糖尿病終末期腎臟病患者透析模式選擇與死亡風(fēng)險(xiǎn)的分析

杜威

【摘要】 目的 分析糖尿病終末期腎臟病患者透析模式選擇與死亡風(fēng)險(xiǎn)。方法 58例糖尿病終末期腎臟病患者， 基于患者選擇的透析方式分為血液透析組與腹膜透析組， 每組29例。比較兩組患者的死亡情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 腹膜透析組患者死亡率為20.69%， 血液透析組患者死亡率為3.45%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。血液透析組患者并發(fā)癥發(fā)生率為13.79%， 與腹膜透析組的17.24%比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 糖尿病終末期腎臟病患者透析模式的選擇與其死亡率具有密切聯(lián)系。與腹膜透析治療比較， 血液透析治療糖尿病終末期腎臟病的死亡率低， 但患者治療期間可能會(huì)出現(xiàn)各類并發(fā)癥， 需要加以臨床重點(diǎn)觀察。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病終末期腎臟病；透析模式；死亡風(fēng)險(xiǎn)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.005

Analysis of the choice of dialysis mode and risk of death in patients with diabetic end-stage renal disease DU Wei. Department of Nephrology， Shenyang Fourth Peoples Hospital， Shenyang 110031， China

【Abstract】 Objective To analyze the choice of dialysis mode and risk of death in patients with diabetic end-stage renal disease. Methods A total of 58 patients with diabetic end-stage renal disease were divided by different dialysis modes into hemodialysis group and peritoneal dialysis group， with 29 cases in each group. Comparison were made on death condition and occurrence of complications between the two groups.

Results Peritoneal dialysis group had death rate as 20.69%， while hemodialysis group had death rate as 3.45%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Hemodialysis group had incidence of complications as 13.79%， while hemodialysis group had incidence of complications as 17.24%， but the difference was not statistically significant （P>0.05）. Conclusion Dialysis modes in patients with diabetic end-stage renal disease are closely linked to their death rate. Compared with peritoneal dialysis， the death rate of hemodialysis is lower in the treatment of diabetic end-stage renal disease， however， there may be various complications during the treatment， so patients need clinical key observation.

【Key words】 Diabetic end-stage renal disease； Dialysis mode； Risk of death

近年糖尿病患者數(shù)量呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)， 隨著糖尿病患者疾病的發(fā)展， 到終末期通常會(huì)發(fā)生腎臟疾病， 對(duì)患者生命健康帶來(lái)較大威脅， 死亡率相對(duì)較高。透析治療是延長(zhǎng)糖尿病終末期腎臟疾病患者生存時(shí)間的重要方式， 但由于糖尿病患者血管鈣化， 對(duì)實(shí)際透析治療方式提出更高要求。本文將2016年8月～2017年8月于本院接受治療的58例糖尿病終末期腎臟病患者作為研究對(duì)象， 基于患者所選擇的透析方式將患者分為血液透析組與腹膜透析組， 比較不同透析模式選擇下患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)， 現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將2016年8月～2017年8月于本院接受治療的58例糖尿病終末期腎臟病患者作為研究對(duì)象， 基于患者選擇的透析方式將患者分為血液透析組與腹膜透析組， 每組29例。血液透析組患者中男16例， 女13例， 年齡43～71歲，

平均年齡（56.93±4.69）歲。腹膜透析組患者中男15例， 女14例， 年齡44～71歲， 平均年齡（56.87±4.71）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①年齡18～80歲；②規(guī)律透析時(shí)間≥3個(gè)月；③不存在腎移植疾病史；④不存在嚴(yán)重心腦血管、肺功能及腦血管疾病等， 無(wú)惡性腫瘤、肝硬化疾病；⑤患者及其家屬均了解實(shí)驗(yàn)研究?jī)?nèi)容， 簽署知情同意書(shū)。

1. 3 方法 兩組患者均實(shí)施透析前身體檢查。血液透析組患者應(yīng)用碳酸氫鹽透析液實(shí)施普通血液透析治療， 2～3次/周，endprint