醫(yī)養(yǎng)結合模式下老年人血壓、血糖調養(yǎng)分析

羅萍

【摘要】研究表明，對老年人群通過采用“醫(yī)養(yǎng)結合模式”提供服務，可以有效調節(jié)與控制老年人血壓和血糖。為此，本文在對醫(yī)養(yǎng)結合模式的特點及作用進行分析的基礎上，對此模式下如何調節(jié)老年人血壓和血糖展開了綜述，旨在為該模式的全面推廣提供參考依據(jù)，同時保障老年人的身體健康。

【關鍵詞】醫(yī)養(yǎng)結合模式；老年人、血壓；血糖

【中圖分類號】R592 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.30..02

老年是疾病高發(fā)期，在老年人群中高血糖、高血壓等非常普遍，高血壓和高血糖不僅讓老年人的生活受到極大困擾，也給老年人的家庭帶來了不小的經(jīng)濟負擔，因此迫切需要一種途徑來實現(xiàn)老年人血壓和血糖的有效調節(jié)。本研究對醫(yī)養(yǎng)結合模式下老年人血壓、血糖的調養(yǎng)展開綜述，旨在針對性地提高這一群體的生活質量，為此模式的全面推廣提供參考依據(jù)。

1 醫(yī)養(yǎng)結合模式的特點及對老年人血壓、血糖的影響

1.1 醫(yī)養(yǎng)結合模式的特點

關于“醫(yī)養(yǎng)結合”，顧名思義就是將醫(yī)療康復保健服務（包括臨終關懷和大病康復服務、疾病診治服務、健康咨詢/檢查服務、醫(yī)療服務等）和養(yǎng)老服務（包括文化活動和生活照料服務、精神心理服務等）結合起來。早在12年前，郭東等就引入了“醫(yī)養(yǎng)結合，持續(xù)照顧”理念，提出通過各種形式，將養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構結合起來，實現(xiàn)優(yōu)勢互補和共享資源。“醫(yī)養(yǎng)結合服務模式”的特點主要包括：

第一，為家庭醫(yī)生制服務的開展找到了切實可行的一個切入點，能更好地通過契約的形式，讓全科醫(yī)生這一主體更好地為家庭這一單位服務，在整體服務中實現(xiàn)單純醫(yī)療服務向全方位全程服務模式的轉變。

第二，“醫(yī)養(yǎng)結合”是“老有所養(yǎng)”和“老有所依”的有機結合，是解決當前養(yǎng)老與醫(yī)療相互獨立，自成體系的條塊分割格局體制弊端的方法。

第三，政事分開，便于養(yǎng)老管理。

第四，此模式可作為社區(qū)管理慢病的補充，對老年人群實施個性管理，提高達標率，提高慢病管理依從性。

1.2 醫(yī)養(yǎng)結合模式對老年人血壓和血糖的影響

早在1999年，我國就已經(jīng)進入了老齡化社會，而隨著時間的推移，我國老齡化程度越來越嚴重，其中最為突出的問題是，大量老年人的養(yǎng)老問題。便是在這種情況下，我國出現(xiàn)了各種養(yǎng)老機構，然而在以往的這些機構中，以不具備治療及護理能力，通常只提供日常護理服務及基本的生活照料服務的養(yǎng)老院為主，這就使得老年人在患病后，無法在養(yǎng)老機構獲得治療，仍需去醫(yī)院進行治療，這樣極大的影響到了老年人的身體健康，于是，“醫(yī)養(yǎng)結合模式”出現(xiàn)了。

研究表明，通過此種模式干預，老年人的收縮壓、血糖明顯下降，且接近目標值。在現(xiàn)代化的養(yǎng)老機構中，實行該種模式已經(jīng)是客觀需求，是發(fā)展的必然趨勢，只有實行該種模式，才能使老年人的養(yǎng)老問題得到妥善解決，使老年人的晚年生活質量得到保障。另外，有研究表明，“醫(yī)養(yǎng)結合服務模式”能顯著提升血壓的代表率，并提高生命質量。

可見，順應時代發(fā)展需求而產(chǎn)生的“營養(yǎng)結合模式”，具有非常多的優(yōu)點，并且將其運用在老年人群體的高血壓和高血糖疾病中，可以使血壓和血糖得到有效改善，提高老年人的健康水平，服務效果更優(yōu)。

2 醫(yī)養(yǎng)結合模式下老年人血壓和血糖的調養(yǎng)

綜上可見，醫(yī)養(yǎng)結合模式對老年人具有較好的控血壓，降血糖作用，那么此模式下到底如何調養(yǎng)老年人的血壓、血糖呢，下面進行分析。

（1）有專家認為，個體血壓、血糖的波動與許多心理社會因素密切相關，因此，在醫(yī)養(yǎng)結合模式下，一定要密切關注老年人的心理狀況，當老年人情緒消極時，要積極開展疏導工作，并且要及時與老年人的家屬溝通，因為通常家屬是引起老年人情緒波動的重要因素或者家屬知道老年人情緒波動的原因，這樣才能“對癥下藥”，另外，在緩解老年人的負面情緒過程中，要善于運用各種手段、方法，如用非語言溝通方式（表情、眼神等）向他們傳遞積極態(tài)度，消除或緩解焦慮、緊張等消極情緒。

（2）為老年人提供全方位的服務，提供系統(tǒng)化、專業(yè)化、規(guī)范化、情感化的護理服務，不可只提供一項或某幾項服務，并且在提供服務的過程，要遵循以上4大原則。了解他們身體狀況，掌握他們?nèi)粘Ｉ钚袨椋^察生命體征變化，促進他們參與有利于控制血壓、血糖的集體活動，利用各種活動培養(yǎng)他們有關血壓、血糖控制的知識和行為，并依據(jù)他們具體情況，由專業(yè)的人員制定可以有效保障血壓和血糖的運動計劃，讓他們通過實施運動計劃，實現(xiàn)血壓、血糖的有效調節(jié)。

（3）在血壓和血糖的調節(jié)上，飲食狀況、生活方式、情志狀況等都起到非常重要的影響，因此可針對以上方面組織健康講座，依據(jù)聽講人員的學習能力等具體情況，制定適宜的宣教方式，讓他們了解以上方面的重要性，了解不良生活飲食習慣（如肥胖、飲酒、抽煙等）與血壓、血糖發(fā)展的關系，強化他們的認知，激發(fā)他們自律性，鼓勵管理睡眠、飲食、生活習慣等，實現(xiàn)血壓和血糖的有效調節(jié)。

3 結 語

綜上，本文對醫(yī)養(yǎng)結合模式的特點及其對老年人血壓和血糖的作用進行了分析，在此模式下，想要實現(xiàn)血壓和血糖的有效調節(jié)與控制，必須為老年人營造良好的醫(yī)養(yǎng)環(huán)境，通過開展心理疏導工作，開展品管圈活動，調整膳食結構，更好地提高老年人群的生活和生命質量。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷endprint