中的感染防控，能夠提升醫院工作的效率，避免細菌感染對患者身體造成損害。