美托洛爾聯合地爾硫卓治療冠心病不穩定型心絞痛的臨床療效觀察

曹銀軍

【摘要】目的 對美托洛爾聯合地爾硫卓治療冠心病不穩定型心絞痛的臨床效果進行研究。方法 將我院收治的100例冠心病不穩定型心絞痛患者隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組利用抗血小板、美托洛爾以及硝酸異山梨酯片進行治療，觀察組在對照組基礎上加用地爾硫卓，對兩組治療的效果進行對比。結果 觀察組臨床有效率為96%，明顯優于對照組（82%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。

結論 美托洛爾聯合地爾硫卓對冠心病不穩定型心絞痛的治療效果比較顯著，能夠明顯改善患者的病癥，應該加以推廣。

【關鍵詞】美托洛爾；地爾硫卓；冠心病不穩定型心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..01

冠心病心絞痛在當前臨床中比較常見，是由于患者冠狀動脈供血不足造成心肌細胞出現短暫性的缺氧和缺血造成的，其容易引起患者心肌梗死等并發癥狀，對于患者自身的影響較大[1-2]。本次就美托洛爾聯合地爾硫卓治療冠心病不穩定型心絞痛的臨床效果進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2016年1月～2017年1月收治的100例冠心病不穩定型心絞痛患者作為本次的研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組中男性28例，女性22例，年齡44～75歲，平均年齡為（56.3±1.4）歲；對照組中，男性32例，女性18例，年齡42～78歲，平均年齡為（58.2±1.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料的差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行常規合理和藥物治療，如保持患者臥床休息，利用阿司匹林、氯吡格雷等藥物注射進行治療。對照組采用抗血小板、美托洛爾（生產廠商：阿斯利康制藥有限公司；批準文號：國藥準字H32025390）以及硝酸異山梨酯片進行治療，美托洛爾每天服用2次，每次25 mg。觀察組在對照組治療基礎上加用地爾硫卓（生產廠家：天津田邊制藥有限公司；批準文號：國藥準字H12020126）進行治療，每天3次，每次30 mg，兩組患者均持續治療4周。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床效果，療效判斷標準：顯效：患者的心電圖檢查無異常情況出現；有效：患者心電圖顯示ST段下降和回升均<0.05mm，T波變為直立；無效：患者心電圖無改善。總體有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組總體有效率為96%，對照組總體有效率為82%，觀察組明顯優于對照組，組間差異有統計學價值（P<0.05）。

3 討 論

冠心病主要是由于患者動脈內膜沉著生有粥樣脂類物質，堆積成板塊發病，極易導致心絞痛，并且患者多為不穩定型。不穩定型心絞痛的病情變化比較多，并且發展迅速，對于患者的安全構成了嚴重的威脅。美托洛爾能夠降低心率，對心肌收縮的抑制作用也比較明顯，地爾硫卓鈣離子內流控制效果比較突出，能夠降低患者心肌細胞鈣超載[3-4]。

在本次研究中，美托洛爾聯合地爾硫卓治療的觀察組總體有效率為96%，明顯優于對照組（82%），組間差異比較明顯（P<0.05），這說明其對于患者心絞痛的發作時間、程度有明顯的改善作用，對于病情的控制效果比較明顯[5]。

綜上所述，美托洛爾聯合地爾硫卓治療冠心病不穩定型心絞痛的臨床效果比較顯著，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，應該加以推廣。

參考文獻

[1] 李 琳，秦保健.美托洛爾聯合地爾硫卓對冠心病不穩定型心絞痛患者的療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2017，23（13）：2073-2074.

[2] 李效宇.經靜脈注射地爾硫卓對高血壓病、冠心病、擴張型心肌病的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析，2015，15（12）： 1597-1599.

[3] 高紅濤.丹紅注射液聯合地爾硫卓治療冠心病不穩定性心絞痛的臨床療效觀察[J].光明中醫，2015，（11）：2387-2388.

[4] 王 珍.硝酸甘油聯合地爾硫卓對不穩定型心絞痛患者疼痛改善及心電圖變化的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（18）： 3527，3529.

[5] 盧 姝.地爾硫卓片對冠心病行介入治療術后患者心絞痛的臨床觀察[J].中國衛生標準管理，2015，（1）：188-189.

本文編輯：李 豆endprint