當前中國養老模式存在的問題及對策探析

陳麗麗，郝燕君，閔雅操

（南京郵電大學 江蘇 南京 210046）

1 中國人口老齡化現狀

當前，中國老齡化程度不斷加深，截止2017年底，60歲以上老年人口已達2.41億人，占總人口17.3%。2017年，我國新增的老年人口數量首次超過1000萬，預計到2030年，我國老年人口占總人口數的比重將達到25%，到2050年前后，老年人口將達到峰值，人口數量約為4.87億，占總人口的34.9%。此外，隨著經濟的發展，物質生活水平的提高，老人的養老需求也在不斷增長，這也是中國社會老齡化過程中一個顯著特征。

2 當前中國養老模式存在的問題

“十二五”時期，我國養老體系建設取得了較為不錯的成績，但目前我國養老形勢依舊十分嚴峻，養老需求持續不斷上漲，自我養老、家庭養老、機構養老這三種主要養老模式已經無法適應于全面建成小康社會的要求，家庭、政府和社會在養老方面仍存在諸多問題。

2.1 家庭方面

計劃生育政策的實施和社會的發展使得生育率下降、人均壽命延長，并在一定程度上推動了家庭結構模式的轉變。當前我國的家庭結構模式以“421”模式為主，在這一模式主導下，多數家庭正面臨著一對夫妻要贍養4位以上老人的困境，養老負擔成倍增長。加之當前青年人的跨地域職業流動加大，不能隨時刻陪伴和護理老人，隨著老年人身體機能的逐漸衰退，走失、摔跤、突發疾病等情況隨時都有可能發生，具有不穩定性的特點。同時，由于長期獨居，缺乏家人溫馨的陪伴，老人精神上會不能得到慰藉，易產生親情失落感，最終導致情緒壓抑。

2.2 政府方面

隨著老齡化趨勢不斷加強，無論是發達國家還是發展中國家的政府都面臨著養老服務需求加大這一難題，我國也是如此。目前我國的涉及養老方面的法律法規和相關政策尚不完善，其系統性、協調性、針對性有待加強，養老社會制度建設相對滯后，對養老服務的評估和監管存在不足之處，老年用品市場供需矛盾比較突出，政府無法滿足所有群體老人的各類需要。此外，不同城市的社會保障、養老保險無法互通的問題也在一定程度上增加了養老困境。

2.3 社會方面

在倫理道德方面，我國傳統的倫理道德文化基礎在社會發展現代化和西方文化的沖擊下逐漸發生了變化，維持家庭關系的以“孝”為核心的傳統倫理道德觀念逐漸淡化。在養老服務方面，社會參與不充分，基層基礎比較薄弱，現有的社會養老服務設施數量少、增長緩慢，只能滿足一小部分老人的養老需求，同時養老機構服務態度、護理水平、衛生條件參差不齊，條件較好的養老機構費用高，普通家庭難長期支付高昂的費用，但對于收費相對較低的機構，公眾則對其服務態度、護理水平、衛生條件等方面產生質疑。此外，養老服務人員大多未接受過養老護理專業教育、未經過專業化的技能培訓，在專業知識和服務技能方面有所欠缺，僅能滿足老年人的基本生活照料需求，而難以有效滿足醫療護理、精神關照等專業化程度較高的需求[1]。

3 對策：實行社區養老模式

社區是具有內在互動關系與文化維系力的地域性的生活共同體，包括地域、人口、組織結構和文化等社區構成的基本要素[2]。社區養老是指老年人居住在自己家里，由社區通過科學的組織管理，為社區內的老年人提供社會化養老服務，以實現老年人在自己所熟悉的環境里實現養老的方式[3]。

社區養老不同于家庭養老和機構養老，在社區養老的模式下，老人并未脫離原來所熟悉的社區社會網絡。此外，老人還可以在合理的經濟支出條件下，獲得生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等養老服務。一方面，這不僅保障了老人的基本生活和人身安全，將子女從繁重的養老負擔中解放出來，緩解了家庭的養老支出壓力，還豐富了老人的精神生活，使之得到精神上的慰藉，有效的提高老人的文化生活品質。同時，老人無需適應養老院所提供的新環境，并在在極大程度上維護老人的尊嚴。另一方面，社區養老模式可以充分調動社會各方面的力量，將家庭、社區、政府、市場緊密的聯系在了一起，在一定程度上緩解了政府在養老支出上的財政壓力。

4 結語

綜上所述，社區養老模式是適應目前我國老齡化現狀，它能最大程度上切實解決養老問題的最經濟最現實的服務模式。但目前我國社區養老模式正處于初步階段，在實行社區養老新模式的過程中，政府要起到主導作用，建立健全相關法規政策和制度、進行基礎設施的建設與維護、加強監管以及協調好政府與市場之間的關系，充分發揮多元化資本在養老服務市場的有效作用，加強養老產業資金投入力度[4]。社會方面要加強養老隊伍人才建設，通過對養老服務人員進行專業教育、崗位培訓等方式提高其養老服務水平，此外還要規范志愿者隊伍，建立激勵機制，完善激勵措施。雖然我國在實行社區養老模式上尚處于探索時期，但是其對我國養老服務水平的提高具有極大的意義，我們應該繼續探索，深入實踐。

[1] 王桂云．多元化社會養老服務體系建設對策研究[J]．中國人口?資源與環境，2015，(25):166-170．

[2] 徐永祥．社區發展論[M]．上海：華東理工大學出版社，2000．

[3] 陶立群．中國老年人社會福利[M]．北京：中國社會出版社，2002．