胃潰瘍患者實(shí)施個(gè)體化健康教育處方的效果

胃潰瘍屬于常見消化道疾病的一種，可以發(fā)生于十二指腸、胃部或者食管，還可疑發(fā)生于胃-空腸吻合口附近。臨床上大部分胃潰瘍患者存在規(guī)律性、長(zhǎng)期性的飯后疼痛癥狀，部分患者甚至還有穿孔出血現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者的心理健康與機(jī)體健康[1-4]。除此之外，胃潰瘍具有較高復(fù)發(fā)率，主要和生活、飲食習(xí)慣以及心理特征有關(guān)。該疾病對(duì)患者的身心健康與生活質(zhì)量均造成了嚴(yán)重影響，除了選擇一種合適的方式對(duì)其進(jìn)行治療外，根據(jù)患者實(shí)際情況，為其提供個(gè)性化護(hù)理干預(yù)也是十分必要的。為了將胃潰瘍患者的生活質(zhì)量提高，在其治療過程中為其提供個(gè)體化健康教育是十分必要的。本研究對(duì)此也進(jìn)行了探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月—2017年1月于我院收治的胃潰瘍患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組。觀察組患者平均年齡（33.28±1.68）歲，平均病程（3.22±1.26）年，共50例，男性37例，女性13例。對(duì)照組患者平均年齡（33.56±1.05）歲，平均病程（3.78±1.03）年，共50例，男性19例，女性11例。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）精神正常者；（3）患者及其家屬簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并肝腎功能不全、惡性腫瘤者；（2）護(hù)理依從性較差者；（3）精神異常者；（4）存在嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均在自愿情況下簽署了知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組（常規(guī)口頭健康宣教）：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療，包括抗炎、抑酸、補(bǔ)液、止血，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員要向患者口頭講解胃潰瘍的相關(guān)知識(shí)。

觀察組（個(gè)體化健康教育處方）：在患者入院之后，責(zé)任護(hù)士以及主觀護(hù)師要綜合性的評(píng)估患者病情，將其實(shí)際情況作為依據(jù)，為其制定針對(duì)性的健康教育處方，主要內(nèi)容如下：（1）于胃潰瘍患者入院之后，向其講解疾病相關(guān)防治知識(shí)，促使患者在一定程度上了解疾病；將患者實(shí)際心理狀態(tài)作為依據(jù)，為其提供針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，最大程度上將其緊張、焦慮等不良情緒有效減輕。（2）對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)其飲食注意少食多餐，避免吃油膩、堅(jiān)硬的食物，防止暴飲暴食。（3）囑咐患者注意休息，對(duì)情緒進(jìn)行合理調(diào)整；使其明白胃潰瘍的出現(xiàn)和不良生活習(xí)慣具有密切相關(guān)性，在胃潰瘍治療過程中，要避免熬夜，保持合理休息，放松心情。（4）胃潰瘍治療過程中，護(hù)理人員要對(duì)患者病情變化情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，如果發(fā)現(xiàn)其有大量黑便出現(xiàn)，則表示可能出血，如果突然之間疼痛難忍，則表示可能穿孔。護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)有以上情況出現(xiàn)，便要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行妥善處理，確保其生命安全。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉情況：主要包括發(fā)病原因、臨床治療方法以及治療過程中的相關(guān)注意事項(xiàng)等知識(shí)，總分為100分，90～100分表示完全知曉；60～90分表示為基本知曉；60分以下表示不知曉。

表1 兩組醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉情況對(duì)比 [n（%）]

表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 [n（%）]

（2）護(hù)理滿意度：采用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，主要是對(duì)護(hù)理人員護(hù)理技能以及態(tài)度進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分為百分制，90～100分之間為非常滿意，60～90分之間為基本滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉情況

觀察組患者醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉率為98.00%，相較于對(duì)照組的74.00%更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度為98.00%，相較于對(duì)照組的72.00%更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

各種消化系統(tǒng)疾病中，胃潰瘍屬于常見的一種，并且近年來，隨著人們生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣的不斷變化，胃潰瘍患者數(shù)量也顯著增加。胃潰瘍是在各種因素共同作用下促使胃黏膜自我保護(hù)屏障受到損害，進(jìn)而破壞胃酸和胃消化酶[5-7]。通常情況下，胃潰瘍患者病情變化較為復(fù)雜，會(huì)在很大程度上對(duì)其生活質(zhì)量造成影響，為此，在患者接受治療的過程中，對(duì)其進(jìn)行個(gè)體化健康教育是十分必要的。李曉紅[8]等學(xué)者選取160例幽門螺桿菌的感染的治療致消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，分別對(duì)其進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理與在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康指導(dǎo)，結(jié)果顯示，護(hù)理組患者的幽門螺桿菌感率低于對(duì)照組，血清HP-IgG濃度低于對(duì)照組，護(hù)理有效率高于對(duì)照組，可見對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)的效果顯著。

本研究分別對(duì)兩組患者進(jìn)行了常規(guī)口頭健康教育與個(gè)體化健康教育，結(jié)果顯示，觀察組患者醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度分別為98.00%、98.00%，相較于對(duì)照組的74.00%、72.00%更高（P＜0.05），可知個(gè)體化健康教育處方在胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能夠幫助患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行全面認(rèn)識(shí)，提高護(hù)理滿意度水平。這主要是因?yàn)閭€(gè)體化健康教育處方是將患者實(shí)際情況作為依據(jù)，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教，相對(duì)于常規(guī)健康教育，該方式能夠顯著提高健康教育的針對(duì)性，獲得更加顯著的教育效果。

綜上所述，胃潰瘍患者實(shí)施個(gè)體化健康教育處方能夠提高患者醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉及護(hù)理滿意度。

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