腹腔鏡手術與傳統開腹手術治療良性卵巢囊腫的臨床比較

張 虹

（新疆維吾爾自治區第一濟困醫院婦科，新疆 烏魯木齊 830017）

隨著醫療技術的提升，腹腔鏡手術逐漸引入良性卵巢囊腫治療中，且效果明顯。本人對腹腔鏡手術與傳統開腹手術治療良性卵巢囊腫的臨床效果進行全面調研分析，現將有關情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2015年1月至2017年6月來我院就診的卵巢囊腫患者中選取32例患者作為調研對象，將患者隨機分成觀察組和對照組兩組。兩組患者均經過臨床診斷確診為良性卵巢囊腫病癥，對照組患者16例，平均年齡為（36.5±7.0）歲，囊腫平均直徑為（7.58±0.60）厘米。觀察組患者16例，平均年齡為（36.6±6.3）歲，囊腫平均直徑為（7.33±0.57）厘米。30例患者中一側/雙側囊腫例數分別為20例、10例。兩組患者在年齡、囊腫情況及發病部位等基礎資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規開腹手術治療，觀察組患者采用腹腔鏡手術治療。首先對患者生命體征及臨床情況檢查，達到手術條件后行氣管插管，將腹腔鏡鏡頭直接引入患者腹腔鏡內，手術過程中借助監視儀器和屏幕對整個盆腔情況進行檢查和評分，不斷轉換角度對患者整體囊腫情況進行判斷和對鏡，隨后行全身麻醉，運用盆腔黏連松解術、OEC 剔除術將患者囊中部位和周邊組織進行分離、穿刺和囊液吸出，對整個囊腔進行沖洗和手術剝離，手術結束后進行再次檢查和止血處理，術后進行抗炎治療等。

1.3 觀察測評方法

主要對手術治療效果進行評價，分成顯效、有效和無效三個等級。根據患者術后痛經、盆腔慢性疼痛以及臨床檢查結果進行鑒別判斷。同時對手術持續時間、術中出血量、住院周期、開始下床活動時間以及術中肛門排氣、鎮痛藥物使用等指標進行記錄。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果（見表1、2）

表1 兩組患者手術治療效果分析

表2 兩組患者手術整體情況統計分析

由上述統計結果可知，觀察組患者治療總有效率、手術持續時間、術中出血量、術中肛門排氣時間、開始下床活動時間、鎮痛藥使用率、住院周期等指標明顯優于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著生存壓力增加，加上不良飲食、衛生環境等影響，婦科病病癥發病率越來越高，且逐漸趨向年輕化，影響患者的日常生活和心理健康。對于良性卵巢囊腫病癥而言，雖然是常見的婦科病癥，且對患者不會致命，但是如果不及時治療，不僅對患者日常生活和身心健康產生不良影響，且痛經、盆腔慢性疼痛等癥狀將會逐漸加重，嚴重時引發其他惡性腫瘤等疾病，所以應當及時發現、科學治療。傳統的開腹手術對患者創傷較大，術中出血量大，且手術時間較長，術后并發癥較多。通過引入腹腔鏡手術治療，借助腹腔鏡輔助設備，對患者病變組織和部位進行仔細觀察，有助于全面發現各種病灶，并進行徹底清除，從而提高手術效果，降低盆腔黏連發生概率。同時腹腔鏡手術操作時間更短，操作比較簡單，出血量也會大大降低，能夠有效促進患者盡快下床活動，有效縮短住院周期，降低并發癥感染等概率，是一種科學有效的手術治療方法，值得在臨床進一步推廣和應用。

[1] 羅 一,金 華.腹腔鏡對良性卵巢囊腫患者的治療效果及對卵巢功能的影響[J].醫學綜述,2016,(20):4152-4155.

[2] 丁俊青.腹腔鏡與開腹手術治療良性卵巢囊腫的臨床療效對比研究[J].醫藥論壇雜志,2015,(11):95-96.