分析卵巢子宮內膜異位囊腫手術療效

翟 俊

（魯甸縣人民醫院婦產科，云南 昭通 657100）

卵巢子宮內膜異位囊腫在臨床上是婦科比較多見的一種疾病，主要是指子宮內膜組織生長在子宮體以外的部位，比較常見于育齡期的女性身上，最近幾年來，隨著我國經濟的不斷發展，大多數人的生活方式發生了很大的變化，生活壓力增大，該病的發病率每年都呈現出不斷增加的趨勢[1]。一旦發病后，會給患者帶來極大的不良影響，嚴重的還會導致患者出現劇烈的疼痛或者是不育癥，主要的表現有下腹部疼痛、性交痛、痛經等。隨著腹腔鏡手術的廣泛應用，現在已經成為臨床上治療子宮內膜異位癥的主要方法之一[2]。為此本次試驗選擇2015年1月至2017年6月本院患者100例進行研究討論，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月至2017年6月本院患者100例進行研究討論，把所有患者隨機分為兩組，兩組都為50例，對照組年齡22～35歲，平均年齡（27．3±3．2）歲；觀察組年齡23～36歲，平均年齡（28.1±2.8）歲。所選擇的患者在一般資料，沒有比較明顯的差異（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 診斷標準

本次選擇的患者都符合卵巢子宮內膜異位囊腫的診斷。

1.3 治療方法

對照組采用傳統的開腹手術進行治療，即對患者行腰硬聯合麻醉后，行腹部橫切口，把卵巢周圍的粘連組織進行分離，并剝離出病變的囊壁組織；成形的卵巢組織用4-0可吸收線鎖扣縫合。觀察組采取腹腔鏡手術進行治療，首先進行全麻，對盆腔進行全面的檢查，把粘連分離出來，游離輸卵管，把卵巢囊腫進行剝離出，對囊腫進行穿刺，把囊液吸干凈，擴大切口范圍，找到囊壁進行剝離，創面使用電凝止血，但是不進行縫合，對于腹膜處的異位病灶，用電凝燒灼，把病灶損害，對于不孕的患者，向宮腔注入美蘭液，在腔鏡下查看輸卵管是否通暢，把輸卵管粘連和扭曲進行解除。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者治療后出現并發癥的情況以及患者的住院時間、手術時間、術后腹痛以及術中出血量等。

1.5 統計學方法

采取SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者發生并發癥的情況比較

觀察組有1名患者出現并發癥，發生率為2%，對照組有4名患者出現并發癥，發生率為8%，（t=3.118，P=0.045），有統計學意義。

2.2 兩組手術時間、住院時間、術中出血量、術后疼痛時間的比較

觀察組的各項指標明顯比對照組的要好，兩組比較，P＜0.05，見表2。

表2 兩組手術時間、住院時間、術中出血量、術后疼痛時間的比較

3 討 論

卵巢子宮內膜異位囊腫是一種良性病變性疾病，有類似腫瘤的轉移和生長能力，就目前我國醫療水平的發展現狀來看，對于該病的發病原因還不是很明確，有學者認為主要與子宮內膜種植學有關、與體腔上皮以及誘導學等密切相關[3]。以往臨床上主要是采取傳統的開腹手術治療，雖然也可以起到一定的治療效果，但是會給患者帶來極大的創傷，且術中出血量較大，會影響患者的生命安全，手術完成后也會導致患者出現感染或者是并發癥等[4]。而腹腔鏡手術帶來的創傷較小，且術后患者的疼痛不會很嚴重，手術的時間短，住院時間少，預后效果較好，不但促進了患者的康復，還可以幫助患者減輕住院費用，緩解經濟壓力[5]。有學者的研究結果顯示，通過對該病患者進行腹腔鏡手術后，對患者機體的免疫細胞以及免疫功能不會造成很大的影響，恢復較快，效果顯著[6]。本次試驗的結果顯示，觀察組有1名患者出現并發癥，發生率為2.0%，對照組有4名患者出現并發癥，發生率為8.0%，且觀察組的手術時間、住院時間、術中出血量、術后疼痛時間等都比對照組的要少，P＜0.05，與相關的文獻研究結果報道一致。

綜上所述，對于卵巢子宮內膜異位囊腫的患者，采取腹腔鏡手術治療，可以有效減少患者出現并發癥的情況，并且減少出血量、住院時間以及手術時間等，效果顯著，可以在今后患者的治療過程中應用。

[1] 梁利霞,張四平,張志平,等.卵巢子宮內膜異位囊腫手術剝除與經陰道穿刺兩種預處理方式對體外受精結局的影響比較[J].中國藥物與臨床,2015,(2):223-225.

[2] 程美炎.60例腹腔鏡下卵巢子宮內膜異位囊腫手術臨床分析[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(4):1844-1845.

[3] 王小雙.腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫療效分析[J].山東醫藥,2014,54(2):87-89.

[4] 胡 俊,劉媛媛.120例腹腔鏡卵巢子宮內膜異位囊腫剝除術術前訪視心理護理效果觀察[J].中國保健營養,2017,27(14):34.

[5] 高志紅.腹腔鏡手術聯合GnRH-a治療卵巢子宮內膜異位囊腫患者的臨床觀察[J].廣西醫科大學學報,2016,33(1):137-139.

[6] 何劍芬,胡紅波.開腹手術和腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫療效對比分析[J].河北醫學,2014,(10):1699-1701.