中醫辨證施治對盆腔炎的應用與療效分析

劉書瓊

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.55

摘要 目的：探討中醫辨證施治對盆腔炎的應用與療效。方法：收治盆腔炎患者92例，根據治療方法分為西醫治療組和中醫辨證組，各46例。西醫治療組給予西醫治療，中醫辨證組給予中醫辨證施治。結果：中醫辨證組治療效果明顯優于西醫治療組（P<0.05）；中醫辨證組不良反應發生率明顯低于西醫，治療組（P<0.05）；中醫辨證組患者白帶恢復時間、疼痛消失時間、包塊消失時間、積液消失時間均明顯短于西醫治療組（P<0.05）。結論：中醫辨證施治對盆腔炎的療效確切，可有效消除包塊和積液，減輕疼痛，促進白帶恢復正常，不良反應少，有效性和安全性高。

關鍵詞 中醫辨證施治；盆腔炎疾病；應用療效

盆腔炎是婦科常見病，具有病程長、反復發作等特點，在育齡女性中發病率高，以白帶異常、腰骶酸痛等為主要癥狀，治療不及時可出現不孕。西醫多采取抗生素等進行治療，但不良反應較多，且對部分患者治療無效，容易復發。本研究探討了中醫辨證施治對盆腔炎的應用與療效，報告如下。

資料與方法

2015年3月-2017年3月收治盆腔炎患者92例，根據治療方法分組，每組46例。西醫治療組年齡22～48歲，平均（32.78±2.23）歲。中醫辨證組年齡22～47歲，平均（32.15±2.93）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：①西醫治療組采用西醫治療。給予青霉素鈉靜脈80萬U和0.5%滅滴靈250 mL靜脈滴注，1次/d，治療2周。②中醫辨證組給予中醫辨證施治。方劑組成：紫花地丁、紫草、連翹、敗醬草、元胡各25 g，金銀花、苦參、赤芍、香附各20 g。對濕熱者加桃仁、黑三棱、蒲公英、蜀大黃各10 g；對氣虛血瘀者加牛膝、地龍、桃仁、紅藤各15 g；對氣滯夾瘀者加五靈脂、當歸、土鱉蟲各15 g。上述方劑用水煎服，1劑，d，早晚兩次服用，治療2周。

觀察指標：對比兩組患者白帶恢復時間、疼痛消失時間、包塊消失時間、積液消失時間、盆腔炎治療效果和不良反應發生率。

療效判定標準：①顯效：白帶正常，疼痛、積液和包塊消失；②有效：白帶改善，疼痛、積液和包塊均減輕或減少；③無效：未達到有效的標準。總有效率=顯效率+有效率。

統計學方法：SPSS 15.0軟件統計數據，計量資料行t檢驗，計數資料行x²檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組白帶恢復時間、疼痛消失時間、包塊消失時間、積液消失時間比較：中醫辨證組患者白帶恢復時間、疼痛消失時間、包塊消失時間、積液消失時間均明顯短于西醫治療組（P<0.05），見表1。

兩組治療效果比較：中醫辨證組盆腔炎疾病治療效果明顯優于西醫治療組（P<0.05），見表2。

兩組不良反應發生情況比較：中醫辨證組不良反應發生率明顯低于西醫治療組（P<0.05）。其中，西醫治療組2例腹部脹痛，4例神經衰弱，2例月經異常；中醫辨證組1例神經衰弱。見表3。

討論

盆腔炎是婦科常見疾病，有反復性、病程長等特點，其多發生在流產后、產褥期和經期。中醫學認為盆腔炎屬“帶下”范疇，以胞宮濕濁或熱毒瘀滯導致氣血運行受影響，出現氣血凝滯和沖任損傷等主要病機，在治療時需遵循涼血消腫、清熱解毒和化瘀止痛原則。采用中醫辨證施治，可根據患者情況給予不同中藥加減，有效促進瘀血吸收，發揮扶正祛邪和清熱解毒、消腫散結作用，可兼顧標本，有效抑制炎癥，加速癥狀消退。

本研究結果顯示，中醫辨證組盆腔炎疾病治療效果明顯高于西醫治療組（P<0.05）。中醫辨證組不良反應發生率明顯低于西醫治療組（P<0.05）。中醫辨證組患者白帶恢復時間、疼痛消失時間、包塊消失時間、積液消失時間均明顯短于西醫治療組（P<0.05）。

綜上所述，中醫辨證施治盆腔炎疾病的應用與療效確切，不良反應少，有效性和安全性高，值得推廣。endprint