急性期心臟康復對PCI術后患者運動耐量的效果觀察及價值體會分析

楊漠源　楊靜　賈辛未

【摘 要】目的：分析急性期心臟康復對PCI術后患者運動耐量的效果觀察及價值體會。方法：選取我院急性冠脈綜合征PCI手術患者78例（2017年3月至2018年4月），隨機分為常規藥物治療的對照組（39例）與急性期心臟康復的觀察組（39例），觀察患者運動耐量。結果：觀察組運動耐量高于對照組，P<0.05。結論：給予PCI術后患者急性期心臟康復，能有效提高患者運動耐量，值得借鑒。

【關鍵詞】急性期心臟康復；PIC術后；運動耐量

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

在心血管疾病治療中，經皮冠脈支架植入術是主要治療方法，但是患者術后具有較高死亡率[1]。PIC術后患者預后與運動耐量之間有著密切聯系[2]。在心臟治療中，急性期心臟康復是一種新興治療方式。本文選取我院急性冠脈綜合征PCI手術患者78例（2017年3月至2018年4月），分析急性期心臟康復對PCI術后患者運動耐量的效果觀察及價值體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院PCI手術患者78例（2017年3月至2018年4月），隨機分為對照組（39例）與觀察組（39例），對照組男、女為21例、18例，年齡48至76（56.89±4.36）歲，觀察組男、女為22例、17例，年齡49至77（57.86±4.51）歲，一般資料對比，P>0.05。

1.2 方法 對照組給予常規治療，拜阿司匹林、他汀類降脂藥，β受體阻滯劑等。

在對照組基礎上，觀察組給予急性期心臟康復，①加強護患交流，向患者講述有關疾病的知識，護理人員對患者進行合理勸導，對患者起到積極暗示作用，感受到家人的的關愛，使其保持良好的心理狀態。護理人員幫助患者了解病因、臨床癥狀、危險因素等，提高對疾病的認識，使其獲得良好的預后。評估患者心理狀態，針對存在不良心理狀態者，給予及時的心理疏導，改善不良情緒，如果狀態較為嚴重，需要專業人員進行干預。②患者進行床上運動，在護理人員幫助下床上進餐洗漱，根據 患者恢復情況，進行床上坐起訓練，主要對肢體、關節進行主動活動，1天3次，1次12分鐘至15分鐘。然后進行莊邊站立訓練，1天3次，1次10分鐘至15分鐘，根據患者自身情況調整休息時間及訓練時間，并在床邊進行洗漱及進餐[3]。在患者身體條件允許的情況下，進行床邊走動及室內步行，1天2次，1次走50米至100米。③給予患者營養支持，為其制定個體化飲食方案，不能食用辛辣刺激性食物，多食用富含維生素、蛋白質豐富的食物，忌煙酒。

1.3 觀察指標 運動耐量：采用METs評估問卷對患者運動耐量進行評價。

1.4 統計學方法 數據統計工具：SPSS20.0，計量資料：（），t檢驗比較，計數資料：n，%， 檢驗計數資料，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

運動耐量對比 干預前，兩組運動耐量對比，P>0.05，干預后，觀察組運動耐量高于對照組，P<0.05

3 討論

臨床上，在心血管疾病治療中，心臟康復是一種除PCI及藥物治療的治療方案，主要指多種協同的、有目的的干預措施，通過運動訓練、飲食指導、心理干預等措施，改善患者生活質量，使其盡早回歸正常生活，避免出現心血管事件[4]。因此，給予PCI術后患者急性期心臟康復具有重要意義。

本文結果中，干預前，兩組運動耐量對比，P>0.05，干預后，干預后，觀察組運動耐量高于對照組，P<0.05。心臟康復有3個康復階段，分別為Ⅰ期心臟康復（患者在院內進行相關治療）、Ⅱ期心臟康復（出院至3個月的心臟康復）、Ⅲ期心臟康復（出院3個月以后的心臟康復），Ⅰ期心臟康復即為急性心臟康復。當前，PIC手術治療在臨床應用較為廣泛，雖然能提高患者存活率，但是患者預后不好，臨床研究發現，急性期心臟康復護理在提高患者自護能力、改善心臟功能及提高運動耐量方面具有重要意義[5]。本文給予PCI術后患者急性期心臟康復，提高患者康復護理計劃性、規范性及科學性，既激發了患者康復潛力，加快心臟功能的康復，又提高了醫護人員工作積極性及責任性，在工作過程中制約自身行為，提高患者康復質量。適量運動在阻礙疾病的發生及發展中發揮著重要作用，也是醫療質量及患者生存質量的一個決定因素，對于患者全身老說，運動不僅能減輕體重，還能減少心臟負荷。急性期心臟康復能有效減少患者術后影響心臟的不良因素，改善患者血管功能，這種效果是一般藥物治療不能達到的，通過急性期心臟康復，還有利于患者加深對疾病的認識，對其生活方式具有指導意義

所以，給予PCI術后患者急性期心臟康復，能有效提高患者運動耐量，具有應用及推廣價值。

參考文獻

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