中藥熱奄包治療頸椎綜合征的護理體會

于衛蓮等

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.77

摘要 目的：研究、分析中藥熱奄包治療頸椎綜合征的臨床護理效果。方法：收治頸椎綜合征患者86例，分兩組，均給予中藥熱奄包治療。對照組給予常規護理，研究組在此基礎上給予護理干預，比較兩組臨床療效。結果：對照組總有效率76.75%，不良反應發生率25.58%；研究組分別為93.03%、9.30%。兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：中藥熱奄包治療頸椎綜合征治療效果顯著，給予護理干預可提高臨床療效，促進患者康復。

關鍵詞 中藥熱奄包；頸椎綜合征；護理

隨著生活節奏的加快，人們的工作負荷加重，很多不正確的姿勢導致了頸椎疾病患者增加，且逐漸年輕化。中藥熱奄包療法是中醫傳統療法，將加熱好的中藥包放于患處或穴位處，通過熱蒸汽使中藥的離子滲透到患病處，達到溫經通絡、活血化瘀的效果。為了提高臨床療效，本研究針對中藥熱奄包療法治療的患者給予護理干預，現將結果報告如下。

資料與方法

2016年1-12月收治頸椎綜合征患者86例，分對照組與研究組，每組43例。對照組中，男24例，女19例；年齡35～68歲，平均（51.5±8.8）歲。研究組中，男25例，女18例；年齡37～70歲，平均（52.7±8.9）歲。所有患者均經X線、CT檢查確診，排除腫瘤、骨髓炎等疾病。兩組患者年齡、性別差異不具有統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

方法：所有患者均采用中藥熱奄包療法進行治療。組方：紅花、桃仁、乳香、沒藥、雞血藤、當歸、葛根、桂枝、白芍、甘草、獨活、伸筋草等粉碎后裝入白色布袋中，放置水中浸泡30min，進行煎湯后患者躺在熏蒸床上，通過熏蒸床治療孔作用于患處。對照組給予常規護理。在此基礎上，研究組給予護理干預，包括用藥護理、心理護理、不良反應預防護理、健康教育。①心理護理：由于患者病程長且反復發作，所以患者多煩躁、抑郁，對治療的依從性較差。針對患者應該給予心理護理，多關心患者，增加患者的自信心，盡量解答患者的問題，提高患者治療的依從性，并向患者介紹中藥熱奄包療法的治療過程與方法，提高患者的治療積極性。②健康教育：對患者進行健康教育，讓患者了解頸椎綜合征的相關知識以及致病原因，正確認識疾病；了解日常生活應注意的事項，包括體位、飲食、情志以及中藥熱奄包療法的作用功效和治療時的注意事項，更好地配合治療與護理。③用藥護理：在用藥期間應注意對患者進行評估，如對熱的耐受程度以及皮膚情況。冬季注意保暖，治療時應給與屏風遮擋，治療期間多詢問患者的感受，若感到不適應停止治療。用藥時控制好溫度，防止發生皮膚灼傷且保證治療效果。治療后要幫助患者擦干身體，觀察皮膚狀況，防止發生燙傷或過敏。

療效判定標準：①治愈：患者臨床癥狀消失，頸部活動自如，恢復正常生活與工作；②有效：治療后臨床癥狀均減輕，頸部活動明顯改善；③無效：治療后臨床癥狀改善不明顯，甚至加重。治愈+有效=總有效。

統計學方法：應用SPSS 15.0軟件，采用（x±s）表示計量數據，組間比較采用t檢驗；采用百分比（%）表示計數資料，數據對比采取X²校驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

結果

研究組總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。對照組發生燙傷3例，感冒6例，眩暈2例，發生率25.58%；研究組未發生燙傷，感冒2例，眩暈2例，發生率9.30%。兩組差異存在統計學意義（P<0.05），見表1。

討論

頸椎綜合征病程長，反復發作，給患者的日常生活與工作帶來很大的影響。中藥熱奄包療法通過藥物的熱敷熏蒸滲透到體內，促進了血液循環，能恢復肌肉的張力，改善韌帶的損傷，對頸椎關節的穩定有明顯的增強作用，可松解粘連，具有強筋壯骨功效。但每例患者的自身情況不同，治療的依從性以及不良反應也不同，所以給予護理干預非常重要。本研究給予護理干預，結果顯示研究組總有效率明顯高于對照組，不良反應發生明顯低于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05），與李芃等相關研究結果相類似。護理干預可提高臨床療效，促進患者的康復，減少不良反應的發生，提高患者的生活質量。

綜上所述，中藥熱奄包治療頸椎綜合征時給予護理干預可提高臨床療效，促進患者的康復，減少不良反應的發生，值得臨床推廣應用。endprint