范 杰
(河南大學體育學院,河南 開封 475001)
我國中年人是社會建設的中堅力量,這部分核心生產力由于忙于工作和家庭,經常會爆出駭人聽聞的身體狀況。正確實施“1—3—5—7”攻略,嚴守“120—80—6—5—0—268” 和“140—6—543—0—268”方式,運動過少將導致心血管發病率的提高。心肺功能的好壞直接影響心血管疾病的發病率,對身體健康影響意義重大。本文旨在為缺少有氧運動經常伏案工作的中年人制定運動處方。同時,也為今后人們更科學地進行有氧運動提供理論基礎。
對分布在哈爾濱、鄭州、廣州、西寧、上海5地區的45~59歲中年人3 600名有氧運動愛好者和不經常參加活動的人群進行跟蹤,平均年齡49.72歲,平均身高(女)159.4cm,(男)172.5 cm;身體健康水平:經體檢顯示均無疾病。
1.2.1 實驗法(1)測試指標:身高、體重、安靜心率(HR)、安靜血壓(BP)、肺活量(VC)、最大攝氧量(VO2max)、心臟功能能力(F.C.)。(2)實驗器材:功率自行車XC-1000、邁歐-阿爾法藍牙HR表、身體成分測試儀MC-980。(3)測試方法—臺階實驗:有氧運動后,立即用指脈夾夾于中指上,記錄運動后恢復期HR變化情況。(4)干預方案:采用SMT方案測試,受試者每周有氧運動干預5次(每次30~60min),形式為廣場舞、健身快步走中等強度以上,周期為16周。通過主觀疲勞感覺(RPE)和情感效價,即運動的愉悅感的評價,對運動強度進行調整,使受試者心率處于靶心率(THR)范圍內。受試過程中保持正常的日常活動和飲食,不能參加其他特定的運動。(5)實驗控制:采取1—3—5—7方式,既每天有氧運動1次,每次運動不少于30min,每周至少運動5次,運動最大強度心率不超過170b/min。120—80—6—5—0—268(健康人士:血壓在120/80nmHg以下;血糖小于6mmol/L;膽固醇小于5mmol/L;0抽煙;268代表女性腰圍不超過2尺6寸,男性不過2尺8寸)和140—6—543—0—268(亞健康人士:收縮壓不過140mmHg;空腹血糖6mmol/L以下;543指總膽固醇,正常人降到5mmol/L以下,糖尿病或冠心病降到4mmol/L以下,2者都有控制在3mmol/L以下;0代表抽煙;268代表女性腰圍不超過2尺6寸,男性不過2尺8寸)。
1.2.2 數理統計法所有數據型測試結果均采用“平均值±標準差”表示,前后變化顯著性采用T檢驗法進行檢驗。
體育人(一周能保持運動3次以上,且每次運動超過30min)達到了67%,其中80%的人并不能保證運動的質量,以及運動的強度是否可以改善心肺功能也不能給出肯定的答案。在3 600位對象中有1/6的男性在吸煙或剛戒煙不足6個月,且煙齡時間都比較長。同時,在3 600位中年人中的877位,有一個近期有心臟病或做過心臟手術。(表1)

表1 有氧運動試驗前后身體體重和BMI變化 n=3,600
2.2.1 有氧運動實驗前后心肺功能靜態指標影響結果 通過有氧運動前后心肺功能靜態測試數據結果顯示,受試者安靜時基礎HR有所降低,但差異性不明顯;受試者靜態BP發生顯著性差異,SP和DP值都有所降低;VC呈現顯著性差異。(表2)
表2 有氧運動試驗前后心肺功能靜態指標變化 n=3 600,±S

表2 有氧運動試驗前后心肺功能靜態指標變化 n=3 600,±S
靜態B P(收/縮)H R/(b/m i n)V C/m L V C得分實驗前實驗后1 2 4.6±1 3.7/8 9.8±1 2.4(男)1 2 1.4±1 2.5/8 8.7±1 1.2(女)1 2 2.2±1 2.9/8 7.9±1 1.6(男)1 1 9.6±1 3.3/8 7.1±1 0.4(女)7 2.6±7.1(男)6 9.2±6.3(女)7 1.2±6.3(男)6 7.3±7.2(女)2 9 8 7.6±5 1 6.3(男)2 7 5 1.5±4 1 3.6(女)3 0 2 3.4±4 6 8.1 (男)2 9 3 8.4±3 9 2.8(女)3.4 9±2.0 4(男)3.1 9±1.8 1(女)4.1 3±1.0 3 (男)4.0 2±0.9 8(女)
2.2.2 干預前后對心肺功能動態指標影響結果 臺階指數成績提高較多,臺階指數得分情況P<0.01;F.C.干預后成績提升較為明顯,平均值增長1.47MET;VO2max相對值逐漸提高。(表3)
表3 有氧運動試驗前后心肺功能動態指標變化 n=3 600,±S

