原發性高血壓患者行健康教育對其血壓、生活質量產生的影響

朱慧娟，楊 靜

（新疆維吾爾自治區人民醫院米東醫院內一科，新疆 烏魯木齊 830021）

原發性高血壓是一類常見的慢性疾病，其病程長、并發癥多、難以根治，會給患者日常生活和身心健康造成極大的負面影響[1]。諸多研究認為，在對原發性高血壓患者進行治療的同時還需給予其針對性的健康教育，以提升其對自身病情的認知度，自覺改善不良行為習慣，積極配合治療，進而提升治療效果。本次實驗選取我院在2016年1月至2017年5月收治的90例原發性高血壓患者為研究對象，就健康教育對其血壓水平和生活質量的影響進行分析，現作如下總結。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院在2016年1月至2017年5月收治的90例原發性高血壓患者納入本次實驗，按照硬幣法將其分為干預組（45例）與對照組（45例）。干預組中男性24例，女性21例；年齡50—83歲，平均（64.9±4.7）歲。對照組中男性26例，女性19例；年齡47—84歲，平均（65.5±4.9）歲。統計學分析顯示干預組、對照組患者上述基線資料的差異無顯著性，P＞0.05，證實本次實驗具有可行性。

1.2 方法

對照組行常規護理，為患者營造舒適的住院環境，加強病情監護，做好各項基礎護理。

干預組在對照組的基礎上實行健康教育，具體措施如下：○1疾病知識宣教。需根據患者病情、文化程度、認知能力等向其系統介紹相關疾病知識，詳細介紹高血壓的病因病理、危害、注意事項、注意方法等，盡量采取通俗易懂的語言與患者溝通。○2飲食指導。需根據患者病情和個人喜好給予其飲食指導，囑咐其嚴格限制鹽分、膽固醇、脂肪的攝入，多食用新鮮果蔬，多食用膳食纖維和維生素含量高的食物，遵循少食多餐的飲食原則，禁食刺激性食物，戒煙酒。○3用藥指導。向患者詳細介紹相關藥物的用法用量、藥理作用、不良反應、注意事項等，囑咐其遵醫囑用藥。指導患者自我測量血壓，在用藥前后準確測量血壓，并加強與醫護人員溝通，以根據其病情不斷調整用藥方案。○4運動指導。需為患者制定恰當的運動方案，可進行散步、跳廣場舞、打太極拳等有氧運動，以促進血液循環，提升機體免疫力。○5心理健康教育。需密切觀察患者心理狀態，給予安慰和鼓勵，耐心傾聽其訴求，及時解答其疑問，講解良好情緒對疾病治療的作用，囑咐積極配合治療。

1.3 評價標準

1.3.1 比較兩組患者血壓水平（舒張壓/收縮壓）控制情況。

1.3.2 比較兩組患者生活質量。采取QOL生活質量評分評價兩組患者的生活質量，共涉及情緒、對疾病態度、滿足感等多方面，滿分為100分，得分越高則生活質量越佳。

1.4 統計學方法

對干預組與對照組患者相關實驗資料以SPSS19.0軟件進行分析、處理，以標準差（ ）標示計量資料，以百分率（%）表示計數資料，分別實行t值和X2檢驗，在P＜0.05時兩組差異具有顯著性。

2 結 果

2.1 干預組與對照組患者血壓水平對比

干預組患者在護理前的舒張壓為（96.1±9.2）mmHg，收縮壓為（160.1±11.7）mmHg，對照組患者在護理前的舒張壓為（96.6±9.4）mmHg，收縮壓為（160.8±12.0）mmHg，兩組患者在護理前的舒張壓和收縮壓對比P＞0.05；在護理后，干預組患者舒張壓為（80.5±5.0）mmHg，收縮壓為（119.3±6.9）mmHg，對照組患者舒張壓為（89.5±9.2）mmHg，舒張壓為（154.3±8.9）mmHg，兩組患者在護理后的舒張壓和收縮壓對比，P＜0.05。

2.2 干預組與對照組患者生活質量評分對比

干預組患者生活質量評分為（90.6±4.1）分，對照組患者生活質量評分為（82.6±5.3）分，組間差異具有顯著性，統計學分析顯示t=8.009，P=0.000。

3 討 論

高血壓在臨床中較為常見，據不完全統計我國高血壓患者已接近兩億，對該病的防治已引起了廣泛關注。高血壓的發病與遺傳、精神、年齡、生活習慣、藥物、其他疾病等諸多因素相關，患者可出現諸多心、腦、腎等多方面的臨床癥狀和并發癥，會嚴重威脅其身心健康，并降低生活質量。高血壓可分為原發性和繼發性兩類，臨床中以原發性高血壓最為常見，其治療難度極大，患者大多需終生服藥治療，但諸多研究認為在治療的同時對患者進行系統的健康教育利于其病情的控制，并能有效改善其生活質量。健康教育是一項具有組織性、計劃性的教育活動，體現了“以患者為中心”的護理服務思想，利于滿足患者的護理需求，對其病情的康復具有積極意義，將健康教育應用于原發性高血壓患者的護理中可給予其疾病知識宣教、運動、飲食、心理、用藥等方面的干預，利于增進其對自身病情的認知，提升治療依從性，并規避不良生活習慣對疾病康復的影響，有助于提升治療效果[2]。本次實驗表明，對原發性高血壓患者實行健康教育能有效降低其舒張壓和收縮壓水平，并提升生活質量，本次實驗結果類似于喻雪[3]的實驗結果。

可見，對原發性高血壓患者實行健康教育利于改善其血壓水平和生活質量，值得推廣。