○南通大學(xué)附屬醫(yī)院主任醫(yī)師 周輝
眼睛是心靈的窗戶(hù)。無(wú)論大人還是孩子,眨眼都是我們每天必須重復(fù)的動(dòng)作,但是如果長(zhǎng)時(shí)間頻繁眨眼睛就不正常了。
眨眼實(shí)際上是一種保護(hù)性動(dòng)作,它能使淚水均勻地分布在角膜和結(jié)膜上,以保持角膜和結(jié)膜的濕潤(rùn);眨眼還可使視網(wǎng)膜和眼肌得到暫時(shí)休息。據(jù)統(tǒng)計(jì),正常人平均每分鐘要眨眼十幾次,通常2~6秒就要眨眼一次,每次眨眼要用0.2~0.4秒時(shí)間。
很多人會(huì)忽視眨眼這個(gè)細(xì)微的動(dòng)作,總是眨眼,被認(rèn)為是一種習(xí)慣。其實(shí)在醫(yī)學(xué)上,長(zhǎng)期頻繁眨眼則屬病理現(xiàn)象。寶寶眨眼過(guò)于頻繁,究竟是怎么回事呢?引起寶寶們頻繁眨眼的常見(jiàn)原因又有哪些呢?
常見(jiàn)的眼部因素有:眼部炎癥如結(jié)膜炎、角膜炎等;眼部異物如結(jié)膜異物、角膜異物;眼瞼倒睫;兒童干眼癥;其他如屈光不正,包括遠(yuǎn)視、近視及散光等。
除了眼部本身的因素外,有一種眨眼叫做抽動(dòng)癥。這種眨眼,孩子真的會(huì)分分鐘停不下來(lái)……
抽動(dòng)癥,其實(shí)是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙之一,是一種不隨意的突發(fā)、快速、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板的單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的復(fù)雜的慢性神經(jīng)精神障礙,多發(fā)生于兒童期,少數(shù)可持續(xù)至成年。
抽動(dòng)癥以頻繁眨眼最常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)有反復(fù)眨眼、皺鼻、搖頭、撅嘴、聳肩、擠眉弄眼等各種怪異動(dòng)作,部分病人伴有喉中干咳、清嗓等聲音。
很多人經(jīng)常誤以為抽動(dòng)癥就是多動(dòng)癥,事實(shí)上抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥并不是一個(gè)概念。但有抽動(dòng)癥的兒童大概有50%合并有多動(dòng)癥。
兒童多動(dòng)癥又稱(chēng)為注意缺陷多動(dòng)障礙,表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和行為沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良等。
另外,還應(yīng)注意排除癲癇病的可能。相對(duì)于成年人的癲癇,兒童癲癇的發(fā)病癥狀往往不典型,平時(shí)跟正常孩子沒(méi)有區(qū)別,有時(shí)出現(xiàn)短暫的眨眼、發(fā)呆、失神,而沒(méi)有明顯的全身性驚厥發(fā)作,很容易被家長(zhǎng)忽略或誤診。此時(shí)需要到兒科神經(jīng)科做腦電圖來(lái)幫助診斷。
得了抽動(dòng)障礙的孩子除藥物治療外,還應(yīng)進(jìn)行心理支持治療和行為治療,使其消除自卑心理,減輕焦慮,調(diào)適好心理狀態(tài)。
如未及時(shí)就診,很多患兒可能會(huì)伴有多動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥、學(xué)習(xí)困難、品行障礙等行為異常,就會(huì)增加疾病的復(fù)雜性和嚴(yán)重性,使病程遷延,導(dǎo)致患兒和家長(zhǎng)苦惱不堪,影響日常生活和學(xué)習(xí)。
同時(shí),家長(zhǎng)們不要隨意訓(xùn)斥孩子。其實(shí)他們也很無(wú)辜,因?yàn)樗麄兏緵](méi)辦法控制得了自己的這些小動(dòng)作。
需要提醒的是,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼時(shí),應(yīng)及早就醫(yī),以便對(duì)癥治療,以免延誤病情。同時(shí),孩子總是眨眼不要只看眼科,尤其是眼科治療效果不滿(mǎn)意時(shí)應(yīng)去神經(jīng)科瞧瞧,會(huì)有意外的發(fā)現(xiàn)和治療效果。因?yàn)椋鸷⒆宇l繁眨眼的原因并不是單一的,而是多方面的,這得需要明確病因,綜合治療。
寶寶七個(gè)月就能吃全蛋
雞蛋有“全營(yíng)養(yǎng)食品”的美稱(chēng),含有除了維生素C以外的全部維生素,蛋白質(zhì)含量在12%左右,且屬于氨基酸評(píng)分最高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),還含有比較豐富的單不飽和脂肪酸、磷脂,以及少量DHA、花生四烯酸等脂質(zhì)。其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值好、質(zhì)地佳,很適合寶寶食用。但有的媽媽擔(dān)心寶寶對(duì)雞蛋過(guò)敏或者不耐受就“敬而遠(yuǎn)之”,甚至有“1歲后才能讓寶寶吃全蛋”的說(shuō)法。其實(shí),這很不科學(xué)。
寶寶7~9個(gè)月隨著輔食添加,就能夠逐漸達(dá)到每天吃一個(gè)雞蛋黃和/或全蛋??梢韵葟某噪u蛋黃開(kāi)始,如果寶寶適應(yīng)情況良好,就可以添加蛋白,不用等到9個(gè)月或者1歲后才吃。如果寶寶確實(shí)對(duì)雞蛋黃和/或雞蛋過(guò)敏,應(yīng)適當(dāng)回避,同時(shí)額外增加其他富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的肉類(lèi)進(jìn)食量,以免熱量和營(yíng)養(yǎng)不足。