針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察

賀 倩

（江蘇省沛縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221600）

小兒肺炎是常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，致病原因?yàn)榉尾考?xì)菌（病毒）感染，具有發(fā)病率高、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，患兒臨床癥狀表現(xiàn)為不同程度的高熱、咳嗽、呼吸困難等，若治療延誤會引發(fā)多種并發(fā)癥，危及患兒的生命安全。臨床護(hù)理認(rèn)為，小兒肺炎的臨床治療除了進(jìn)行對癥醫(yī)治，護(hù)理配合也非常重要，能夠顯著改善預(yù)后[1]。本文分析了針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中所發(fā)揮的效果，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年9月～2017年8月診治的小兒肺炎患兒98例進(jìn)行治療分析，患兒均經(jīng)過血液、器官檢查確診為小兒肺炎，臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、皮疹、呼吸音粗等，排除患兒有先天性疾病和肺部器官疾病等于本次護(hù)理無關(guān)的疾病；患兒家屬均同意參與本次護(hù)理研究，可以配合。根據(jù)護(hù)理方法的差異將患兒分為研究組和對照組各49例，研究組中男26例，女23例，年齡為（7.35±0.4）歲，對照組中男25例，女24例，年齡為（6.94±0.3）歲，兩組患兒的年齡、性別、臨床癥狀等數(shù)據(jù)可比。

1.2 護(hù)理方法

兩組患兒入院均進(jìn)行同樣的檢查和對癥治療的，對照組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組患兒在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性護(hù)理，方法如下：首先對患兒進(jìn)行病情進(jìn)行全面評估，結(jié)合患兒的年齡、體質(zhì)情況和病情嚴(yán)重程度制定針對性護(hù)理方案，明確護(hù)理責(zé)任人后按照規(guī)范實(shí)施[2]。密切關(guān)注患兒的各項(xiàng)生命體征，例如體溫、呼吸狀態(tài)、脈搏、心率等，重點(diǎn)控制患兒的躁動、高熱、驚厥等組織。鼓勵患兒主動咳嗽排痰，及時清除呼吸道的分泌物，必要時給予霧化吸入治療，輔助痰液的順利排出。為患兒提供整潔、情景的病房環(huán)境，保證患兒有足夠的睡眠。并發(fā)癥控制：針對患兒出現(xiàn)的不同并發(fā)癥給予對癥處理，高溫患兒要及時降溫和補(bǔ)充水分，存在肺炎廣泛病變的患兒要有足夠休息，減少探視。飲食護(hù)理：小兒肺炎患兒的飲食要清淡易消化，少食多餐，前期主流食，疾病穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)正常飲食，鼓勵患兒多飲水，每日補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素[3]。心理護(hù)理：患兒易出現(xiàn)焦躁、焦慮、恐懼、哭鬧等不良情緒，護(hù)士要耐心安撫患兒，采用患兒易懂的語言進(jìn)行有效疏導(dǎo)。對患兒家屬進(jìn)行健康教育，緩解家屬的不良情緒，保持心態(tài)平和，配合護(hù)理。告知家屬按時服藥的重要性，不得私自減藥量，保證治療效果。

1.3 護(hù)理效果判定指標(biāo)[4]

選擇護(hù)理總有效率和家屬滿意度作為護(hù)理評價指標(biāo)，護(hù)理效果：對患兒進(jìn)行胸片檢查，結(jié)合患兒癥狀改善情況進(jìn)行綜合判定，顯著：患兒的胸片結(jié)果顯示痊愈，無陰影，患兒的各項(xiàng)臨床癥狀消除；有效：患兒的胸片陰影明顯縮小，各項(xiàng)臨床癥狀有效改善；無效：患兒的胸片檢查結(jié)果無明顯變化，臨床癥狀無改善。護(hù)理滿意度：讓患兒家屬對本次護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評價，主要內(nèi)容有護(hù)理態(tài)度、技能等，滿分為50分，分值高表示護(hù)理滿意度高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次護(hù)理分析采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，并對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行差異檢驗(yàn)。計數(shù)資料用（n,%）表示，差異用X2檢驗(yàn)，計量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)差異，只有P＜0.05時數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理效果數(shù)據(jù)如下：研究組中顯著19例，有效27例，無效3例，總有效率為93.87%；對照組中顯著12例，有效21例，無效16例，總有效率為67.34%，X2=11.5，P＜0.05；滿意度數(shù)據(jù)如下：研究組患兒家屬護(hù)理滿意度評分為（46.5±0.34）分，對照組（34.6±0.18）分，t=16.7,P＜0.05,兩組數(shù)據(jù)相比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

小兒肺炎是常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，主要發(fā)病時節(jié)為春季和冬季，發(fā)病因素為急性上呼吸道感染、支氣管感染導(dǎo)致的肺部感染，嚴(yán)重影響患兒的健康安全。在小兒肺炎的治療中，針對性護(hù)理發(fā)揮了積極的價值，其屬于臨床先進(jìn)護(hù)理模式，能夠以患兒為中心，針對其病情特點(diǎn)給予對癥護(hù)理，有效保證了護(hù)理效果。

本文分析了針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中所發(fā)揮的效果，研究組患兒采用針對性護(hù)理，患兒恢復(fù)好，家屬對護(hù)理滿意度高，證實(shí)了針對性護(hù)理所取得的價值。在針對性護(hù)理中，護(hù)士根據(jù)患兒的病情、體質(zhì)特點(diǎn)制定針對性護(hù)理方案，通過并發(fā)癥預(yù)防、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等一系列針對性護(hù)理措施，保證了護(hù)理的針對性。護(hù)士要積極控制患兒體溫，多補(bǔ)充水分，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理措施時動作要輕柔，避免患兒出現(xiàn)抵觸護(hù)理的情緒[5]。家屬對護(hù)理滿意度高，進(jìn)一步證實(shí)了針對性護(hù)理的價值，值得在兒科護(hù)理中推廣。

綜上，針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中發(fā)揮了積極的護(hù)理價值，能夠改善患兒癥狀，家屬對護(hù)理滿意度高，值得推廣。