張自菊
【摘 要】目的:研究炎癥性腸病患者采用英夫利昔單抗治療的臨床效果以及不良反應分析。方法:我院選取2017年06月~2018年06月收治的98例炎癥性腸病患者,隨機分為研究組(N=49)和常規組(N=49),其中醋酸潑尼松+艾迪莎常規藥物治療患者,定義為常規組,英夫利昔單抗治療患者,定義為研究組。分析其臨床療效以及不良反應。結果:研究組總有效率為(95.92%),常規組總有效率為(77.55%),P<0.05;研究組不良反應發生率為(4.08%),常規組不良反應發生率為(16.32%),P<0.05。結論:對炎癥性腸病患者采用英夫利昔單抗治療方案,治療效果優異,值得推廣。
【關鍵詞】英夫利昔單抗;炎癥性腸病;不良反應;臨床效果
【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)23--02
作為一種非特異性的消化內科慢性疾病,炎癥性腸炎通常表現出明顯的發熱、腹瀉、血便作為一種非特異性的消化內科慢性疾病,炎癥性腸炎通常表現出明顯的發熱、腹瀉、血便以及結腸痙攣等臨床癥狀,影響患者身體健康以及日常生活質量[1]。為進一步提升炎癥性腸炎患者藥物治療效果,我院于2017年06月~2018年06月,積極研究英夫利昔單抗的用藥價值,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院選取2017年06月~2018年06月收治的98例炎癥性腸病患者,隨機分為研究組(N=49)和常規組(N=49),其中常規組男性26例,女性23例,年齡17~65周歲,平均年齡(32.87±8.13);研究組男性27例,女性22例,年齡18~66周歲,平均年齡(33.94±8.06),兩組一般資料無差異,P>0.05,可比。我院倫理委員會批準本次研究開展進行。入選患者以及其家屬,也均自愿簽署知情同意書。
1.2 治療方法 常規組采用醋酸潑尼松(商品名:醋酸潑尼松片(仙琚) ;生產企業:浙江仙琚制藥股份有限公司;規格:5mg/片;國藥準字:H33021207 )+艾迪莎(商品名:美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎) ;生產企業:上海愛的發制藥有限公司;規格:0.5g/袋;國藥準字:H20143164)常規藥物治療。醋酸潑尼松治療方案為:一次10mg,一日三次;艾迪莎給藥方案為:一次一袋,一日兩次[2]。連續治療一年。
研究組應用英夫利昔單抗(商品名:類克注射用英夫利西單抗;生產企業:瑞士 Janssen Biologics B.V.;規格:100mg/支;國藥準字:S20120012)治療。給予患者靜脈注射治療,首次給藥劑量為5mg/kg,根據患者病情變化,適當增加給藥劑量[3]。連續治療一年。
1.3 觀察指標 分析其臨床療效以及不良反應。
1.4 數據分析 SPSS20.0軟件處理。%表示計數資料,卡方檢驗。±表示計量資料,采用t檢驗。P<0.05有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組臨床療效比較
研究組總有效率為(95.92%),常規組總有效率為(77.55%),P<0.05。
2.2 兩組常見不良反應比較
研究組不良反應發生率為(4.08%),常規組不良反應發生率為(16.32%),P<0.05。
3 討論
炎癥性腸炎患者多選擇藥物治療,其中以柳氮磺胺砒啶水楊酸制劑以及皮質類固醇藥物應用最為廣泛,但是其治療作用有限,患者用藥后也有著較多的不良反應,治療效果不夠理想。而隨著臨床對結腸解剖結構的認識更加深入,發現造成炎癥性腸炎的主要因素集中在腫瘤壞死因子-α(TNF-α)上面,這個炎癥性腸炎治療帶來新的機遇[4]。英夫利昔單抗作為一種生物靶向制劑,其能夠對炎癥刺激性所合成的促炎因子進行特異結合,從而發揮藥理效果。另外英夫利昔單抗能夠阻斷TNF-α與患者細胞受體之間的(下轉第頁)
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作用,從而降低患者體內TNF-α表達水平提升,而產生的一系列黏膜損傷、組織損傷以及炎癥反應,可以有效促進炎癥性腸炎患者黏膜愈合,且用藥不良反應較低,治療效果顯著[5]。對本次研究結果進行分析,炎癥性腸病患者采用英夫利昔單抗治療后的常見用藥不良反應發生風險較低(4.08%),要優于醋酸潑尼松+艾迪莎常規藥物治療后,炎癥性腸病患者用藥不良反應發生(16.32%)情況,P<0.05;同時相較于醋酸潑尼松+艾迪莎常規藥物治療效果(77.55%),英夫利昔單抗治療對炎癥性腸病患者的療效更加確切(95.92%),P<0.05.
綜上所述,對炎癥性腸病患者治療中,采用英夫利昔單抗治療方案,可以有效改善患者腹痛、血便以及腹瀉等臨床癥狀,有助于降低患者用藥后紅疹、呼吸道感染以及白細胞減少常見不良反應發生風險,治療效果優異,于臨床中進行應用的意義以及推廣的價值顯著。
參考文獻
李莎,林征,卞秋桂等.不同類型炎癥性腸病病人疲乏現狀及其影響因素分析[J].護理研究,2017,31(02):177-181.
白笠.英夫利息單抗治療炎癥性腸病的療效及常見不良反應觀察[J].結直腸肛門外科,2016,22(04):420-423.
胡鳳蓉,張琦,張維娟,等.比較環孢菌素與英夫利息單抗治療重癥難治性潰瘍性結腸炎療效的薈萃分析[J].胃腸病學和肝病學雜志,2014,23(2):153-157.
凌艷,姜莉,徐慶娣.應用英夫利西單抗治療炎癥性腸病的效果觀察及護理[J].中國醫藥指南,2014,12(18):372-373.
林潔.英夫利昔單抗治療炎癥性腸病的療效及影響因素分析[J].當代醫學,2017,23(12):129-130.
抗治療炎癥性腸病的療效及影響因素分析[J].當代醫學,2017,23(12):129-130.