艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯對比序貫方案在幽門螺桿菌感染性慢性胃炎治療中的應用效果

王立輝

【摘要】目的 探討艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯對比序貫方案在幽門螺桿菌感染性慢性胃炎治療中的應用效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月接收的患有幽門螺桿菌感染性慢性胃炎的患者100例進行治療，按照數字單雙號分為兩組，對照組給予艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯治療，觀察組給予序貫方案治療，評價其臨床效果。結果 觀察組患者的幽門螺桿菌根除率、治療總有效率以及不良反應發生率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯對幽門螺桿菌感染性慢性胃炎治療效果較為明顯，可以改善患者的癥狀，不良反應較少。

【關鍵詞】艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯；序貫方案；幽門螺桿菌；感染性慢性胃炎

【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..02

慢性胃炎近年來發病率逐漸上升，該病治療的重點是根除幽門螺桿菌，目前臨床上對幽門螺桿菌的治療中克拉霉素的耐藥率較高。患者的臨床表現有上腹部隱痛、食欲減退、反酸等，影響患者的正常生活[1]。本文中對我院收治的幽門螺桿菌感染性慢性胃炎100例采用艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯對比序貫方案治療，效果較為明顯，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月接收的患有幽門螺桿菌感染性慢性胃炎的患者100例進行治療，所有患者經檢查均符合慢性胃炎的診斷標準，按照數字單雙號分為兩組，對照組男34例，女16例，年齡20～66歲，平均年齡（32.5±2.7）歲，病程1～10年，平均病程（5.1±2.4）年，觀察組男36例，女14例，年齡21～68歲，平均年齡（31.9±2.9）歲，病程1～11年，平均病程（4.7±2.1）年，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯治療，艾普拉唑腸溶片5 mg，2次/d，枸櫞酸鉍鉀顆粒220 mg，2次/d，阿莫西林克拉維酸鉀分散片914 mg，2次/d，左氧氟沙星片500 mg，1次/d，治療時間為兩周。觀察組給予序貫方案治療，艾普拉唑腸溶片5 mg，2次/d，阿莫西林克拉維酸鉀分散片914 mg，2次/d，治療時間為一周，然后繼續使用艾普拉唑腸溶片5 mg，2次/d，左氧氟沙星片500 mg，1次/d，治療時間為一周，總治療時間為兩周。

1.3 評價指標

觀察患者幽門螺桿菌的根除率，治療總有效率以及不良反應發生率，不良反應包括惡心嘔吐、失眠、頭暈、腹瀉、經期延長以及口腔異味等。

1.4 統計學方法

文中數據給予SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的幽門螺桿菌根除率、治療總有效率以及不良反應發生率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來，幽門螺桿菌的根除多使用兩種抗菌藥物，但是隨著治療時間的延長以及廣泛使用，降低了抗菌藥物的耐藥性，治療效果降低。因此，尋找新的根除幽門螺桿菌成為治療慢性胃炎的關鍵。艾普拉唑是一種新一代苯丙咪唑類PPI藥物，和奧美拉唑結構相似，但是結構更加優化，對胃酸分泌的抑制作用更強、更持久、更穩定[2]。阿莫西林克拉維酸鉀據相關報道發現其根治幽門螺桿菌具有較好的效果，阿莫西林選擇性高、毒性低，克拉維酸鉀可以有效抑制細菌產生的β內酰胺酶，聯合使用增強了抗菌作用。枸櫞酸鉍鉀顆粒的功效是緩解胃酸過多引起的胃痛、胃部灼熱感以及反酸。以上藥物聯合使用可以顯著根除幽門螺桿菌，促進患者身體健康。本文中對我院收治的幽門螺桿菌感染性慢性胃炎100例采用艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯對比序貫方案，臨床調查結果顯示，觀察組患者的幽門螺桿菌根除率、治療總有效率以及不良反應發生率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明采用艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯治療幽門螺桿菌感染性慢性胃炎的臨床效果明顯，對幽門螺桿菌進行顯著性的根除，改善患者的臨床癥狀，降低不良反應發生率[3]。

綜上所述，艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯對幽門螺桿菌感染性慢性胃炎治療效果較為明顯，可以改善患者的癥狀，不良反應較少。

參考文獻

[1] 叢云燕，黃雪平，陳美竹，等.艾普拉唑聯合鉍劑10天四聯方案治療HP 感染慢性胃炎療效觀察[J].山東醫藥，2014，9（14）：45-47.

[2] 衛金歧，叢云燕，黃雪平，等.艾普拉唑十天標準四聯和序貫方案治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎200例的療效觀察[J].中華消化雜志，2016，2（10）：689-692.

[3] 黃久評，曾慶彩.艾普拉唑聯合鉍劑標準四聯與序貫方案治療幽門螺桿菌感染性慢性胃炎的療效比較[J].醫學臨床研究，2015，（2）：380-382.

本文編輯：吳宏艷endprint