松鶴堂阿膠仿單述要及啟示*

中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所（北京，100700） 蘇苑苑 王 忠 王海南

藥品仿單是舊時中藥鋪中為其所出售的每種成藥商品所做的包裝封皮上介紹該藥名稱、藥味、主治及服法、宜忌等內容的說明書，一般每件成藥商品只用一張［1］。通過對現存山東東阿縣松鶴堂制膠廠仿單（以下簡稱“松鶴堂仿單”）進行解讀，以闡發對當今的啟示。

仿單簡介

《現代漢語詞典》中，仿單被解釋為介紹商品的性質、用途、使用法的說明書，多附在商品包裝內。《海峽兩岸日常詞語對照手冊》將仿單定義為貨物的價目單、說明書、廣告紙等。舊時有的商家為了擴大宣傳，并不局限于將其放在包裝內，因而出現了單獨印刷、廣為傳閱的類似現今傳單性質的仿單［2］。自古黃金有價藥無價。藥品獲利較豐，經營醫藥的商家比較多，競爭很激烈。為了擴大宣傳，防止假冒，藥店常常在傳統仿單上印有藥店堂號、地址等內容，有的還在醒目之處標有“老少無欺”、“百年字號”、“僅此一家”等語［3］。這樣，仿單便成為藥店取信于民的重要載體，兼具信譽保證書或防偽標簽的性質。

版印醫藥仿單存世較多，與中藥包裝后呈方形一致，醫藥仿單多用方形。精品醫藥仿單則由立冠、平目、齊身、落足四個部分構成（或其中的三個、兩個部分構成），其精品往往是中國書畫、版印藝術的完美融合［4］。立冠指版印上最上部的位置，一般為吉祥圖案，與商號標識相配合。平目部分在中上方，各式邊框紋飾內書寫著正楷大字商號名或加寫主要推出的貨品名稱。中部的齊身為詳盡的說明文字。落足位于版面的下方，通常是吉祥圖案或廣告短語，如“貨真價實”、“百年字號”等。如圖1所示，松鶴堂仿單結構上包括平目、齊身兩部分，平目為“山東東阿縣松鶴堂制膠廠仿單”，齊身則介紹東阿縣特產阿膠說明書、古阿井詳注、狼溪河詳注、制膠之方法等方面。同時又印有醒目的古阿井圖一幅與松鶴堂印章一枚。

松鶴堂仿單關于阿膠的記述

松鶴堂仿單對阿膠的制作、功能主治及其驗方均有非常清晰的記述。

圖1 松鶴堂仿單

1．阿膠的制作

“備驢皮若干張，浸于狼溪河內四五日，撈出，去其毛，割成碎塊，納入鍋內，注以阿井水，又須用桑柴火煮六整夜，濾其滓，凡此六次視極澄清，乃加以相當之藥品，再煮一整夜，傾于模內，待凝定后，用制板切成方塊，擇清凈室晾之，僅避風日，每日手翻兩次，數十日乃干，雖溽暑不軟。”松鶴堂仿單中比較清晰地介紹了制膠的全過程，由此可知古代制膠需要多么精確而又復雜的工序。

2．阿膠的功能主治

“本草曰阿膠，味甘性平，清肺養肝滋腎，補陰止血，去瘀除風化痰，潤燥定喘，利大小腸，治虛勞咳嗽、肺痿、吐膿、吐血、衄血、血淋、血痔腸風下痢（傷暑伏熱成痢者必用之，妊娠血痢尤宜）、腰酸骨疼血枯、經水不調、崩帶胎動（或妊娠下血，酒煎服）及一切風病癰疽腫毒。”仿單中指出了阿膠的性味歸經及其功效。從中可以看出，阿膠可應用于肺、肝、腎三臟病變，適應癥極其廣泛，對于血虛證、出血癥、陰虛癥療效突出，且治療又以內科、婦科疾病為主，不愧于補血圣藥的美稱［5］。

