腹腔鏡根治術(shù)對(duì)比開(kāi)放性手術(shù)在前列腺癌治療中的臨床效果

趙雨春

【摘要】目的 研究分析前列腺癌治療應(yīng)用腹腔鏡根治術(shù)與開(kāi)放性手術(shù)臨床療效對(duì)比。方法 選取我院收治的20例前列腺癌患者為研究對(duì)象。對(duì)照組給予傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腹腔鏡根治術(shù)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)手術(shù)方式后，實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量為（1002.30±265.32）mL顯著少于對(duì)照組出血量為（1880.21±540.32）mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組住院天數(shù)及手術(shù)時(shí)間為（13.21±3.21）天及（178.90±9.32）min，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腹腔鏡根治術(shù)在前列腺癌治療中的臨床效果與比開(kāi)放性手術(shù)相比更為理想，可顯著減少患者術(shù)中出血量，幫助患者盡快恢復(fù)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡根治術(shù)；開(kāi)放性手術(shù)；前列腺癌；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R737.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.30..02

在臨床治療中，前列腺癌為一種常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重威脅患者生命健康，術(shù)后恢復(fù)速度較慢，且發(fā)生并發(fā)癥概率高，影響正常生活[1]。為研究分析前列腺癌治療應(yīng)用腹腔鏡根治術(shù)與開(kāi)放性手術(shù)臨床療效對(duì)比，選取我院2015年2月～2016年7月收治的20例前列腺癌患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的20例前列腺癌患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組各10例。對(duì)照組中，年齡范圍為52～76歲，平均年齡為（65.20±5.43）歲，前列腺體積為16到62立方厘米，平均體積為（37.20±24.32）立方厘米。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為53歲到75歲，平均年齡（65.23±5.88）歲，前列腺體積為17～36 cm3，平均體積（37.56±24.55）cm3。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行氣管插管全身麻醉方法。對(duì)照組給予傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腹腔鏡根治術(shù)，建立人工氣腹[2]，壓力維持與15 mmHg中，建立通路，分開(kāi)前列腺兩側(cè)，切斷前列腺直腸肌，縫合，放置引流管[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量和住院時(shí)間等臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)手術(shù)方式后，實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量為（1002.30±265.32）mL顯著少于對(duì)照組出血量為（1880.21±540.32）mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組住院天數(shù)及手術(shù)時(shí)間為（13.21±3.21）天及（178.90±9.32）min，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

近年來(lái)，隨著人們生活方式的改變，前列腺癌發(fā)病率逐年升高[4]，為泌尿外殼常見(jiàn)的惡性疾病。

前列腺癌發(fā)病人群主要為老年男性，嚴(yán)重威脅患者生命健康，降低患者生活質(zhì)量，且術(shù)后恢復(fù)并不理想，并發(fā)癥發(fā)生率較高。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用廣泛，腹腔鏡根治術(shù)已得到廣泛應(yīng)用，與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比，腹腔鏡根治術(shù)可顯著提高手術(shù)精確性，保證手術(shù)療效，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小，且安全性高[5]，并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)效果較為理想，術(shù)中出血量顯著降低，操作順利。在本次研究中，經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)手術(shù)方式后，實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量為（1002.3±265.32）mL顯著少于對(duì)照組出血量，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%顯著高于實(shí)驗(yàn)組為5.0%，實(shí)驗(yàn)組住院天數(shù)及手術(shù)時(shí)間為（13.21±3.21）天及（178.90±9.32）min，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，前列腺癌治療中應(yīng)用腹腔鏡根治術(shù)效果顯著，可減少患者住院時(shí)間，安全高，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，腹腔鏡根治術(shù)在前列腺癌治療中的臨床效果與比開(kāi)放性手術(shù)相比更為理想，可顯著減少患者術(shù)中出血量，幫助患者盡快恢復(fù)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，具有臨床推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳 訓(xùn)，于德新，謝棟棟，等.腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)與開(kāi)放術(shù)式的療效比較Meta分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2012，6（16）：4773-4779.

[2] 孫燕兵，馬一瀛，劉宗澤，徐海杰，張廣良.腹腔鏡根治術(shù)與開(kāi)放手術(shù)治療前列腺癌的臨床效果對(duì)比[J].臨床合理用藥雜志，2014（22）：124-125.

[3] 董超然，陳 鑫，劉曉東，馮旭輝，田 野.腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)與開(kāi)放手術(shù)的臨床比較[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2015，47（5）：616-617.

[4] 劉 峰，陳 冬，賢少忠，孔廣起，孫少鵬.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)與開(kāi)放性手術(shù)的治療效果對(duì)比分析[J].癌癥進(jìn)展，2016，14（3）：

232-235.

本文編輯：李 豆endprint