腰椎突然不能動彈，可能是廣場舞惹的禍

羅一

粟大媽喜歡跳廣場舞，可元旦那天跳完舞后，第二天上午，她突然覺得腰不能動彈了，彎腰時疼痛更甚，只能蹲下撿東西，并且翻身時腰也痛得不行，家人抬著粟大媽來醫院就診。醫生檢查后發現，粟大媽并無雙下肢肌力及皮膚感覺的異常，僅僅是下腰部壓痛及腰椎活動明顯受限，況且既往亦無腰椎間盤突出癥病史。于是，醫生給粟大媽安排了X線照片、CT及MRI檢查，X線及MRI檢查結果均未見明顯異常，僅提示腰椎輕度退變，但是CT平掃可見部分椎小關節間的咬合關系異常。原來，粟大媽患的是“腰椎小關節紊亂綜合征”。

腰椎小關節紊亂綜合征是一種腰椎小關節部分錯位導致腰椎活動度暫時喪失、腰椎活動受限的常見臨床綜合征。因患者癥狀表現明顯，常易與腰椎間盤突出、腰椎骨折及腫瘤相混淆。發作常與患者過度腰部活動或不恰當的腰部屈伸動作有關，如突然彎腰、扭腰及過伸腰部等導致腰椎小關節間隙增寬，滑膜嵌頓，而使小關節咬合關系失去正常，活動度喪失，腰椎活動受限。

出現這種情況也不必過分焦慮，臨床上使用斜扳法可使小關節輕松復位。具體方法為：患者側臥位，貼床側腿伸直，另一腿屈曲，醫者一肘抵住患者臀部，另一肘靠住患者肩部，使用反向用力斜扳，促使腰椎小關節過度緊張后，再略一加力，聽到“咔嚓”一聲響，即提示腰椎小關節復位，再稍微活動一下，即可恢復腰椎活動正常。

提醒廣場舞愛好者，活動時應均衡使力，避免因突然過分的彎腰及扭腰，而出現腰椎小關節錯位癥狀。平時應加強腰背肌鍛煉，增強腰椎肌肉及韌帶的柔韌性及穩定性，這樣就可延緩腰椎退變的速度。endprint