舒適護理在健康體檢婦科檢查中的應用

羅蘭

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.79

摘要 舒適護理是一項嶄新的護理理念和護理模式，我中心在健康體檢的婦科檢查全過程實施了舒適護理模式。相較傳統護理模式，舒適護理模式明顯提升體檢者舒適度，大幅降低不適反應發生率，具有較強的臨床指導意義和可操作性。

關鍵詞 舒適護理；健康體檢；婦科檢查

近年來，伴隨著公眾生活方式的改變和各類危險因素的增多，女性婦科腫瘤疾病的發病人群呈現出年輕化的趨勢。現代醫學手段能夠明確檢出癌變情況，早期宮頸癌的治愈率100%，故婦科檢查的必要性逐漸引起廣泛重視。但婦科檢查在健康體檢項目中相對特殊，受檢者的既往不愉快的檢查體驗、擔心隱私暴露、擔心侵襲性操作產生疼痛或出血等，都會使受檢者產生緊張、恐懼、焦慮不安等負面情緒，影響檢查的順利進行。我中心將舒適護理應用于婦科檢查全過程，得到受檢者的廣泛好評，現報告如下。

舒適護理的實施

檢查前的舒適護理：①檢查前注意事項的告知：檢查前3 d，我中心以手機短信形式將檢前注意事項告知受檢者：婦科體檢應避開生理期，在生理期結束3 d后方可進行檢查。體檢前如發現受檢者正處于生理期，婦科醫生告知受檢者應在生理期結束3 d后進行檢查，護士即引導受檢者至登記臺辦理延檢手續。體檢前，護士告知受檢者婦科檢查應在膀胱排空后進行。如果現處于憋尿狀態，應待排尿后再進行。②檢查前的心理護理：檢查開始前，婦科醫生先詢問受檢者既往進行婦科檢查的感受，依照受檢者不同的感受，有針對性地進行心理疏導。告知受檢者，為減輕受檢者在進行婦科檢查時因擴陰器造成的不適感，我中心專門定制了特小號擴陰器。隨即向受檢者展示特小號擴陰器與通常使用的擴陰器，講解兩者之間的區別及特小號擴陰器的優點，以舒緩受檢者對婦科檢查的緊張心理。

檢查中的舒適護理：①間隔屏風簾的使用。受檢者進入診室檢查區域后，護士即拉起間隔屏風簾，將檢查區與診室門隔開，形成私密空間，以保證檢查過程的私密性，減輕受檢者的心理不適。②全自動婦科檢查床的使用。我中心使用的全自動婦科檢查床可以在受檢者裸身平穩坐在床上后行檢查床整體位置、坐姿位置以及背部位置上升和下降的調節，避免了受檢者裸身在檢查床上多次調整體位之苦。③檢查床簾的使用。在調整受檢者至適宜體位后，使用檢查床簾在受檢者與醫生之間進行遮擋，避免受檢者直面檢查的尷尬。④分散受檢者的注意力。我中心婦科診室內均在檢查床的頭部上方屋頂安裝電視機。在檢查過程中，電視機播放娛樂節目，受檢者可以通過觀看娛樂節目緩解緊張情緒。婦科醫生檢查時主動與受檢者溝通，了解受檢者的月經史、生育史等情況，既滿足了受檢者的婦檢資料搜集需要，又有效分散了受檢者的注意力。對于過度緊張的受檢者，護士在完成檢查配合工作后，守在受檢者身側，通過握手等肢體語言，給受檢者以安慰。⑤標本傳遞窗口的設置。鑒于白帶常規標本送檢有限時要求，為避免因開門送標本可能造成的外界干擾或受檢者隱私曝光，我中心在婦科診室門旁專設了標本傳遞窗口。在需要送檢標本時，診室護士通過專窗將標本交與送檢護士，無需開門。

檢查后的舒適護理：①對于受檢者在檢查中發生的輕微接觸性出血，醫生立即使用無菌棉棒予以壓迫止血，護士隨即將衛生護墊送遞受檢者使用。②檢查結束后，醫生將婦檢中發現的問題及時告知受檢者，并傳授必要的健康知識。對于無法及時告知的病理結果，則提醒受檢者在領取體檢報告后，可以撥打體檢咨詢電話，有專家級醫生為其解讀報告。

實施舒適護理的成果

我中心自2014年1月1日起在婦科檢查中全面實施舒適護理以來，截至2017年3月31日，婦檢共計51156人次，無1例投訴。據統計，進行過兩次及以上婦檢的共計25 200人次，占總人次的49.26%，其中進行過兩次婦檢的計15 084人次，占總人次的29.49%；進行過3次婦檢的計10116人次，占總人次的19.77%。

實施舒適護理的體會

舒適護理是一種整體的、優化的、創造性的、有效的護理模式，它使人在生理、心理上達到最愉悅的心態或是降低其不愉悅的程度。我中心將舒適護理應用于婦科檢查全過程，有效緩解了受檢者的緊張感，降低了受檢者的不適反應的發生率，提高了受檢者的舒適度。體檢客戶通過婦科檢查親身體驗了舒適護理的新穎服務，對此表示肯定和滿意。總而言之，我中心將舒適護理應用于健康體檢婦科檢查全過程，取得了顯著效果，具有推廣價值。endprint