出生2個月內小兒喂養方式及圍生期保健對其體重增長的影響觀察

何周梅

摘要 目的：探討出生2個月內小兒喂養方式及圍生期保健對嬰幼兒體重增長的影響。方法：選擇足月生產嬰幼兒630例，分為A組、B組和c組。A組采用全母乳喂養，B組采用人工喂養，C組采用混合喂養。結果：3組嬰幼兒體重正常比例分別為87.1%、85.7%、86.2%（P>0.05）；A組超重嬰幼兒占比10.0%，顯著高于B組（P<0.05）；B組偏輕嬰幼兒占比13.8%，顯著高于A組（P<0.05）；A組嬰幼兒2個月內平均每日體重增加26～60g占比94.8%，顯著高于B組和C組的66.0%和72.9%（P<0.05）。結論：對于2個月以內的小兒經全母乳喂養能更好地促進嬰幼兒的健康成長。

關鍵詞 出生2個月內的小兒；喂養方式；圍生期保健；體重增長

本次試驗隨機選取重慶機場集團有限公司醫療救護中心2015年7月-2016年7月接生的足月生產的嬰幼兒630例，探究出生2個月內小兒喂養方式以及圍生期保健對嬰幼兒體重增長的影響，現報告如下。

資料與方法

隨機選取重慶機場集團有限公司醫療救護中心2015年7月-2016年7月接生的足月生產的嬰幼兒630例，出生體重2500～4000g。A組210例嬰幼兒，男121例，女89例；出生天數12～19d，平均（14.4±2.1）d；平均體重（3234±65）g、B組210例嬰幼兒，男114例，女96例；出生天數12～18d，平均（14.3±2.3）d；平均體重（3256±63）g。C組210例嬰幼兒，男105例，女105例；出生天數12～18d，平均（14.5±2.3）d；平均體重（3355±54）g。3組嬰幼兒在年齡、性別、出生時間等一般資料上差異不存在統計學意義（P>0.05），可進行對比分析。所有嬰幼兒均為足月生產，嬰幼兒產后體重均>2500g。排除標準：①排除雙胎新生兒。②排除出生后患有嚴重疾病的嬰幼兒。③排除巨大兒。④排除剖宮產出生的嬰幼兒。所有嬰幼兒父母在知情同意下簽署相關協議。

方法：A組210例嬰幼兒給予全母乳喂養，每次7次左右，每次喂奶量控制在50mL；B組210例嬰幼兒給予人工喂養，取適量奶粉放入奶瓶中，用熱水將奶粉完全溶解，將奶粉沖好后取少量奶瓶中奶，滴在手背上，家長感覺溫度適中后，對新生兒進行喂養，7次/d，每次喂奶量控制在50mL；C組210例嬰幼兒給予混合喂養，母乳喂養4～5次，同時輔以3～4次奶粉喂養。3組嬰幼兒均給予圍生期保健，主要體現在以下幾點：①日常護理：嬰幼兒大小便次數較多，父母應當及時對嬰幼兒臀部進行清潔干燥，防止嬰幼兒臀部長期處于潮濕的環境，從而形成尿布疹。②為嬰幼兒進行全身按摩，輕揉嬰幼兒頭部，嬰幼兒雙側肋弓，對嬰幼兒腹部進行順時針按摩，而后讓嬰幼兒背部朝上，從嬰幼兒頸部開始，向嬰幼兒脊柱兩側進行按摩。在對嬰幼兒軀干進行按摩的同時，應注意對四肢以及手腳進行按摩。父母對嬰幼兒進行按摩時，應手法輕柔，注意把握按摩的時間，每天按摩1次，每次20min左右。2個月后對嬰幼兒體重進行測量，比較3組嬰幼兒2個月內體重增長情況。

觀察指標：各月齡兒童的體重正常參考標準：男童2個.月時，體重平均5200g，>6800g為過重，<3500g為過輕；女童2個月時，體重平均4700g，>6100g為過重，<3300g為過輕。

統計學方法：采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，采用x²檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。

結果

3組嬰幼兒2個月后體重情況分析：據統計，A組給予全母乳喂養的嬰幼兒體重正常比例87.1%，B組人工喂養嬰幼兒體重正常比例85.7%，C組混合喂養的嬰幼兒體重正常比例86.2%，3組差異不存在統計學意義（P>0.05）。A組超重嬰幼兒占比達到10.0%，顯著高于B組，差異具有統計學意義（P<0.05）；B組偏輕嬰幼兒占比達到13.8%，顯著高于A組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可得，母乳喂養對于嬰幼兒體重的提高具有一定優勢，見表1。

3組嬰幼兒2個月內平均每日體重增加情況：據統計，A組全母乳喂養的嬰幼兒2個月內平均每日體重增加26～60g，占比達到94.8%，顯著高于B、C組的66.0%、72.9%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

隨著臨床研究的不斷深入，科學家發現，母乳中富含豐富的蛋白質、脂肪、維生素以及碳水化合物等營養成分，同時能為新生兒提供較為充足的免疫球蛋白等免疫活性物質，從而促進嬰幼兒自身免疫能力的完善，避免新生兒受到微生物的侵害。同時母乳中含有較多的氨基酸、乳糖、牛磺酸等，其中牛磺酸的含量是同等牛奶含量的10～30倍，有利于嬰幼兒智力以及腦組織的發育。與奶粉以及其他食物相比，母乳含有大量的消化酶以及益生菌，有利于防止嬰幼兒體內有害細菌的產生、繁殖，從而避免導致嬰幼兒出現的惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。與配方奶以及各種奶粉相比，母乳冷熱適度，可以防止因為過熱或者過冷對嬰幼兒口腔以及消化道的影響。2個月內的嬰幼兒，鼻腔較小，身體內免疫系統還不完善，因此很容易出現鼻腔堵塞或者肺炎鏈球菌肺炎。父母在對嬰幼兒圍生期保健時，一方面對嬰幼兒定期進行保健按摩，另一方面應適當帶嬰幼兒接觸外界環境，在外界環境進行活動時，為避免強烈紫外線對嬰幼兒皮膚的灼傷，應為嬰幼兒戴帽子，或者打太陽傘。應避免靠近患有肺炎者、流感病毒攜帶者，或者人員較為密集、空氣不流通的地點。2個月內的嬰幼兒胃部呈現水平位置，食管較為松弛，并且對淀粉類食物的消化能力較弱，進行喂奶后會出現吐奶、溢奶等表現，父母在對嬰幼兒進行喂養時，應進行關注，對于吐奶、溢奶較為嚴重的嬰幼兒，及時送入醫院進行診療。并對嬰幼兒進行必要的清潔護理，2個月內的嬰幼兒，大小便排泄次數較多，父母應及時更換尿布，防止嬰幼兒臀部長期處于潮濕的狀態，從而形成尿布疹。研究發現3組嬰幼兒經過2個月的喂養后，體重均出現不同程度的增加，其中采用全母乳喂養的嬰幼兒體重增加最多，其次是混合喂養，人工喂養2個月內的小兒，體重增長最低。且A組嬰幼兒正常體重的嬰兒數量組多，進行混合喂養的B組次之，經行人工喂養的C組2個月后正常體重的嬰幼兒數量最少。

總之，對于2個月以內的小兒行喂養的最好方式是采用母乳喂養。endprint