PDCA護理模式在消化內科護理中應用效果觀察

齊銀娟

（陜西省扶風縣人民醫院，陜西 寶雞 722201）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院消化內科就診患者50例作為研究對象，將其隨意分為觀察組和對照組，各25例。其中，觀察組男15例，女10例，年齡32～70歲，平均年齡為（50.5±5.6）歲；對照組男14例，女11例，年齡33～72歲，平均年齡（50.8±6.0）歲。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規護理，主要有病情護理、健康教育宣教、心理護理調整等。觀察組在對照組的基礎護理上給予患者PDCA護理管理模式，選取有工作經驗和學歷相近的護士，進行對應的PDCA護理模式培訓，之后通過考核的護士組成PDCA護理管理小組，具體如下。

1.2.1 PDCA護理模式培訓

主要培訓護士詳細了解PDCA護理模式的過程、意義及相應的措施等，具體內容有：①分析記錄內科護理中存在的問題，確定原因，制定合理護理方案；②根據護理方案進行全面、系統、針對性的實施；③回顧分析護理實施的情況，分析方案的不足，確定原因；④再將方案進行分析、制定計劃、有效實施、檢查、再次實施，不斷進行護理循環，及時改善循環護理中存在的問題。

1.2.2 制定計劃

在護士長的帶領下，組織組內的護士通過查找資料和文獻對護理中存在的問題進行分析，總結存在問題：護理管理缺乏人性化，對待患者不熱情；護士忽視護理細節，護理質量低；管理不靈活，未有效解決護理中問題。成立改進質量的小組，由護士長等管理人員進行定期的檢查，詳細記錄護理情況，確定護理目標，制定護理方案。

1.2.3 實施方案

護士嚴格執行護理計劃。

1.2.4 檢查階段

護士完成工作后，回顧分析護理中存在的問題，向PDCA護理小組報告，小組定期對問題進行總結，并在組會上告知護士，利于下次護理工作的完成。

1.2.5 總結階段

定期組織護理會議，針對發現的問題，提出解決方案，進入到下一輪PDCA護理循環中，不斷的改進護理方案，促進護理工作的順利完成。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

對照組的護理滿意度為68.0%，明顯低于觀察組護理的96.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組療效對比

對照組的治療總有效率為64.0%，明顯低于觀察組的96.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組療效對比[n（%）]

3 討 論

PDCA循環管理最早在企業的質量管理中應用，隨著其相關方案的不斷改進，PDCA護理模式已經應用于臨床護理中。隨著PDCA護理模式在臨床中的應用，有效解決了護理中存在的問題，為患者提供更優質的護理服務。

本研究結果顯示，對照組護理的治療總有效率為64.0%，明顯低于觀察組護理治療的96.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明PDCA護理模式在消化內科中的應用效果較好，可明顯改善患者的癥狀。分析其護理原因在于PDCA小組護理模式為患者提供整體全面、系統、優質的護理服務，可提高臨床護理質量[1]。PDCA護理模式是在護士長的帶領下，通過發現護理過程中存在的問題，查找以往的文獻和相關資料分析問題，根據臨床中的具體情況，制定合理有效的護理方案，護士嚴格執行，護士長定期組織護士會議，將上一個護理方案實施情況，進行討論分析，提出解決不足的措施，進入到下一個PDCA護理方案循環中，可不斷的解決護理中的問題，為患者提供人性化的護理，提高護理質量，緩解病情，促進患者早日康復[2-3]。

綜上所述，PDCA護理模式在消化內科護理治療中的應用效果好，可明顯有效改善患者的病情，緩解患者不良情緒，促進護患關系和諧穩定，提高護理質量，縮短康復時間，值得在臨床上廣泛應用。