循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應用方法初探

趙培紅

【摘 要】目的：探討偱證護理模式在耳鼻喉科護理工作的應用及臨床效果；方法：以我院2014年1月-2016年1月收治的120例耳鼻喉科疾病患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組采用常規護理方法，觀察組采用偱證護理模式，比較兩組患者的臨床療效差異。結果：觀察組患者臨床有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者并發癥及不不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者滿意率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：與常規護理相比，在耳鼻喉科臨床中實施偱證護理的效果更加理想，可有效降低患者并發癥發生率，提高臨床有效率及患者滿意度。

【關鍵詞】耳鼻喉科；偱證護理；常規護理；臨床效果

【中圖分類號】R47.59 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

耳鼻喉科疾病類型較多，如鼻炎、鼻竇炎、喉炎、中耳疾病等，有些患者需要手術治療有些患者則需要長期的保守質量才可康復，這就意味著大部患者都需要接受較長時間的護理服務[1]。因此護理服務對耳鼻喉科患者術后恢復和生活質量提高具有重要意義。我院于耳鼻喉科臨床中應用偱證護理取得良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究共選取樣本120例，均為我院2014年1月-2016年1月收治的耳鼻喉疾病患者，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。兩組患者一般資料如下：對照組60例患者，男34例，女26例，平均年齡42.1±2.8歲，12例慢性肥厚鼻炎，5例鼻-鼻竇炎-鼻息肉，19例頑固性鼻出血，11例急性化膿性中耳炎，4例急性喉炎，9例喉梗阻，觀察組60例患者，男33例，女27例，平均年齡41.9±3.2歲，9例慢性肥厚鼻炎，7例鼻-鼻竇炎-鼻息肉，20例頑固性鼻出血，8例急性化膿性中耳炎，8例急性喉炎，8例喉梗阻，兩組患者性別、年齡、病征無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 1）所有患者均為耳鼻喉疾病患者，具備手術或保守治療指征。2）患者入院就診時未合并嚴重器質性、全身性疾病，具備納入研究條件。3）患者及其家屬知曉本次研究內容并簽署相應知情通知書。

1.3 方法 對照組60例患者采用常規護理干預，觀察組60例患者采用偱證護理干預。具體如下：1）問題匯總：根據耳鼻喉科護理工作經驗和相關病例資料進行總結，將耳鼻喉科護理過程中常見問題進行歸納和匯總，并組織研學術小組進行研討，制定相應應對策略。2）循證支持：根據上一環節總結和整合的問題，展開研討的同時，查詢相關期刊、研究報告等資料，并結合每一例患者的個體情況，制定詳細的個體化護理方案。3）偱證護理實施：根據制定的護理方案于耳鼻喉科臨床中實施護理。同時在護理過程中醫護人員要積極與患者進行溝通，詢問患者體感，遇到異常情況及時與醫師取得聯系。同時注意做好患者的飲食護理、心理護理以及生命體征監護。同時將所有突發事件或意外情況詳細記錄在病歷中，為以后工作展開積累相應經驗。

1.4 觀察指標 1）統計并對比兩組患者臨床有效率差異。顯效：患者恢復良好，各項癥狀均緩解，可在短期內辦理出院手續；有效：患者癥狀有所緩解，持續治療可痊愈；無效：患者癥狀未見好轉或發生嚴重并發癥。2）統計并對比兩組患者并發癥、不良反應等不良事件發生率。3）統計并對比兩組患者滿意度。采取問卷調查的形式獲取相關信息，問卷為我院自制，共20條目，百分制計分，以<60分為不滿意，61-80為滿意，>80分為非常滿意，滿意率=（非常滿意+不滿意）/n*100%。

1.5 統計學方法 使用SPSS14.0軟件對數據進行統計學處理，計量資料平均數±標準差表示，經t檢驗，計數資料率表示，經X2表示，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不良事件發生率對比 對照組60例患者，3例發生感染，1例發生藥物過敏，2例術后疼痛，3例術后抑郁，不良事件發生率15.00%（9/60），觀察組60例患者，1例發生感染，0例藥物過敏，1例術后疼痛，0例術后抑郁，不良事件發生率3.33%（2/60），觀察組不良事件發生率低于對照組，差異具有統計學意義。

2.2 臨床有效率對比 根據統計分析結果觀察組臨床有效率優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 滿意度對比 對照組100例患者，滿意度評分79.2±4.5，滿意率78%，觀察組100例患者，滿意度評分89.3±3.9，滿意率92%，觀察組滿意度評分、滿意率均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

對耳鼻喉科疾病患者的護理中不僅僅要明確護理的方向，還需要結合護理相關文獻以及醫護人員的豐富經驗進行全面系統的護理[2]。循證護理模式為護理過程提出了更高的要求，不僅僅在護理質量上的，同時也是基于人文關懷下的一種護理方法，在這種護理模式下患者的病情可以有明顯的好轉，同時相關保健意識也會有所增強[3-4]，根據本組研究結果，可知偱證護理在耳鼻喉科臨床中應用效果確切，可有效提高護理服務的臨床有效率，降低不良事件發生率并有效提高患者滿意度，對患者康復和醫院發展均具有積極意義。

參考文獻

羅丹.循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（4）：541-542.

孫德鳳，楊桂勇，武輝香等.循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應用研究[J].健康前沿，2017，26（10）：85.

葉琳.循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應用效果分析[J].養生保健指南，2017，（32）：181.

葉琳.循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應用效果分析[J].養生保健指南，2017，（32）：184.