醫院財務會計內部控制方法探討

李曉艷

【摘要】隨著我國醫療事業的不斷發展，醫院財務體制也在不斷地改革，財務會計內部控制也越來越重要，但是由于財務會計內部控制方法在醫院運用的時間短，導致方法不夠成熟，在實際應用過程中出現了一系列的問題，因此為了推動醫院財務理論建設，本文通過對現階段醫院財務會計內部控制的現狀進行分析，提出了醫院財務會計內部控制的一些改善措施。

【關鍵詞】醫院 財務會計 內部控制方法

一、前言

在我國計劃經濟體制的影響下下，社會中的醫院大多是公立醫院，但是隨著市場經濟的發展，醫院之間的競爭也逐漸加劇，公立醫院為了增加自身競爭力不斷的進行體制改革，但是大多數醫院在改革體制的過程中并沒有意識到財務會計內部控制的重要性，且財務管理人員沒有管理意識、信息技術沒有得到充分的應用、內部控制制度不完善等諸多原因，導致了醫院整體財務會計工作效率不高，阻礙了醫院正常的發展。

二、醫院財務內部控制現狀及問題

（一）人員管理素質不夠

大多數醫院的內部控制管理人員都是由上級直接指定的，雖然有豐富的醫學實踐經驗和醫學專業素質，但是大多數人員由于專業的錯位并不夠精通財務管理工作，再加上醫院并沒有相關方面的管理知識培訓，導致醫院財務管理層人員總體綜合管理素質不夠，不能滿足醫院正常的財務會計工作要求。

（二）內部控制制度不完善

醫院財務會計內部控制方法實施過程中最主要的問題就是其內部控制制度的不健全，如沒有完善的預防機制處理藥品的采購收費環節，這很容易導致藥品采購人員、藥品提供商、會計受利益的驅使，私自規定藥品價格，影響正常的藥品采購銷售流程。同時醫院在內部審核制度方面的執行力度也不夠，為了節省財務工作量，醫院大多是由財務出納直接從銀行獲取費用單據從而進行銀行存款余額調節表的編制工作，[1]整個過程沒有進行有效的監督檢查，也給財務會計管理工作提供了很大的不便。

（三）信息化程度不夠

隨著信息化技術的發展，計算機信息技術在醫院的各項事務中發揮著越來越重要的作用，但是由于醫院的財務會計管理范圍的限制，導致醫院財務管理人員不能充分認識內部控制與其他工作的聯系，也沒有制定規范的內部控制方式，從而促使現階段醫院的財務會計內部控制的信息化資源應用緩慢，且醫院內部財務會計工作的信息化設備也無法滿足更多的現代化業務的需求，如電話醫院、手機醫院、網上醫院等。而信息化程度的落后也導致計算機人員與會計人員的工作不能很好的融合，影響了會計工作的順利進行。

三、醫院財務會計內部控制方法改進措施

為了改善醫院財務會計內部控制方法，針對現階段醫院財務會計內部控制過程中出現的問題，主要有以下幾個方面的措施：

（一）加強醫院內部人員培訓

綜合素質優異的會計人員是醫院財務會計內部控制工作順利進行的保障，為了保證醫院會計工作人員的綜合能力，首先在進行會計人員的選取時，醫院應該嚴格考察會計人員的專業知識水平和職業道德思想，從根源上保證會計工作人員能力；其次醫院應該定期對會計人員工作進行實地考察，從而可以根據實際情況，對會計人員不同的薄弱點進行統計整合，系統化制定培訓方案，對會計人員進行綜合培訓，持續提升他們的專業素質和實踐能力，為醫院新業務的開展提供保障；最后，醫院應該加強職業道德培訓，通過邀請專門的人員對內部工作人員進行職業道德演講等方式，提高財務會計工作人員的責任意識，從而保障醫院財務會計內部控制工作更順利的開展。

此外，醫院也應該提高內部工作人員的內部控制風險意識，完善醫院內部控制機制，培樣醫院工作人員的工作規范意識，提高會計工作人員對其工作的關注力度，同時通過相關制度的建立也可以增加財務會計工作人員在工作過程中的責任感，從而有效減少由于工作人員個人疏忽而導致的財務問題。

（二）持續完善內部控制制度

完善的財務會計內部控制制度應該包括內部財務評審機制和財務監督管理制度，財務監督管理制度不止可以監督會計工作人員的工作行為，也可以監督醫院財務會計的日常財務過程，對違反規定的人員采取適當懲處措施，從而規范財務會計控制工作的各個環節；同時嚴格規范藥品等物質采購的各個環節，嚴格調查物資的質量和價格，避免以次充好的惡劣行為，為病人的健康負責。此外醫院也應該在制定內部控制制度時細化部門的責任，從而促使各部門人員在工作中都能夠充分發揮自身職能，各司其職，保證財務會計控制工作的有序進行。

醫院可以將部分財務信息公開，讓社會大眾對醫院財務進行全面監督，增加醫院財務信息透明度的同時，[2]也可以增加社會民眾對醫院的信賴程度；也可以在一定時間內將醫院的發展報告交由相關管理監督部門審核，增加政府對醫院財務的監督審查力度。通過以上種種措施逐步完善醫院財務控制制度，從而增加醫院社會影響力，促使醫院社會效益和經濟效益同步發展。

（三）增加信息化財控建設

為了提高醫院財務會計工作的效率，醫院應該重視財務工作的信息化建設，從而將符合時代要求的先進的計算機信息技術融入財務會計控制工作中來，持續完善醫院財控信息服務系統。通過應用現代化信息技術可以有效解決醫院因為信息資源不暢通而導致的資源浪費、決策失誤、效率下降等問題，而且計算機信息技術的應用也可以有效減少財務會計工作過程中的數據失誤，為財務工作人員與業務人員的交流提供更加高速便捷的信息交流渠道，從而為醫院新業務的拓展打下更加堅實的基礎，進一步增加了醫院財務會計內部控制管理能力。

四、總結

總而言之，現階段醫院財務管理工作的核心是內部控制，因此醫院應該增加對內部控制的重視，在完善財務會計內部控制制度的基礎上，增加相關會計人員的培訓力度，融入更加先進的計算機信息技術，從而促進醫院內部財務會計控制工作的順利進行，增加醫院內部事務處理的效率，為醫院的可持續發展奠定堅實的基礎。

參考文獻

[1]楊波.醫院財務會計內部控制管理問題分析及應對策略[J].價值工程，2012，31（10）：117-117.

[2]張志遠.醫院財務會計內部控制方法探討[J].財經界：學術版，2013（15）：200-200.endprint