基于“三嚴三實”要求的醫學生職業道德建設研究

黃瑞忠

摘 要：新論斷“三嚴三實”是習近平總書記在黨的作風建設里提出的，它是對我黨長期黨風建設優秀經驗的總結和理論升華。高尚的職業道德是學生必須具有的職業素養，是解決日益增多的醫患糾紛的根本，在醫學院學生的職業精神的課程中與黨的優秀作風建設的經驗“三嚴三實”相結合，對醫學生的職業道德建設研究具有積極的現實意義。

關鍵詞：三嚴三實；醫學生；職業道德建設

“三嚴三實”是習近平總書記參加十二屆全國人大二次會議安徽代表團審議時，首次向廣大黨員干部提出的，指導各位黨員在實際工作中要努力做到的。“三嚴三實”即是指要“嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己，謀事要實、創業要實、做人要實”[1]。作為一名即將走向工作崗位的醫學生要向優秀黨員標準靠攏，要結合自己即將從事的醫生工作落實“三嚴三實”，嚴以修身、嚴以律己、謀事要實、做人要實的職業道德規范，遵循醫學人文精神，在以后的工作中擔負好救死扶傷、服務患者的職責。職業道德既是社會道德的范疇，也反映個人的價值觀，更是個人必須遵循的基本道德。對于醫生高尚的職業道德是防范醫療糾紛的基礎，加強從醫人員的職業道德，是社會主義醫療事業發展的基本要求。

一、醫學院醫學生職業道德教育的現狀

首先，醫學生職業道德教育教師素質不強。當前，醫學院還是沿襲傳統的教學設計，其中的職業道德教育沒有得到應有的重視，反映在授課教師上是專業老師很少，多數教師從各課系中抽調的，如一些醫學院從“兩課”教師中抽調的。教師本身對職業道德教育的理解就存在局限性，對于職業道德教育課程的開展方法不多，醫學生的職業道德教育效果差如人意。

其次，職業道德教育落后于醫生工作要求。在高校教育中，學校側重于學生對專業知識的掌握，認為專業掌握的好就能有好的就業前景，但目前包括醫院，在用人需求上都不僅僅是注重學生在校期間專業學習成績如何，而是逐漸加重了對學生的職業道德素養考量。當前醫學院的職業道德教育現狀已滿足不了社會對醫生職業道德的要求。再次，職業道德教育考評機制不健全。現階段醫學院還是跟其他院校一樣在職業道德教育課程的考核上只是理論知識的考試。職業道德教育的成效僅通過理論知識的成績作為依據是不足的，體現不了醫學生的職業素養高低，目前這種評價方式不健全，有失科學性和公平性，難以對學生的道德水準做出完整的考評。最后，職業道德教育缺乏相應的監督機制。國家逐年加大了對高校職業道德教育的引導，可對學校的職業道德教學成果的檢驗還是僅憑一紙成績作為檢驗標準，這既不能真正反映學校的職業道德建設的效果，也不利于促進學校在這項工作的推陳出新，結果是醫學生的職業道德教育效果達不到社會對醫生的職業要求，醫學院醫學生職業道德教育的現狀迫切需要更新理論來推動職業道德建設的成效。

二、醫學生職業道德教育中落實“三嚴三實”有其必然性

在對醫學生的職業道德教育中，一方面，加強道德修養，是踐行“三嚴三實”的道德基礎。學校職業道德教育中強調做一名稱職的醫生要加強道德修養，時刻牢記自己是一名救死扶傷的醫生，要為患者考慮，常懷律己之心，常除非分之想，做到對醫療事業忠誠，敢于擔當。同時也要遵守社會公德、具備家庭美德、提升個人品德，在工作中爭做道德修養的模范。

一方面，加強法治修養，是踐行“三嚴三實”的法治基礎。法律面前人人平等，在醫患關系存在不和諧的情況下，醫務人員更要加強自我保護意識，加強法律修養，增強法制意識。對待法律重要的是在思想上要敬畏、心態上要知足、律己上要到位，做到遵法、學法、守法、用法，在面對醫患糾紛時，使用法律武器來維權。另一方面，加強紀律修養，是踐行“三嚴三實”的紀律基礎。遵守各項紀律是黨員最起碼的要求，嚴格遵守黨的政治紀律，做到心中有民、心中有責、心中有戒。同樣醫生在實際工作中更需要遵守職業紀律，不準收受“紅包”、回扣，紀律界限不可越。最后，加強職責修養，是踐行“三嚴三實”的職責基礎。醫生服務對象是病人，一切要從救死扶傷出發加強職責修養，對待病人上盡心盡責，急病人之所急，想病人之所想，以病人為中心，盡心治療病情，應對可能出現的新病況[2]。

