舊概念認為傳導性聾患者是助聽器的最佳使用者,而近三四十年國際上助聽器的發(fā)展很快,性能多樣,質量日高,幾乎能滿足90%以上耳聾患者的需要,特別是大多數(shù)感音神經性聾患者得益最大。
①失聰患者需先經過醫(yī)治或手術無效的,病變已完全穩(wěn)定后才考慮配用助聽器。對于新近發(fā)生的耳聾或處于活動期者可于靜止后1年再決定,而遺傳性緩慢進行的聽力障礙患者應慎用助聽器,最好應在聽力學專家指導下配用。
②雙耳嚴重的外耳道炎、中耳炎流膿不止、雙外耳道完全閉鎖均不用氣導助聽器,可考慮用骨導式的。其他各類耳聾患者均以氣導助聽器為宜。
③選配前應作純音聽力測試,依聽力圖選用適宜的助聽器。感音神經性聾患者應盡可能測試閾上功能或語言測聽,對判定效果有利。
④應為助聽器使用者提供2。3周適應期,有的國家已成常規(guī)。這樣可使聾人在專門人員指導下反復調整各項控制旋鈕,選用最適宜的助聽器而獲得滿意效果。
⑤在條件許可的情況下,為聽力損失90dB以下患者先選用耳背式或耳內式助聽器,而對聽力損失90dB以上的患者可考慮用耳背式助聽器,極重度的聽力損失可以考慮采用手術植入電子耳蝸。
⑥一般一只耳使用助聽器即可解除聽話困難,但在條件許可或依個人愛好可使用雙耳助聽。雙耳助聽已成發(fā)展趨勢,而耳聾兒童語言康復應普遍推廣使用雙耳助聽,其優(yōu)點較多。
(1)獲得準確的聽力圖:每個人在低、中、高音區(qū)的聽覺敏感度各有不同,選配適合的助聽器,獲得準確的聽力圖是不可缺少的第一步。……