新形勢下醫院績效管理面臨的挑戰和對策

李沁澤

摘要：隨著社會的發展，現代醫療單位體制也在逐漸走向改革，所以很多的醫院就出現了一些經營風險、財務風險、政治風險以及管理方面的效率低下等問題，從一定程度上來說這是對醫院的效績管理提出的挑戰，醫院如何利用績效管理來應對這些問題就成了首要任務，根本文通過新形勢下醫院的績效管理所面臨的挑戰進行簡單的闡述并對此提出一些粗略的建議，有助于推動醫院向更加健康的方向發展。

關鍵詞：新形式；醫院；績效管理；挑戰；對策

在醫院不斷發展的歷程中，績效管理工作出現了難得的發展機會，這需要此方面的相關專業人員通過對績效管理方面的學習認識，來應對醫院所面臨的挑戰，通過深入的探究這些挑戰來找到處理的方法措施，加大醫院的績效管理的效率，保證醫院向長遠健康的方向不斷發展。

1新形式帶給醫院績效管理的挑戰

1.1醫改給醫院績效管理帶來的挑戰

醫改工作的進行為醫院的績效管理提出了新的要求，并且正在不斷的實施，新的要求對于醫院來說也是推動進步的助力器，分級診療這一措施的提出會讓一些比較大規模的醫院里增加更多的患有疑難雜癥或者病情嚴重的患者；三醫聯動‘醫院、醫保、醫藥這一政策的提出，這就給醫院的成本、診療提出了更高的要求；醫保方面，在不斷的覆蓋下，大多數人都有了醫保，去醫院看病使用醫保結算，這為醫院財務方面帶來了挑戰，大大加強了醫院財務管理的力度；大規模的醫院醫生查房要落實績效考核的制度，將人員管理分配制度完善；人事制度也進行了改革，這會加大醫院的工作人員流動的自由性。這些都是醫改帶給醫院績效管理方面的問題。

1.2在績效評價指標體系方面不夠成熟

對現在的一些醫院的績效管理現狀進行分析，可以看出來大多數的醫院績效評價指標體系還不夠成熟，管理機制不夠完善，評價指標不夠完全，另外進行評測的方法方式和內容比較傳統，這會影響對醫院進行績效評價的客觀性，從公立醫院方面來講，員工和患者的滿意度、員工對待工作的積極程度和工作的難易度等各項客觀指標并沒有全面的加入到績效管理評價中，而且有些醫院依舊采用管理層的主觀評分法，這樣出來的結果主觀性太強，不能很好的體現出存在的問題，這會影響醫院的績效管理效果，從一定程度上來說這樣會影響醫院的健康運行，不利于醫院的長期發展。

1.3績效管理的內容及流程越發復雜

醫院在不斷的發展中，績效管理的內容形式逐漸的變得復雜，增加了很多條框，流程也越發負責。以公立醫院為例，在發展中規模逐漸的擴大，所以在服務方面更加注重質量以及員工配備，對績效管理的要求越發精細，這就導致公立醫院在績效管理方面的困難有所加大，另外公立醫院由于存在一定的非盈利公益性，這在給公立醫院的績效管理加大了困難，很多的公立醫院在進行績效管理時通常會根據績效考核所得出的結果進行利益的劃分，這就讓考核變成了和獎懲有關的考核，對經濟方面的效益重視過頭就會對社會公益性有所忽略。

而且，醫院在發展過程中對績效管理的強化的主要目標是通過科學合理的管理模式來讓員工對工作的積極起來從而提高工作人員的效率，提升工作質量，有助于醫院的良好發展，可是在新時代的醫改政策期間，醫院績效管理內容和流程變得復雜起來，這樣會使員工對工作的積極性有所降低，并且對醫院的運營有一定的不利影響。

2 提高醫院績效管理的對策

2.1實行醫改政策，順應時代發展

在分級診療方面，醫院要加大對患有疑難雜癥或者病情嚴重的人診治以及雙向轉診方面的考核份量。三醫聯動“醫院-醫保-醫藥”政策對于醫院來說是對管理方面提出了更加嚴苛的要求，這就要醫院加大對績效管理流程的規范化考核的份量，以此來優化控制成本、合理用藥管理等。在人事改革方面，醫院可以實行養老金并軌措施，這不僅會為員工帶來更多的選擇，而且給員工帶來更自由的流動。所以綜上所述，醫院的績效管理要根據醫院的實際情況以及員工的情況來制定，要具有人性化、合理性、科學性，盡最大努力落實員工崗位的管理以及考核改革所要具備的條件，盡量秉持公平公正的原則，用良好的管理體系來鼓勵員工。全院總動員齊心協力讓醫院健康的發展，為人民群眾提供更加優質的醫療衛生服務幫助患者診療疾病，為社會的美好未來做出努力。

2.2科學完善績效評價體系

醫院所制定的績效評價指標體系的合理性會影響到醫院績效管理的效果，并且還會對醫院的健康發展有不利影響。醫院進行績效管理時，要根據醫院自身的實際情況來制定完善的績效評價指標，以此來保證醫院績效評價的順利進行，保障績效評價的合理性、科學性、規范性。制定的獎懲制度可以一定程度上激發員工對工作的積極性，對那些工作努力的員工進行獎賞，鼓勵員工努力工作就會有相應的獎勵，讓員工多勞多得，不會覺得付出和收獲不成正比，另外還可以威懾到平時工作不努力的員工。建立完善的績效評價體系需要負責這項工作的人員對醫院的發展歷程以及醫院的經營模式、經營狀況等信息進行了解，這需要相關工作人員具有專業的知識，才可以專業的進行績效體系的完善工作，很大程度的將醫院績效管理的質量得以提升，讓醫院在有效的管理模式下良好的發展。

2.3合理整改績效管理內容及流程

在醫院規模的不斷擴大過程中，這需要合理科學的對績效管理內容進行整改、流程進行規范以提高績效管理的質量水平，這樣才能應對醫改帶給醫院的挑戰。這就需要醫院的管理人員對醫院的整體情況進行深入的了解，對績效管理內容進行探究分析，還要將各項管理內容通通擺出來，對此進行研究并且用合理的方法來對此進行分類，以確保醫院績效管理工作的規范性、合理性、全面性。另外，負責績效管理的相關人員要會用計算機來對信息進行管理。

醫院績效管理的正確程序主要是績效計劃方面的管理、績效實施方面的管理、績效評價的管理管理等，將流程歸納為這4個方面就可以使流程規范化。結合醫院本身的實際現狀進行績效管理內容的整改和對流程的規范，全方位的提升醫院在效績管理方面的質量和效率，利用績效管理來激發員工的積極性，讓員工可以通過自己的能力獲得職位的晉升機會以及豐厚的獎金，這樣可以大大的推進醫院的發展。

結束語：綜上所述，對醫院的績效管理所面臨的挑戰進行了簡單的分析，提出了一些對策建議，醫院的績效管理在新形勢下所面臨的挑戰還是要順應時代的發展結合醫院自身的情況，來制定相應的解決對策，對醫院現行的績效管理體系進行整改，完善績效指標評價體系，對績效管理的流程進行規范化修改，讓績效管理成為推動醫院健康發展的助力器。根據醫改要求制定合理的發展目標并且嚴格執行，這也可以從本質上解決人民群眾在看病上所遇到的一些問題，一定程度上來說是推動了醫療行業的發展，讓中國的醫療行業發展的更健康。

參考文獻

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