急診內科護理中風險管理護理的應用價值研究

魯丹丹　趙鑫萁　張琪

【摘要】目的 分析風險管理護理在急診內科護理中的應用價值。方法 采取抽簽法將我院急診內科在2016年10月～2017年7月收治的120例患者平分為實驗組（60例）和對照組（40例），對照組給予常規護理，實驗組在對照組的基礎上給予風險管理護理，對比兩組患者護理管理評分和意外事故發生率。結果 實驗組患者基礎護理質量、病房管理、消毒隔離質量評分均顯著高于對照組，且意外事故發生率更低，兩組對比存在統計學意義（P<0.05）。結論 通過在急診內科實施風險管理護理，能顯著提升護理質量，減少風險事件的發生。

【關鍵詞】急診內科；風險管理；護理質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.30..02

急診科所接診的患者病情嚴重，對護理的要求也極高，稍有不慎就可能引起護理風險事件的發生，不但會影響患者健康，還會導致醫療糾紛，影響醫院聲譽和醫護人員形象[1]。我院通過在急診內科護理中實施風險管理護理后，取得了積極的效果，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取抽簽法將我院急診內科在2016年10月～2017年7月收治的120例患者平分為實驗組（60例）和對照組（60例）。實驗組中男39例，女性21例；年齡18～58歲，平均（37.4±6.9）歲。對照組中男41例，女性19例；年齡18～62歲，平均（37.9±7.2）歲。實驗組與對照組患者一般資料相比未見統計學意義（P<0.05），可進行組間對比。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括基礎護理、用藥指導、健康宣教等。實驗組在對照組的基礎上給予風險管理護理，具體包括：（1）急診護理風險識別。風險識別是落實風險管理的第一步，要對護理風險進行分析、總結、評估，評價可能引起的后果。常見的護理風險有藥物不良刺激、護理操作意外、壓瘡等。（2）制訂風險管理制度。在度護理風險進行識別、評估后，需制定有針對性的風險管理制度，采取恰當的風險處理措施，如約束患者告知制度、吸痰告知制度、意外告知制度等。（3）學習風險管理制度。要加強對護理人員的思想動員工作，使其認識到防范護理風險的重要性，要定期組織護理人員學習風險管理制度，并對日常護理中遇到的風險事件進行分析、總結，積極解答護理人員的疑問。（4）落實各項風險管理制度。落實風險管理制度是預防護理風險的核心，要重點加強節假日、雙休日、夜間、就診高峰時段的風險防范，對執行不到位的地方及時整改，并加強對護理人員的監督和考核。護理人員在落實風險管理制度時要重點做好病房巡查、滅菌消毒、設備和儀器管理三方面的工作。

1.3 評價標準

（1）對比兩組患者護理管理評分。采用我院自制的護理管理評分表對兩組患者基礎護理質量、病房管理、消毒隔離質量進行評分，每項滿分均為100分，得分越高則護理質量越高。

（2）對比兩組患者意外事故發生率。統計比較兩組患者發生墜床、跌倒等意外事故的例數和發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者各項護理管理評分

經對比可知，實驗組患者基礎護理質量、病房管理、消毒隔離質量評分均顯著高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者意外事故發生率

實驗組患者意外事故發生率（1.7%）較對照組更低（11.7%），兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

急診科是醫院的重要科室，其接診的患者發病急、病情嚴重、疾病類型多，在護理過程中極易因護理人員、技術操作、用藥管理、病區管理等因素而引起各類風險事件的發生[2]。我院非常重視急診科的護理風險預防，本次研究中通過實施高效的護理風險管理，能有效減少各類護理差錯，基礎護理質量、病房管理質量、消毒隔離質量均得到顯著提升，意外事故發生率大大降低，且與只采用常規護理的患者相比，差異有統計學意義（P<0.05），本次研究結果與張煒等的研究結果一致[3]。

綜上所述，風險管理護理在急診內科護理中具有積極的應用價值，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 李崇娜，寧肖蓉.風險管理在急診管理護理中的應用[J].內科，2013， 8（3）：320-321.

本文編輯：李 豆endprint