三、“三嚴三實”的深刻內涵

醫學生的職業道德建設至關重要，“三嚴三實”是對醫學生職業道德建設的新要求。“三嚴三實”體現了我們黨作風建設的優良傳統，對于醫學院的職業道德建設更具有重要的意義和深刻內涵。醫學生要以“三嚴三實”為標桿修塑醫德，成為老百姓生命健康的守護者。具體而言，首先，修身是基礎。總書記的“三嚴三實”中“嚴以修身”排第一突顯了它的重要性，嚴以修身作為作風建設的根本，賦予了修身新的含義。每一個醫學生都要深刻認識嚴以修身，重視修身，提升道德修養，自覺抵制醫療不正之風，堅守崇高的醫療事業這片藍天，使自己在嚴上更自覺，在實上更坦然。其次，律己是根本。習總書記多次強調，嚴以律己，就是心中要有敬畏之心，手里握著戒嚴之尺，慎小慎微、勤于自省，遵守黨紀國法，做到清廉不阿。這也是對當前醫學生最好的警醒。目前醫院里有一部分醫生個人私利看得太重，為獲高回扣，多開藥，動不動就開靜脈注射，讓患者的醫療費用虛高，身體抵抗力減弱。甚至有醫生逢到嚴重的患者不是積極展開治理而是積極想怎么獲得宴請、禮物、紅包等等，道德敗壞為醫療事業抹黑，傷害了患者身心健康。最后，務實是核心。謀事要實，就是要從實際出發謀劃事業和工作。醫務工作關系到千家萬戶的幸福快樂，容不得虛假。從接診病人的那一刻起，就要真正讓患者放心，做老實人說真話，客觀而具人文情懷的告知病人病情，在詢問病情、檢查病人身體時、用藥打點滴等各個環節，都要以實為本。在提升醫療業務水平上勤勤勉勉，踏踏實實，才能不斷提高醫療技術，藥到病除為患者解除痛苦。

四、落實“三嚴三實”精神要求，加強醫學生職業道德教育

認真貫徹落實“三嚴三實”精神要求，體現在醫學生職業道德的教育的實際行動中，就是要能提高醫學生的職業素養，做到內化于心、外化于行。endprint

（一）加強學習教育，做到學用結合，推動工作開展

把“三嚴三實”作為醫學院醫學生學習教育的必修課，在教學中切實領悟習近平總書記關于“三嚴三實”作風建設的重要講話精神，真正弄清楚“為何嚴為何實、如何嚴如何實”的問題。在職業道德教育中加大醫德醫風教育力度，在課堂開展醫德醫風警示教育，舉辦先進事跡報告會，以此牢固樹立公仆意識，樹立“以病人為中心”的行醫理念和全方位尊重病人、關愛病人、服務病人、理解病人的服務意識，引領醫學生形成社會主義核心價值觀和崇高的職業追求，努力提升醫療水平[3]。

（二）從自己做起，從小處著手，提倡愛崗敬業精神

嚴格自律，從自己做起，愛崗敬業是醫學生職業道德建設中的重要內容，讓醫學生在教育中強化，敬業就是文明行醫的思想基礎，救死扶傷就是醫生的崇高使命。樹立愛崗敬業的精神，可以使醫學生在以后的工作中想患者之所想，急患者之所急，用精湛的醫術贏得患者的尊敬，用良好的醫德贏得患者的信賴，有利于形成良好的社會道德氛圍，更有利于社會的和諧。

（三）自覺遵紀守法，注重紀律約束

守法是醫學生職業道德建設的重要內容。醫療衛生行業立全面的職業規范是醫學生行醫的道德約束和行為準則，必須自覺遵守規章制度。規范服務、依法行醫是醫療行業職業規范的重要要求，也是加強職業道德建設的形式和內容。作為醫學生要認真學習貫徹醫療法規、醫療事故處理條例等相關文件，從而在行醫中最大限度地維護醫患雙方的合法權益，樹立遵紀守法、誠實守信的形象。

（四）健全長效機制，確保“三嚴三實”落到實處

踐行“三嚴三實”，必須在“嚴”、“實”二字上下功夫。一是加強醫療行業的監督管理水平，規范醫療服務的行為。以醫院作為主體，不斷完善臨床診療技術規范和服務流程，加強監督，加大督查，保障醫院能真心服務患者，達到合理檢查、合理用藥、合理治療的效果。認真落實醫院規章制度，加大對醫生的不正之風的考核，規范醫生的醫德醫風檔案建檔，在醫學生的職業道德建設中建立優秀獎勵機制，讓廣大醫學生享受到精神和物質獎勵，并在醫學生中形成學習榜樣爭當榜樣的良好風氣，從而確保走上行醫崗位具備良好的職業素養。

五、結語

“三嚴三實”是要求，更是目標。醫學生要為將來的行醫格守醫德，從嚴上要求，向實處著力，善待病人，用精湛的醫術贏得患者的尊敬，用良好的醫德贏得患者的信賴，給人民帶去健康，給人民帶去希望與快樂，促使醫患關系的改善，構建和諧社會。

參考文獻：

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