宮外孕患者應用彩超診斷的效果研究

楊琴

（遂寧市中醫院功能科 四川 遂寧 629000）

宮外孕即醫學上的異位妊娠，指的是受精卵因產生某種問題而沒有進入子宮的非正常著床，會在子宮以外的組織部位發育成型。常見的有輸卵管及宮頸妊娠等。雖然宮外孕是一種常見婦科疾病，但其癥狀嚴重，停留在輸卵管及宮頸等部位會導致受精卵發育異常，危及孕婦生命，因此當女性出現相關癥狀應即刻就診。早期的確診方法有腹部B超，但因其會產生漏診，在準確性上有一定影響。隨著近年來超聲檢測的不斷進步，陰道彩超技術已日漸成為診斷異位妊娠的主要方法。同時根據彩色超聲圖像的特征，可以盡早發現妊娠是否有異位，進而有效提升診斷的準確率，也可盡早安排病人進行相關手術治療。同時早期手術對于患者的生命危害也可以降到最低。本研究隨機選取100例宮外孕婦女并隨機分組，對其分別采取陰道彩超及腹部B超兩種超聲診斷，收集并分析數據結果，旨在探究陰道彩超在早期異位妊娠診斷中的臨床診斷效果，為早期診治異位妊娠提供有力依據。現將研究結果進行如下分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年6月期間收錄的100例宮外孕確診患者，隨機分為對照組和實驗組兩組，分別接受腹部B超及陰道彩超診斷。收集診療數據。其中病人年齡20～35歲，平均年齡（25.3±0.7）歲。病人的相關術前數據見下表。

表1 兩組患者檢出率比較

1.2 診斷方法

宮外孕病人接受檢查時應先排空膀胱，并保持仰臥姿勢，頭部向后，身體向上，墊高肩部，將待測部位突出，醫師涂抹耦合藥劑，將測試儀置于檢測區域內，采用多切面的橫縱斜檢測，觀察子宮內的孕囊、直腸窩等子宮積液、卵泡大小、輸卵管回聲、子宮內膜厚度，雙側卵巢情況、包塊有無等相關檢測指標。通過探頭檢測的結果觀察屏幕圖像的特征及血流狀況，并根據子宮大小形態等各項特點來判斷是否為宮外孕。檢測儀器為彩色多普勒超聲儀，腹部檢測的儀器為麥瑞DC-7型電子掃描超聲儀。

1.3 統計學分析

所有數據使用SPSS 16.0軟件進行分析，并采取χ2檢驗及t檢驗方法。P＜0.05時有統計學意義。

2.結果

對比兩組患者超聲檢查的相關病理結果與檢出率結果，由表2及表3數據結果可以看出，陰道超聲檢測的結果的準確性高達100%。

表2 兩組患者超聲檢查的病理結果比較

表3 兩組患者檢出率比較

3.討論

異位妊娠，是婦科上比較常見的一類疾病。但在臨床上卻又有著一定的治療難度。由于受精卵不能在子宮內正常著床發育，會在子宮外如輸卵管等及其他部位發育。輸卵管管壁很薄，隨著受精卵的發育增長，極易引發管裂，造成大出血，嚴重者可導致死亡。急性妊娠異位者常伴有腹部劇痛，陰道出血。當出現上述癥狀，應盡早進行檢測，確診是否患有宮外孕。現如今醫學中廣為應用的檢測技術為影像學診斷，如超聲診斷。傳統的腹部超聲診斷方法雖便于操作，但診出結果的準確性卻有待提高，因此可能造成誤診。而早期診斷是十分重要的，因此為了能夠真實反映出病人的病況，我們需要尋找一種可靠理想的檢測方法，對病人及時診治。

陰道彩超是早期異位妊娠檢測的有效方法之一。它的超聲波圖像分辨率更高，能清楚地顯示子宮內部附件與周圍組織的情況，可有效鑒別出妊娠囊的存在，其準確性明顯要比腹部B超的效果更好。超聲波診斷在對病人進行臨床診斷時，可以最大限度保證患者健康，同時對病人的傷害較小，在觀測病變部位的準確性也大大提高。本研究通過對宮外孕病人采取兩種不同超聲診斷方法，并對其進行效果評價，結果顯示陰道彩超所反饋的圖像清晰，特征明確，便于診斷，大大提升了早期宮外孕的診斷的準確性，也為后期病人進行手術治療及預后提供了有力保障，最大程度上保障了宮外孕病人的人身安全，其臨床效果顯著，具有重大臨床價值，值得院方大力推廣。