探討全成本核算系統在醫院財務管理中的價值意義

黃熠

（安徽安慶市第一人民醫院，安徽 安慶 246003）

0 引言

伴隨著市場經濟體系的不斷變化，傳統的醫療衛生事業在經濟管理體系方面的問題越發突出，例如設備這類固定資產的管理效果不理想。全成本核算系統是按照企業財務管理長期發展與改變而形成的一種經濟管理體系[1]，但是在實際推行方面仍然并不普遍。全成本核算系統是將每一個科室、部門的成本綜合起來進行管理，在開展核算的時候大多數醫院都是采用綜合法的方式為主，這一種方式的實行相對而言具備較高層次性與規范性[2]，例如可以更全面、更細化地實現多種資產的管理。對此，為了更好地推廣全成本核算系統，探討全成本核算系統在醫院財務管理中的價值意義具備顯著的經濟管理價值。

1 醫院財務管理中的全成本核算系統

全成本核算系統能夠對醫院的財務管理工作形成創新性的影響，可以有效地提高醫院在財務管理方面的水平。通過全成本核算管理，可以借助多種方式實現財務信息的劃分、歸納、數據記錄以及報告分析等[3]。借助這樣的方式對成本的信息進行整理，并促使管理層可以更好地掌握醫院所有成本的實際情況，各個部門在工作過程中的實際支出與收入等，同時對醫院的效益、員工工作情況等實現更加全面的掌握[4]。這樣的方式可以讓經濟管理系統更加完善，將患者作為工作中的核心，完善醫院的醫療服務以及人性化的關懷等，并將醫院在財務管理方面的制度更好地落實到基層，從而顯著提高醫院各部門的財務管理意識，持續提升醫院的經濟效益。

2 全成本核算系統應用原則

全成本核算系統因為在管理方面較為特殊，所以在實際應用中必須遵循一些基本的原則，否則在實際應用中會發生許多問題，從而導致系統本身無法突出自身價值。在實行過程中，至少需要遵守5點原則：（1）在實行核算管理的過程中需要按照配比的原則準確歸納到每一個部門、每一個科室在一段時間內所形成的經濟成本，但是如果有一些無法及時羅列到當期成本當中的經濟開銷需要按照合理的分期方式進行管理，這也就需要在實行劃分管理的過程中嚴格把關，不出現漏記的問題[5]；（2）采用合理的分攤費用管理方式，應用這一種方式的時候一般是以內部轉移價格法與直接分攤的方法為主，確保成本分攤的合理性，不出現偏激的分攤結果；（3）促使每一位員工都了解全成本核算管理的重要性與意義，促使員工形成一個基本的理念，同時讓員工在工作過程中可以時刻了解全成本核算的方法、意義以及目的，并時刻遵循這一管理方案，從而實現全醫院、全成本管理；（4）在實行成本計算的過程中需要對每一位員工在工作過程中所占用的工作面積、使用設備的情況進行實時性的記錄，同時最大程度地減少對空間、設備資源所形成的浪費問題；（5）對于每一個部門、每一個科室所呈現出的資源使用情況，針對性地開展節省教育與約束管理，經常性開展相應的宣傳教育活動，從而提高每一位員工的財務管理意識。

3 全成本核算系統在醫院財務管理中應用

3.1 全成本核算系統的工作重點

首先，采取績效考核的分配制度方式，借助有效的分配體系促使每一位員工在財務管理過程中都可以良好的參與，發揮自身的成本管理能力與作用，對所有員工提供財務管理普及教育[6]。財務管理部門應當適當強化部門、科室在財務管理方面的能力以及參與主動性，例如對辦公用品、差旅費用等實行適當的管理規劃，對每一位員工的經濟支出進行嚴格控制；其次，明確每一位員工的責任。當前大多數醫院在內部分工方面都不是非常清晰，無法將責任落實到每一個明確的部門或個人。這一現象必然會導致在發生問題之后無法追究到問題的根本。想要更好地落實全成本核算就必須保障責任的有效落實，并對具體的管理內容實行細致的劃分，讓每一個責任人都需要根據的責任要求做好財務管理工作[7]。這一種明確的責任能夠有效提高成本核算的有效性與真實性，促使核算的結果具備更強的參考價值與經濟作用；最后，對內部服務的價值實行合理的制定。在醫院當中，大多數的部門、科室之間都存在相互連接、相互溝通的關系，在物資方面也存在相互流通的問題，所以在管理過程中許多的設備物資在成本責任方面的劃分并不是非常清晰。

3.2 全成本核算管理的應用效果

就當前的全成本核算管理系統而言，其能夠起到的作用效果主要有三個方面：（1）能夠提升醫院人員的節約成本管理意識。因為醫院實行全面的全成本核算系統之后，可以促使員工在工作過程中從小事就做好對成本的控制與管理，將成本管理的意識深入到工作思維當中，并將如何做好成本節約作為對員工的評價與要求[8-9]。節約用水、用電、用紙都屬于小事，但是通過有效的管理也可以為醫院節約大量的資源；（2）在采購方面的資金節省。對于辦公、醫療用品的采購必然會更加合理，選擇物美價廉的商品，同時合理降低產品的交通運輸費用。在產品的運輸過程中要加強控制，避免產品在運輸過程中出現損耗或者質量問題。制定合理的采購計劃，要定期清點不同產品的庫存，結合醫院和不同部門的實際需求來制定采購計劃[10]；（3）經濟持續增長。在采取全成本核算管理之后，每一個部門、科室都能夠實現資源的節約，同時多方面的花銷都會逐漸下降。在這樣的環境之下，通過所有員工的共同努力，醫院的經濟收益必然會不斷提升。

4 總結

綜上所述，雖然在具體的實行過程中全成本核算系統仍然存在一些問題，但是只要在這些問題上切實糾正便可以促使醫院獲取更多的利益。全成本核算能夠實現節約型醫院的創建需求，同時可以提高醫院中所有員工在成本控制方面的意識與主動性。醫院需要及時建立全成本核算管理系統，同時根據系統的實行效果進行不斷的優化與完善，并及時構建全成本核算制度，促使該系統為醫院的長遠發展做出貢獻。

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