3．仿單中的驗方

仿單還列出了多個驗方，涉及內科、婦科疾病，內科以治療陰虛為主，婦科中的經、帶、胎、產、雜病均有所涉及，以表1詳述如下。

表1 松鶴堂仿單記述的驗方

仿單對今人的啟示

1．強調道地性

自古以來道地性藥材因在治病方面療效更加顯著而備受醫家與患者的青睞。松鶴堂仿單開篇“膠以阿名，質地產也”，即從阿膠名字來源點明了阿膠的道地性。該仿單所言“地產之貴，遷移即不良也”，更是再次強調地域對于藥材的特殊性與重要性。仿單引用陳藏器“諸膠皆能療風補虛止瀉，驢皮為最”以及寇宗奭“用黑者取其屬水，以制熱則生風之義”等古代醫家所言，突顯黑驢皮作為道地的制膠原料的重要性；以“水約數尺，色綠而重，攪濁水則清澈異常，人服之下膈束痰，性趨下，清而重”，體現古阿井的優良水質與功效；以“水質澄澈無滓，性甘溫而柔和，有補益功”，贊譽狼溪河。正是因為有黑驢皮、阿井水、狼溪河等才造就了道地的阿膠。

2．注重炮制

中藥炮制是中醫藥學的一個重要組成部分，是一大特色和優勢。炮制對于阿膠功效的發揮及安全使用有著舉足輕重的作用。仿單中要求，阿膠化痰需用蛤粉炒，止血需用黃芪炒，以黃酒化或水化或童便和用均可；又婦人月水不止，阿膠炒焦為末，酒服二錢，妊娠尿血，阿膠炒黃為末，食前粥飲下二錢。這些均體現了針對不同病癥對阿膠采用不同炮制方法的必要性和重要性，十分值得當今中醫臨床重視。

3．服務患者

作為防病治病的藥品，其根本目的應是以滿足患者的需求為主。松鶴堂仿單無論是對阿膠臨床功效的描述，或是“胃弱作嘔吐，脾虛食不消者均忌”的明示，還是驗方中“如取藥不便，黃酒化服亦可”的交代都為患者提供了重要的指導，讓患者能夠根據阿膠的適應癥范圍更好地認識自己的病情，通過恰當的服藥方法來治療疾病，體現了以患者為中心，處處為患者著想的精神，值得當代從醫者借鑒。

4．凸顯品牌

松鶴堂仿單中以古阿井作為商標，為松鶴堂制膠廠品牌的建立奠定了基礎。商標的運用有助于推動阿膠的宣傳，有利于擴大松鶴堂制膠廠所產阿膠的市場知名度與區分度，從而促進了阿膠的銷售。今天，隨著市場競爭的不斷加劇，藥品品牌意識的建立已是制藥商立于不敗之地的重要一環。唯有藥品質優，其品牌才能長盛不衰；唯有制藥商誠信，才能誠招天下客，使品牌譽滿天下。

5．重視誠信

從松鶴堂仿單中“如法煎熬，惟期療疾之有功，不敢欺人以騙世”的表述就可領會到松鶴堂誠信賣藥、賣良心藥的責任與意識。做藥，尤其是做中藥，就是做良心藥。不誠信，損人利己的做法早晚都會被揭露而付出慘痛的代價。當今社會一些不法商家竟以牛皮、馬皮等下腳料冒充驢皮制作假冒偽劣阿膠，嚴重擾亂了阿膠的市場，損害了患者的利益，對照松鶴堂仿單中所折射出的重視誠信的精神，其行徑讓人汗顏。

6．彰顯文化

文化是中醫藥發展數千年以來絕不可忽視的一方面。仿單中阿膠煉制所需的“驢皮煎膠取其發散皮膚之外，用黑者取其屬水，以制熱則生風之義也”則是一種陰陽五行文化的體現。黑者五行屬水，熱則生風，水可制之。同時，阿膠的炮制、用膠的方法、商標在售膠過程的應用等方面均體現了濃厚的文化色彩。這其中的方方面面讓世人領略到醫藥文化的博大精深。

總之，藥品仿單在古代發揮著類似于當今藥品說明書或廣告的作用。由于時代的變遷，今人對其已相當陌生。然而仿單中蘊含著豐富的中醫藥知識和人文精神，對當代仍有重要的現實意義，值得深入挖掘、借鑒。

［1］ 馬繼興．馬繼興醫學文集［M］．北京：中醫古籍出版社，2009：528．

［2］ 田國慶．與古人一起讀廣告［M］．北京：新星出版社，2006：101．

［3］ 張正霞．老廣告［M］．重慶：重慶出版社，2007：31．

［4］ 錢永興．版刻醫藥仿單［J］．中醫藥文化，2009，（3）：28-31．

［5］ 高學敏．中藥學［M］．第2版．北京：中國中醫藥出版社，2007：464-465．