急性黃疸性肝炎患者進行綜合性護理的臨床效果

劉艷芳

（平煤神馬醫療集團總醫院 河南 平頂山 467099）

急性黃疸性肝炎是由于肝炎病毒導致的一種急性消化道傳染性疾病，若未對其進行及時治療極有可能會導致患者出現重型肝炎，導致患者機體健康及生命安全受到嚴重威脅。通過合理的護理措施，可使得急性黃疸性肝炎患者的臨床治療效果得到明顯提高，對于其生活質量的改善具有重要作用[1]。本文選取64例急性黃疸性肝炎患者，探討綜合性護理的臨床效果，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月-2017年3月64例急性黃疸性肝炎患者，按照就診順序分成觀察組與對照組，每組32例。對照組中有男性19例，女性13例；年齡19～49歲，平均年齡為（33.64±4.18）歲；病程為1～12d，平均病程（7.47±1.16）d。觀察組中有男性20例，女12例；年齡19～50歲，平均年齡為（33.85±6.83）歲；病程1～13d，平均病程（7.41±1.14）d。兩組患者在基線資料方面對比無顯著差異（P＞0.05），可臨床對比。

1.2 方法

對照組實施常規護理，主要內容包括：護理人員需嚴格防護消毒；對傳染性患者需隔離消毒；詳細記錄患者病情。

觀察組實施綜合性護理干預，具體操作內容包括：（1）心理護理：急性黃疸性肝炎患者極易出現焦慮、恐慌等不良情緒，導致病情治療及康復受到不良影響，且急性黃疸型肝炎具有傳染性，更容易導致患者出現孤獨、失落等不良情緒，因此需積極與患者溝通交流，采用合理疏導方法緩解其不良心理情緒。（2）飲食護理：患者飲食注意清淡，可多食用糖份高食物，確保肝細胞內具有較高糖原水平；可多食用含有大量維生素的食物，提高蛋白質攝取，利于受損組織的及時修復。（3）健康教育：通過宣教，使得患者了解急性黃疸性肝炎的基礎知識及注意事項，提高其治療護理的依從性，患者應注意多臥床休息，利于肝細胞再生。（4）出院指導：叮囑患者按時服藥，定期檢查，如有異常需及時就診。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者臨床護理效果：觀察兩組癥狀自評量表（SCL90）評分變化、觀察兩組患者護理滿意度。

1.4 療效評分標準

按照患者癥狀改善情況，觀察臨床護理效果，痊愈：癥狀均消除，10d內皮膚鞏膜黃染消除，肝功能恢復正常；顯效：癥狀顯著改善，皮膚鞏膜黃染顯著好轉；有效：癥狀得到改善，皮膚鞏膜黃染出現好轉；無效：癥狀未改善或更嚴重。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%[2]。

1.5 統計學方法

研究數據均采用SPSS 20.0系統處理分析，計數資料通過χ2驗證，計量資料通過t驗證，P＜0.05表明差異顯著。

2.結果

2.1 兩組患者護理效果對比

觀察組患者護理后總有效率與對照組相比較顯著提高，組間差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理后SCL90因子評分比較

觀察組SCL90因子人際關系敏感、抑郁、恐懼、精神病性、焦慮評分均低于對照組，組間差異明顯（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理后SCL90因子評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護理后SCL90因子評分比較（±s，分）

組別 人際關系敏感 抑郁 恐懼 精神病性 焦慮觀察組 25.3±1.2 19.3±1.0 13.2±1.1 9.5±1.2 22.6±1.2對照組 38.5±1.8 39.4±1.7 30.2±1.4 19.7±1.0 43.7±1.8 t 14.386 18.467 17.057 20.382 19.468 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組患者滿意度比較

觀察組患者滿意27例，基本滿意4例，不滿意1例，滿意度為96.88%；對照組患者滿意14例，基本滿意10例，不滿意8例，滿意度為75.00%，兩組滿意度對比差異明顯（P＜0.05）。

3.討論

臨床中，急性黃疸性病毒性肝炎起病比較快速，患者表現出厭油、食欲減退等癥狀，有的患者還有畏寒發熱的臨床表現，尿色逐漸加深，皮膚出現黃疸。對患者實施治療時，因為患者存在不良心理情緒，合理護理措施對患者臨床治療具有重要意義[3]。

經本文研究可知，觀察組患者護理后患者的臨床總有效率與對照組相比較顯著提高（P＜0.05）；觀察組護理后SCL90因子包括人際關系敏感、抑郁、恐懼、精神病性、焦慮評分與對照組相比較顯著降低（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。綜合護理干預基于現代護理觀念，在護理過程中，應加強對患者自身的基礎性護理，根據患者自身特點予以個性化護理方案，使得護理更具科學性、全面性。護理中，還需注意保持良好的護理環境，加強對患者的心理護理，使患者保持良好心態，更愿意積極主動的配合治療護理。通過飲食護理，可使患者機體補充到充分的營養，且避免不合適食物對患者疾病產生的不良影響。

總之，對急性黃疸性肝炎患者進行綜合性護理可促進臨床護理效果，提高患者護理滿意度，值得推廣使用。

[1]陳曉紅.急性黃疸性肝炎患者進行綜合性護理的臨床效果[J].中國醫藥指南，2016，14（1）:269.

[2]李淑慧.淺談急性黃疸型病毒性肝炎的護理方法[J].中國傷殘醫學，2014，22（03）:215-216.

[3]劉麗君.病毒性肝炎患者的護理與健康教育[J].基層醫學論壇，2015，19（19）:2729-2730