疏血通聯合針刺法對缺血性腦中風恢復期患者神經功能缺損的影響效果分析

安美花

【摘要】目的 觀察疏血通聯合針刺法對缺血性腦中風恢復期患者神經功能缺損的影響效果。方法 選取2016年1月～2018年2月我院收治的缺血性腦中風恢復期患者102例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各51例，對照組給予常規治療，觀察組在對照組基礎上再予疏血通注射液治療，兩組均治療4周。結果 觀察組痊愈22例，顯效19例，有效7例，無效3例，總有效率為94.12%;對照組痊愈10例，顯效18例，有效12例，無效11例，總有效率為78.43%，觀察組明顯優于對照組，兩組效果比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 疏血通聯合針刺法可有效改善缺血性腦中風恢復期患者的神經功能，效果較好，故值得推廣。

【關鍵詞】缺血性腦中風;恢復期;神經功能缺損;疏血通;針刺法

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

腦中風是常見的腦血管疾病，與癌癥、冠心病并稱為“威脅人類健康的3大疾病”[1]，其可分為出血性腦中風和缺血性腦中風，后者是指多種原因導致的腦部血液供應障礙，引起腦組織出現不可逆性的損害。本病的發病率、病死率、致殘率均較高[2]，當患者經過有效治療后進入恢復期時，仍需進行有效的治療，以干預神經功能缺損。筆者近年來采用疏血通注射液聯合針刺法治療缺血性腦中風恢復期患者，并觀察了其對神經功能缺損的影響效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年2月我院收治的缺血性腦中風恢復期患者102例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各51例。其中，觀察組男30例，女21例，年齡45～69歲，平均（58.8±5.1）歲，病程19～52天，平均（25.6±4.2）天;對照組男29例，女22例，年齡46～70歲，平均（58.5±5.4）歲，病程18～49天，平均（25.3±4.5）天。兩組患者的性別、年齡及病程等資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①年齡40～70周歲，男女均可。②符合“缺血性腦中風”的診斷標準，且處于恢復期。③生命體征穩定，意識清楚。④排除合并有嚴重的心肝腎損害者。⑤由家屬簽署知情同意書。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

給予常規治療：予阿司匹林腸溶片100 mg，1次/d口服;予普伐他汀鈉片20 mg，1次/d口服;予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg，2次/d口服;予針刺法，取水溝穴、頰車穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴、三陰交穴、足三里穴等穴位，行常規針刺法，并捻轉補瀉，治療1次/d，30 min/次。治療4周為1個療程，共1個療程。

1.2.2 觀察組

在對照組常規治療的基礎上，再予疏血通注射液6 mL兌入0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d靜脈滴注。治療4周為1個療程，共1個療程。

1.3 療效判定標準[1]

①痊愈：病殘程度為0級，神經功能缺損評分（NIHSS）減少>90%。②顯效：病殘程度為1～3級，NIHSS減少46%～90%。③有效：NIHSS減少18%～45%。④無效：NIHSS減少<18%，或增加>18%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組痊愈22例，顯效19例，有效7例，無效3例，總有效率為94.12%;對照組痊愈10例，顯效18例，有效12例，無效11例，總有效率為78.43%，觀察組明顯優于對照組，兩組效果比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

缺血性腦中風恢復期于中醫學“中風”、“偏枯”等病證類似，多為本虛標實之證，瘀血內阻是重要的病機所在。本研究采用疏血通注射液聯合針刺法治療，針刺水溝、頰車、曲池、手三里、合谷、三陰交、足三里等穴位，具有補益脾腎、益氣養血、祛瘀通絡的作用。而疏血通注射液屬于中成藥注射劑，是由水蛭、地龍的有效成分精制而成，具有活血通絡的功效，藥理學顯示抗凝、抑制血小板聚集、促纖溶、改善血液流變學等作用[3]。綜上所述，針對缺血性腦中風恢復期的患者，給予疏血通注射液聯合針刺法進行治療，可有效改善患者的神經功能，促進病情的恢復，效果較好，故值得推廣。

參考文獻

[1] 李社芳，鄭紹周.疏血通聯合中醫針灸治療中風恢復期患者的臨床觀察[J].中國藥房，2016，27（26）：3713-3715.

[2] 王 奕.針灸與醒神通絡方聯合治療對缺血性中風恢復期神經功能缺損影響研究[J].針灸臨床雜志，2016，32（10）：25-28.

[3] 向 玉，董 晶，韓如雪，等.疏血通注射液聯合氯吡格雷治療缺血性中風的系統評價、Meta分析與證據水平[J].中藥新藥與臨床藥理，2017，28（3）：392-399.

本文編輯：劉欣悅