羚角鉤藤湯聯合鈣離子拮抗劑治療老年高血壓的臨床療效觀察

戴生喜

【摘要】目的 探討分析對老年高血壓患者運用羚角鉤藤湯聯合鈣離子拮抗劑的治療效果。方法 選取我院于2016年5月～2017年3月收治的老年高血壓患者90例，隨機將其分成A、B兩組，其中A組作為對照，給予離子拮抗劑治療，B組則在此基礎上結合羚角鉤藤湯治療，經3個月治療后，觀察兩組的治療效果。

結果 B組患者的治療有效率為93.3%明顯高于A組的77.8%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在老年高血壓患者中使用羚角鉤藤湯聯合鈣離子拮抗劑具有可觀療效，值得提倡與推廣。

【關鍵詞】羚角鉤藤湯；鈣離子拮抗劑；老年高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..02

高血壓病癥在臨床上較為常見，該疾病的高發年齡層為中老年。其中，又以原發性高血壓為主，如若該病沒有得到及時的治療，則可能誘發并發癥，對人體各個器官的危害極大。據了解，原發性高血壓的致死致殘率較高，而且該病的成因較為復雜。西方醫學中，對此疾病的治療方式是以降壓藥物進行控制，但是，收效不甚理想。對此，本文將針對該疾病提出研究，選取近來與我院進行治療的90例老年高血壓患者作為研究對象，現將研究結果做如下說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究是基于我院在2016年5月～2017年3月期間收治的老年高血壓患者90例，隨機將其分成A、B兩組，A組作為對照，每組患者均為45例。A組患者的男女比例為21∶24，年齡為60～73歲，平均年齡為（66.3±3.5）歲，病程為1.5～6年，平均病程為（3.5±1.2）年。B組患者的男女比例為19∶26，年齡為63～77歲，平均年齡為（68.3±2.4）歲，病程為3～7年，平均病程為（5.3±1.6）年。兩組患者在年齡，病程以及性別等基礎資料的對比上沒有體現統計學差異，用作深入研究。

1.2 治療手段

A組患者接受鈣離子拮抗劑治療，具體用藥方案為：每天口服兩次尼群地平片（生產商：江西贛南制藥有限公司，國藥準字：H36022431），每次10毫克。B組患者除了服用A組所需藥物外，還需加以服用羚角鉤藤湯，該藥方的主要成分為羚羊角粉、鉤藤、川貝、桑葉等10味中藥，每位中藥具體的具體劑量為，生地、鉤藤、菊花、茯神以及白芍各為15 g，竹茹、桑葉、川貝各為10 g，生甘草3 g，羚羊角粉0.6 g，每日一劑新藥，每劑藥需加水煎服，每日3次，分早、中、晚3個時期服下。

1.3 指標觀察和評判

觀察兩組患者經治療后的臨床療效，記錄其血壓變化情況。

評判標準為：1）療效顯著：患者焦躁、頭疼、頭暈等癥狀明顯改善或消失，舒張壓下降10 mmHg后變為正常，或舒張壓未變為正常，但下降幅度超過20 mmHg。2）基本見效：高血壓患者的頭暈、焦躁等癥狀有所改善，舒張壓下降小于10 mmHg變為正常，或者舒張壓未到達正常但下降幅度在10～19 mmHg之間，或者收縮壓下降 30 mmHg以上。3）未見效，患者病情沒有變化甚至加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的總體治療有效情況

B組的總體有效治療率為93.3%明顯高于A組的77.8%，差異構成統計意義

2.2 比對兩組患者治療前后的血壓變化

兩組患者在治療前的血壓對比，差異無統計學意義（P>0.05）。但經治療后，B組血壓下降明顯比A組幅度大，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討 論

在老年人群中，高血壓是一種常見病。該疾病的發生常常會伴有冠心病或動脈硬化等種種疾病，且該疾病的致死致殘率頗高。老年高血壓疾病的發生多因收縮壓升高，而收縮壓升高恰恰是誘發心血管疾病的一個主要因素，因此控制老年患者的血壓成為臨床上的重要工作。在傳統中醫認為，患者出現頭暈、焦躁主要是因為自身氣血陰陽不和、臟腑運轉失調，在本次研究所提及羚角鉤藤湯中有多味中藥清熱解毒，調節氣血，混合使用可相輔相成。

本組研究中，B組為聯合用藥，其臨床療效高達93.3%，明顯高于A組的77.8%，雖然兩組患者在治療后血壓均有所恢復，但相比之，A組患者的恢復幅度較大，療效較為顯著，比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對老年高血壓患者實施羚角鉤藤湯聯合鈣離子拮抗劑的臨床療效較為顯著，且能較快地使患者的血壓降低，使得臨床癥狀消除，靶器官的損傷減小，且患者長時間服用沒有不良反應，保障了老年患者的生命質量。于老年患者而言，是一種較為理想治療方式。因此，該種治療方式值得在臨床上做深入推廣。

參考文獻

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本文編輯：李 豆endprint