表3 有氧運動試驗前后心肺功能動態指標變化 n=3 600,±S
靜態 臺階指數 臺階指數得分F.C.(MET)VO2max/(mL/kg/min)實驗前實驗后57.9±10.3 62.5±11.6 3.21±1.79 3.98±1.02 9.48±1.82 10.95±1.99 24.6±1.92 28.9±1.71
干預前后測試結果:體重變化呈顯著性差異,男性平均減重0.43kg;BMI平均值下降1.1。女性體重下降2.11kg,BMI平均值下降1.4。VC不及格人數減少了,合格人數由53.3%變為16.7%,良好人數增加,優秀人數增加;臺階指數評級為良的呈顯著性差異,優的由16.7%增加到26.7%,臺階指數改善明顯。F.C.和VO2max指標中較差人數隨著有氧運動時間的增長而不斷減少,F.C.較差人數減少20%;良好人數增加較為明顯;良好及以上人數百分比由46.7%增加至73.3%;VO2max良好及以上人數百分比由53.3%增加至56.7%。(表4、表5)
表4 有氧前后VC、臺階指數測試指標評價等級變化情況 n=3 600,±S

表4 有氧前后VC、臺階指數測試指標評價等級變化情況 n=3 600,±S
指標評級 不合格(3分以下)/人、%合格(3分)/人、%良(4分)/人、%優(5分)/人、%實驗前實驗后 VC 600、16.7 1 920、53.3 480、13.3 600、16.7 300、6.7 600、16.7 1800、50.0 960、26.7實驗后 臺階指數 1 200、33.3 1 200、33.3 600、16.7 600、16.7 600、16.7 840、23.3 1 200、33.3 960、26.7實驗前
表5 有氧運動前后F.C.、VO2max測試指標評價等級變化情況 n=3 600,±S

表5 有氧運動前后F.C.、VO2max測試指標評價等級變化情況 n=3 600,±S
優秀/人、%干預前指標評級 較差/人、%中等/人、%良好/人、%干預后 F.C. 960、26.7 960、26.7 720、20 960、26.7 240、6.7 720、20.0 1 560、43.3** 1 080、30.0干預后 VO2max 840、23.3 840、23.3 840、23.3 1 080、30.0 480、13.3 1 080、30.0 600、16.7 1 440、40.0干預前
由于成年前后骨骺線的完全閉合,實驗結果對受試者身高情況沒有影響。受試者體重變化較大。16周的有氧運動,對改善中年的身體形態具有重要意義。
耐力性有氧運動可以促進血液和淋巴回流,能夠減緩肺部組織彈性降低的速率,同時能夠增強整體呼吸肌力量,減緩肋骨鈣化,從而加強肺部的活動幅度。選擇運動強度適中的有氧運動進行干預。實驗結果顯示,16周的有氧運動對受試者的安靜HR、安靜BP、臺階實驗、VO2max以及F.C.結果都有所改善。(1)在有氧運動干預后,受試者基礎HR變化不大,但相對呈現減少趨勢,對長期吸煙和有家族病史的受試者與其他受試者并無差異。長期大強度的有氧運動訓練,由于迷走神經的興奮性提高,纖維末梢釋放的乙酰膽堿減緩心肌搏動,使得基礎HR下降,產生運動員心臟是機能節省化現象的體現。基礎HR較低者心率儲備較大,在運動過程中,極點出現較晚且第二呼吸出現時間提前,大大縮短運動中出現不適感的時間,并且在運動后恢復時間較短。(2)受試者安靜BP值均有不同程度下降,但有遺傳病史的高血壓受試者血壓變化情況不顯著。其中主動脈和大動脈的彈性貯器是動脈血壓的重要影響因素之一,血管彈性的降低會導致其發生心血管類疾病,有氧運動可以改善血管彈性,減少發病概率。心交感神經節后纖維釋放去甲腎上腺素可以導致BP上升,有氧運動較好的規避了高血壓的患病風險。(3)16周的練習,使90%的受試者在后20min出現疲勞的時間推遲,通過干預后結果統計,整體VC水平提高,但長期吸煙的受試者基礎VC值偏低,且增加情況不明顯。VC的大小雖然與年齡、性別等有關系,但有氧運動能使VC提高,并減緩VC的衰減。經過長期的有氧運動,可以改善肺通氣機能,增強氣體交換能力。(4)干預后,45~49歲中年人整體水平提高明顯,結果顯示適度負荷的有氧運動對其心肺能力評價存在顯著性差異,處于更年期的受試者中70%受試者體內激素紊亂情況得到明顯改善。(5)實驗結果表明,VO2max的增加存在顯著性差異,部分煙齡較長的受試者測試后無差異性,可能由于長期不良生活影響導致肺部功能出現嚴重損傷,建議其到醫院做進一步檢查;具有心臟病家族病史的受試者其中VO2max增加不明顯。
VC、臺階指數、F.C.和VO2max是反映心肺功能能力的重要動態指標,評價得分情況能很好地反映受試者的心肺功能等級。在成績達到良好及以上,將不再對其實施運動處方加強,而是選擇保持成績的穩定性,對干預后評分依然較差的受試者,繼續進行處方干預。其中F.C.的單位是MET(梅脫)指功能能力,也稱心臟功能能力,是指在有氧范圍內,機體所能完成的最大強度活動的MET,它是直接反映心臟功能好壞的指標,F.C.評價結果消除了個體差異,更具有可比性和直觀性。F.C.值越高,說明與同年齡同性別的人相比,心肺功能較好者,從事體力活動時不容易感到疲勞,同時患心血管疾病的概率變小。