廖蓉
【摘 要】目的:探索骨科護理中采用快速康復護理的臨床效果。方法:選取本院骨科在2017年1月~2018年9月收治的患者66例,將66例患者采用抽簽法分成參照組(n=33例)與實驗組(n=33例),參照組接受常規護理干預,實驗組聯合快速康復護理,比對兩組患者術后并發癥發生率、住院時間及住院費用。結果:實驗組患者術后并發癥發生率、住院時間及住院費用與參照組臨床指標數據比對中無意義(P>0.05)。結論:骨科護理中采用快速康復護理干預,可以有效改善縮短患者住院時間,促進康復,減少并發癥發生率,改善預后。
【關鍵詞】快速康復護理;骨科;護理
【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)23--02
選取本院骨科在2017年1月~2018年9月收治的患者66例臨床資料作為研究指標,探索骨科護理中采用快速康復護理方法及臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般臨床資料
選取本院骨科收治的患者66例,分成參照組(n=33例)與實驗組(n=33例),參照組接受常規護理干預,實驗組聯合快速康復護理。所有患者均經本院倫理委員會批準,實驗組最大年齡為49歲,最小年齡為20歲,中位年齡(31.6±0.1)歲;男性患者20例,女性患者13例;參照組最大年齡為50歲,最小年齡為22歲,中位年齡(32.6±0.1)歲;男性患者21例,女性患者12例。實驗組與參照組臨床指標數據比對中無意義(P<0.05)。
1.2 方法 參照組接受常規護理干預,實驗組聯合快速康復護理:
護理人員需明確康復護理要求及規范,并嚴格遵循制定的康復方案。
護理評估。護理人員需對患者病情、身體、心理狀態進行評估,明確患者各項體征情況。心理干預。由于骨科患者術后需要加長的康復時間,且部分疾病術后需絕對臥床,進而會導致患者出現焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒。因此,,向患者講解快速康復護理的優勢、流程、目的及效果,為其講解成功案例,提高患者配合度,緩解患者負性情緒,促進康復。病房干預。護理人員需為患者提供良好的病房環境,嚴格控制病房內溫度及濕度,濕度控制在50%~60%,溫度控制在20~26℃,每日采用紫外線消毒病房。患者入院后采用VAS評分量表評估患者程度程度,每4h評估一次疼痛程度,針對疼痛程度較嚴重的患者需予以止痛藥物;術前對患者予以墊枕,早期拔管,早期營養管理,早期墊枕等干預;術中嚴格開展輸液管理,控制手術室溫度,保持室溫25℃,防止皮膚暴露。
階段護理。術后7d~14d需開展早期護理,告知患者術后14d需絕對臥床休息,不可大幅度運動,指導患者在床上大小便,針對出現血腫的患者需予以消腫或按摩處理,避免患者出現肌肉萎縮,促進患者血液循環;指導患者開展科學的飲食,避免油膩,以清淡的飲食為主;術后14d~21d需對患者予以全身力量鍛煉及患肢部位遠近關節鍛煉,防止患者出現關節粘連或肌肉萎縮的情況,這一期間需指導患者多吃補氣血的食物,例如骨頭湯、動物內臟等,及時對患者補充蛋白質、維生素D、維生素A等;術后6周~8周需予以全身關節康復訓練,促進患者肢體功能恢復,并指導患者多吃羊骨肉湯、雞湯等強筋壯骨的食物。
1.3 評定指標 比對兩組患者肺炎、肺炎、關節僵硬、肌肉萎縮、DVT、切口出血等術后并發癥發生率、住院時間及住院費用。
1.4 統計學分析 將本院骨科收治的患者66例臨床資料作為研究指標使用SPSS20.0軟件進行分析,卡方檢驗,以%形式展開兩組患者術后并發癥發生率,t檢驗,以(均數±標準差)形式展開兩組患者住院時間及住院費用,數據比對有意義為P<0.05。
2 結果
2.1 比對兩組患者術后并發癥發生率
實驗組患者術后并發癥發生率與參照組臨床指標數據比對中無意義(P>0.05)。
2.2 比對兩組患者住院時間及住院費用
實驗組患者住院時間及住院費用與參照組臨床指標數據比對中無意義(P>0.05)。
3 討論
骨科疾病具備康復時間長、老齡化、術后并發癥較多的特點,且患者均存在不同程度的疼痛情況,嚴重影響患者康復情況及日常生活質量,傳統的護理干預無法滿足患者快速康復的需求[1-2]。而快速康復護理干預作為圍手術期優化的護理方案及促進患者康復的護理模式,可對患者予以階段康復護理,心理護理,飲食護理,環境護理,健康宣教,護理評估等干預,進而有效減少患者術后并發癥發生率,減輕患者疼痛程度,縮短患者住院時間及治療費用,緩解患者經濟壓力,促進患者身體功能恢復,改善預后,提高患者對護理服務的配合度及自護能力[3-5]。經過數據比對研究可知:實驗組患者術后并發癥發生率、住院時間及住院費用與參照組臨床指標數據比對中無意義(P>0.05)。綜上所述,骨科護理中采用快速康復護理干預,可以有效改善縮短患者住院時間,促進康復,減少并發癥發生率,改善預后。
參考文獻
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