趙忠慶 ,朱松川
(1.哈爾濱市雙城區畜牧獸醫局,黑龍江 哈爾濱 150100; 2.哈爾濱市雙城區杏山鎮政府畜牧服務中心,黑龍江 哈爾濱 150100)
狂犬病毒是彈狀病毒科、狂犬病毒屬的成員,且能導致感染動物的死亡。狂犬病雖然在自然情況下可發生空氣傳播,但此情況通常出現在洞穴中的蝙蝠,實驗室環境內人和動物可經氣霧感染發病。攝入感染組織偶爾導致食肉動物感染,但這種嗜神經病毒主要是通過感染動物撕咬傳播,感染動物是將富含病毒的唾液接種到非感染動物的組織中而引起感染。病毒在咬傷部位進行復制,然后通過外周神經的軸突,經脊髓神經節入侵脊髓并很快到達大腦,隨后病毒通過感染動物顱神經到達分泌腺而進入唾液和鼻分泌物中。因此病毒在唾液和鼻分泌物中濃縮,使這種體液成為動物或人的感染源。該病潛伏期長短不一,多數專家認為最快為1周,也可變動:1~3周、10~60天、3周至3個月,少數病例潛伏期可達6個月。咬傷部位離腦部位越近,如臉和頸部,其潛伏期越短。
由于狂犬病的臨床癥狀變化多樣,所以在該病的地方流行區,獸醫應該特別注意出現明顯神經癥狀的牛。當牛發生狂犬病癥狀時,有幾點很重要。第一,病癥是漸進性的,如食欲明顯下降,第1天出現神經癥狀,第3天會變得更明顯,多數病牛4~5天病倒。第二,死亡通常在出現癥狀10天內發生,平均為5天。第三,在地方流行區域,獸醫應該對每頭出現神經系統癥狀的虛弱病牛進行鑒別診斷。
病牛開始臨床癥狀取決于被咬的區域和病毒第一次進入神經系統的區域。脊髓癥狀較常見。包括輕微的后肢跛行,或者后肢交替負重進而發展為兩個球節著地。隨后出現共濟失調或虛弱,進而發展為病牛需幫助才能站立或者后肢完全癱瘓。某些病牛四肢會出現痙攣性無意識的彎曲。除這些腰部和薦部癥狀外,還會出現便秘、里急后重,箝頓包莖(公牛),因為膀胱痙攣出現尿淋漓、肛門弛緩。因此脊髓或脊神經機能障礙進行性加重的癥狀應引起對狂犬病的注意。若頭部被咬,顱神經癥狀會首先出現。大腦癥狀包括麻痹型或狂躁型兩種癥狀。獸醫都能對新出現的狂躁型做出快速診斷,但應該排除神經性酮病和低血鎂癥。患病牛其他腦部亢進還表現為性機能亢進(如頻繁交配爬跨),局部或全身痛癢導致自殘、癲癇,眼和耳警覺,麻痹和共濟失調,低頭,哞叫和角弓反射,偶爾出現失明。有些狂犬病牛出現吞咽困難、流涎及舌功能減弱,同時還可見由于咽部麻痹導致的不能飲水。哞叫是一種特殊的低聲調和嘶啞聲,死前發展為水泡音嘶叫,這種聲音喉麻痹有關。病牛可能有上述全部癥狀,也可能一種癥狀也沒發生,沒有一種是狂犬病所特有的示病癥狀。
狂犬病的鑒別診斷很困難,但需考慮幾種常見的疾病。在脊髓麻痹癥狀為主時,發情活動造成的薦部損傷、膿腫應注意與狂犬病的鑒別區分。牛個性變得狂躁或有攻擊行為應與神經性酮病、低鎂血癥進行區分,還有因為牛被轉移至新的畜舍而表現出單純“狂躁行為”相區分。通過大腦癥狀,鑒別狂犬病是很難的,因為狂犬病出現的大腦癥狀是沒有限制性。以筆者的經驗,該病易與非典型性李斯特氏菌病相混淆。當狂犬病發展為昏迷時,需與多數腦炎和中毒性中樞神經疾病相區分。
狂犬病病牛的腦脊液可能正常,僅有些蛋白值升高,或有核細胞和蛋白值均升高。在狂犬病畜的腦脊液中的有核細胞多為淋巴細胞,可疑病畜的腦組織必須送往國家健康部門許可的實驗室進行狂犬病的檢測。熒光抗體(FA)染色腦切片技術是一種最快、最準確的診斷方法。FA技術已經取代了組織學檢查尼氏小體和小鼠接種試驗。另外,采用針對特定抗原表位的單克隆抗體的FA檢測試驗可辨別狂犬病的傳染源而有助于流行病學研究。
狂犬病無法治療,所以當牛被未知的攻擊性動物咬傷后應進行徹底清洗、消毒。當懷疑奶牛或犢牛患狂犬病時,操作者或獸醫進行檢查和治療時應戴上手套,并與奶牛接觸的人員應盡可能的少一些。若病牛被確診為狂犬病時,應咨詢公共衛生當局有關狂犬病預防性治療意見,以正確處理任何和病畜接觸的操作人員和確切接觸過病毒的人員。接種狂犬病疫苗已被用于許多狂犬病地方流行區域,疫苗接種也降低了人類感染狂犬病的機會,大大降低預防和治療費用。獸醫應注意使用獲批準的牛疫苗,因為一些弱毒疫苗不適用于食草動物。首次免疫于3月齡進行,每年重復免疫。