針對性管理在心血管內科護理中的應用效果

左娟 陳靜

【摘要】在心血管內科護理中存在著許多會影響到護理工作效果，危機患者安全的因素。針對性管理是進行風險防范的有效辦法，對于改進護理工作大有助益。本文主要從護理工作中的危險因素和針對性管理應用措施兩個方面進行論述。

【關鍵詞】針對性管理;心血管;內科護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

1 心血管內科護理中出現安全隱患的因素分析

心腦血管疾病具有發病急、致死率高的特點，加上在治療的過程中還會有眾多因素影響到最終的治療效果，這無疑給心血管內科護理帶來了一定的難度，無形中增加了護理工作中的風險。在心血管內科護理中的危險因素主要如下：

一是護理人員自身的因素。護理人員自身的臨床經驗與專業知識上的欠缺是影響護理工作效果的重要因素之一，心血管疾病的特性決定了護理人員需要有充足的專業知識儲備，豐富的臨床經驗積累。部分剛畢業的護理人員工作經驗欠缺，對于專業知識的理解不深入，工作經驗不足，在工作中可能會出現疏忽大意、警覺性低以及用藥和操作不規范等，導致在護理工作中對患者的安全帶來威脅。另外，部分護理人員的責任感不高也是一個重要的不安全因素。部分護理人員的崗位責任意識不強，工作不積極甚至是拖拉敷衍，只會機械完成醫囑上的要求，對于患者關心不夠，容易導致突發情況的產生，影響到心血管內科護理工作的正常進行。

二是醫院管理上的因素。醫院管理制度上的缺失也是帶來隱患的重要原因，由于醫院疏于制度建設，導致護理管理規章制度得不到及時的更新和修正，失去了正確的指導和行為規范后護理工作流程不合理。另外對于護理人員的培訓落實不到位，使其專業技能得不到提高，職業素養得不到加強。

三是患者自身的因素。心血管疾病的治療效果不僅僅是醫院單方面的工作，還需要有患者的積極配合和大力支持，因此患者自身的因素也是影響到心血管內科護理的重要原因，尤其是患者的情緒和心理狀態對于治療效果的影響更加明顯。如果患者在治療的過程中焦慮、情緒波動大，不遵照醫囑服藥，不配合治療很可能會導致病情惡化，威脅到自身的安全。

2 心血管內科護理中針對性管理的措施探討

針對性管理最早源于金融領域，是一種防范風險的有效管理方法。心血管內科護理相比于普通的護理工作具有更高的風險性，因此它具有很高的應用價值。通過應用針對性管理措施，預測心血管內科護理中的風險，找帶來風險的因素，從而將護理中的風險降至最低。

2.1 規范管理制度，杜絕管理風險

一套完整、規范的心血管內科護理管理制度可以為護理工作的安全進行保駕護航，因此建立并不斷完善心血管內科護理管理制度至關重要。

首先，構建管理小組確保責任的落實。針對護理人員責任意識淡薄的現狀，有必要通過建立起自上而下的管理體系，對于每個護理人員的崗位職責進行明確的劃分，通過建立管理小組進行監督和指導，保障相關的責任落實到位。

其次，建立和完善考核機制?？己耸窃u判相關的護理人員護理工作的效果及責任落實情況的重要手段，通過完善考核機制，構建合理的評分機制對于每個護理人員進行評分，通過分數來反映護理人員的工作情況。考核的過程可以交由管理小組的負責人員來具體執行。

再次，建立獎懲機制。進行評價的目的之一就是為獎勵先進，懲處失職提供參考依據，通過獎勵機制來激勵員工，通過懲罰機制來鞭策員工。給護理人員樹立起正面的典范和反面的教材，促使護理人員不斷在護理工作中改進和提高。

最后，建立精細化管理制度。精細化管理對于心血管內科護理提出了系統化、專業化和標準化的工作要求。以心血管內科的特點為依據，建立起全面覆蓋突發搶救、安全管理以及風險責任制度，使護理工作朝著明確化和具體化的方向邁進。

2.2 完善護理人員的職業培訓

護理人員自身的綜合職業素養是影響護理工作的重要因素，素養的提升除了要依靠工作中進行經驗的積累以外，還要有科學的培訓提供支持。培訓的內容應該涵蓋三個大的方面。

一是專業知識和護理技能的培訓。這些知識和技能是護理人員從是護理工作的根本，通過實際案例的分析，讓護理人員掌握有關心血管的相關知識，熟練相關的護理技能，使其具備在具體工作中運用相關的知識和技能進行護理工作，不斷提高工作能力。

二是進行服務意識和技能的培訓。為病人提供護理服務是心血管內科護理人員工作的重要組成部分，在工作中只有具備以患者為本，為患者服務的服務意識，掌握與患者進行溝通的服務技巧，護理工作才能收獲更好的成效。因此，必須將服務的知識納入到培訓的內容當中。

2.3 進行風險分析，加強預防措施

在心血管內科護理工作中，護理人員要時刻關注可能出現的風險，在發現風險性因素后要及時上報，以防微杜漸。定期排查是防范風險的重要措施，在日常工作中，定期對醫療設施、護理管理等進行排查，并形成規范排查報告上報給相關的負責人，以確保不會出現不安全的因素。另外，還應該定期組織護理危險因素討論會，尋找可能出現的問題，形成相應的解決措施。

參考文獻

[1] 曹菊梅.針對性管理在心血管內科護理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2017，（12）.

[2] 林仁風.心血管內科護理中不安全因素分析及對策[J].北方藥學，2012，（10）.

本文編輯：劉欣悅