劉玉華
陰道炎是由于病原體侵入女性陰道,使陰道黏膜﹑黏膜下結締組織出現炎癥反應,白帶發生質﹑色﹑量的變化,是婦科常見病[1],嚴重影響患者的工作與生活。臨床多采用中藥洗熏﹑局部塞藥﹑口服西藥及洗液等治療方法,但藥物治療易使患者產生耐藥性,且復發率較高[2]。隨著醫學技術的發展,近年來,多功能臭氧霧化儀應用于治療婦科陰道炎當中,并取得了滿意的效果。本次研究主旨在探討多功能霧化治療儀治療婦科陰道炎的臨床效果,現報告如下。
選取2016年1月—2017年2月我院收治的陰道炎患者98例,按自愿原則分為傳統組與霧化組,每組各49例。傳統組患者年齡21~51歲,平均(33.4±2.6)歲,霧化組患者年齡22~50歲,平均(33.6±2.8)歲。兩組患者在一般資料差異不具有統計學意義(P>0.05),所有患者均為自愿選擇治療方法,并簽署知情同意書。
1.2.1 霧化組 采用臭氧霧化治療儀進行治療:在患者陰道沒有出血的情況下進行治療,治療前將膀胱排空,患者取截石位[3],等水溫達到37℃~40℃后,用一次性窺陰器擴開陰道,將沖洗頭插入陰道沖洗,沖洗干凈后,接霧化頭與霧化軟管,將霧化頭置于陰道內,均勻轉動噴頭,保持輸送超聲波臭氧霧化氣體10 min,每日一次,癥狀嚴重者可早晚各1次,1周為1個療程。
1.2.2 傳統組 采用傳統的局部藥物治療:假絲酵母菌性陰道炎患者,將500 mg克霉唑陰道片置于陰道后穹窿處,1次/日,1周/療程;細菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎患者,采用1%的復合碘沖洗后,將200 mg滅滴靈栓置于患者陰道內,1次/日,1周/療程。
觀察兩組患者的臨床治療效果,治療后對患者隨訪1年,調查患者復發率情況。
本次研究采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析,計量資料采用(±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料采用(%)表示,采取χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
霧化組49例,有效48例(98.0%);無效1例(2.0%);總有效率為98.0%。傳統組49例,有效42例(85.7%);無效7例(14.3%),總有效率為85.7%。結果顯示,霧化組患者的治療總有效率高于傳統組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
霧化組患者49例,復發2例,復發率為4.1%;傳統組患者49例,復發16例,復發率為32.7%。結果顯示,霧化組患者的復發率低于傳統組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
陰道炎是婦科常見病,有研究顯示,陰道炎會使人類免疫缺陷病毒(HIV)感染率增高,嚴重者可導致不孕或妊娠異常[4-5]。治療陰道炎傳統方案為陰道沖洗﹑局部給藥,但容易造成耐藥性,且易復發,治療陰道炎的主要原理為抵制病菌生長,消除炎癥,改善臨床癥狀﹑減少復發率并重建陰道生態系統[6-7]。現如今采用的臭氧霧化治療儀屬非藥物性的物理治療手段,利用臭氧的高效﹑廣譜的滅菌特點,與霧化生發器相聯合,對致病微生物快速而準確地進行殺滅。臭氧屬氧化劑的一種,其氧化作用可起到快速破壞微生物細胞膜結構的作用,將其直接作用于病灶,可有效殺菌,這與余文波[8]的研究結果相一致。而臭氧還含有促進陰道上皮細胞生長與創面愈合的活性成分,抑制病菌的生長,使陰道中的環境得到改善。而超聲波技術應更增加了其氧化范圍與分子氧化水平,使患者治療后不會產生耐藥性。本次研究中,霧化組患者的治療總有效率為98.0%,高于傳統組的85.7%;而復發率相比較的結果顯示,霧化組為4.1%,低于傳統組的32.7%,兩項比較結果差異均具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,采用多功能臭氧霧化治療儀治療婦科陰道炎具有療效高﹑見效快﹑復發率低﹑操作方便的優點,并可改善患者陰道內環境,平衡其陰道內菌群,修復患者陰道黏膜,促進其陰道防御功能的提高。
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