腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與經腹子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤臨床效果比較

賈曉玲

（河北省衡水市冀州區醫院，河北 衡水 053200）

近年來，臨床上的女性患者經常出現子宮肌瘤，其是女性較為常見的良性腫瘤[1]。子宮肌瘤目前的發病率為20%左右[2]，若不能及時為患者提供有效治療，那么就會導致患者無法正常生活。當前，在此疾病的臨床治療中以子宮肌瘤剔除術治療為主，經腹與腹腔鏡的臨床效果不同[3]，我們為了分析子宮肌瘤患者采取腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與經腹子宮肌瘤剔除術治療的臨床療效，即展開研究，具體的研究過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2014年1月～2017年1月期間收治的60例子宮肌瘤患者作為研究對象，隨機將60例患者劃分為兩組，對照組與觀察組各30例，所有患者均簽署知情同意書。兩組患者在年齡、病情等方面的一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對對照組患者給予經腹子宮肌瘤剔除術治療，對觀察組患者給予腹腔鏡子宮肌瘤剔除術：（1）指導患者處于仰臥位，并且給予全身麻醉，常規消毒、鋪巾；（2）選取麥氏點、反麥氏點、臍孔為手術切口；（3）充氣后，對患者采取臀高頭低位，針對肌瘤的個數、位置進行檢查，向肌瘤較大的子宮體位經皮注射2支垂體后葉素；（4）借助電凝鉤將肌瘤包膜打開，聯合子宮肌瘤抓鉗將肌瘤取出；（5）待肌瘤取出后，對患者的腹腔進行全面檢查，避免遺漏，清洗干凈后，如果無活動性出血，即可放氣取鏡，縫合切口。

1.3 觀察指標

觀察并比較分析兩組患者的術中出血量、手術時間與并發癥的的發生狀況。

1.4 統計學方法

采取SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究結果表明，觀察組的術中出血量與手術時間均顯著地優于對照組（P＜0.05）；對照組患者有3例切口感染，1例腹痛以及1例尿頻，而觀察組僅有1例切口感染情況，觀察組患者的并發癥情況明顯少于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療情況比較分析

3 討 論

子宮肌瘤患者主要表現為腹痛、月經異常、繼發性貧血以及壓迫癥狀等，有學者指出，子宮肌瘤患者極易導致女性自然流產，嚴重影響患者的生育能力。具體引發子宮肌瘤的原因主要包括：生活作息不規律、情緒波動以及環境污染等。目前，臨床上主要采取經腹子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤，雖然其操作較為簡單，并且安全系數低，但是容易給患者造成較大的傷口，術中出血量增加，導致患者出現不同程度的傷口感染，嚴重威脅患者的健康安全。我們為了進一步分析腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與經腹子宮肌瘤剔除術在子宮肌瘤臨床治療中的方法與效果。我們經過研究發現，經過相應的治療以后，觀察組患者的術中出血量、手術時間均顯著地優于對照組（P＜0.05），對照組中有3例發生切口感染，1例腹痛與1例尿頻，而觀察組中僅有1例發生切口感染，觀察組的并發癥發生情況明顯優于對照組（P＜0.05），這與的研究結果基本一致，證明腹腔鏡子宮肌瘤剔除術確實能夠減少患者的出血量，減少并發癥，但是手術時間較長。

綜上所述，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤具有較好的臨床價值，值得推廣。

[1] 韋奇秀.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與經腹子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤臨床效果比較[J].河北醫學,2014,(9):1418-1420,1421.

[2] 陸 宏,劉 佳,王曉彬,等.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與經腹子宮肌瘤剔除術對子宮肌瘤患者術后妊娠的影響[J].中國醫藥導報,2015,(12):102-106,111.

[3] 陳翠蘭.經腹子宮肌瘤剔除術與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術遠期療效比較[J].醫學綜述,2016,22(21):4335-4338.