觀察溫針灸治療慢性疲勞綜合征的臨床療效

何安平

（湖北省十堰市竹山縣人民醫院，湖北 十堰 442200）

0 引言

慢性疲勞綜合征是一種身體出現長期原因不明的強度疲勞感覺或身體不適的慢性疲勞癥狀的病癥。常常伴隨發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉疼痛、淋巴結腫大、極度疲勞、失去食欲、無法集中注意力等癥狀[1]。人們通常會以為是感冒而不能及時進行治療。隨著人民生活水平的提高治療慢性疲勞綜合征也成為研究熱點[2]。本文主要是分析溫針灸治療對治療慢性疲勞綜合征的臨床效果如何。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中醫康復科自2016年6月至2017年6月收治的慢性疲勞綜合征的患者中選擇56例（符合診斷標準，且年齡在18-60歲），男女比例為11：17，隨機分為兩組，每組28例。治療組男女比例：5：9，平均年齡42.9歲，平均病程16.91個月；對照組男女比例：3：4，平均年齡43.2歲，平均病程17.12個月。兩組患者的基礎病情無較大差異，所有患者自愿接受治療且簽署知情同意書。

1.2 診斷標準

目前國際醫學界公認的診斷標準是1994年美國疾病中心修訂的衡量慢性疲勞綜合征臨床癥狀診斷標準，其內容包括：（1）持續6個月以上的反復疲勞且原因不明，患者的各項能力明顯下降。（2）同時出現以下癥狀4條或4條以上：①無法集中注意力，記憶力下降；②勞累后長期疲憊；③咽喉腫痛；④淋巴結腫大或觸痛；⑤反復頭痛；⑥反復的非炎癥關節疼痛；⑦失眠，睡眠質量不佳；⑧原因不明的肌肉疼痛。（3）在排除由某些原發病引起的慢性疲勞和有一些難以醫治的疾病所引起的慢性疲勞的基礎上。

1.3 治療方法

治療組患者取五臟俞穴、氣海穴、足三里、三陰交、關元、陰陵泉及中脘、下脘進行針刺醫治，給患者和儀器消毒后，用規格為40×0.3mm毫針垂直刺入，針刺深度以得氣為度，根據患者體型進行調整，持續時間20min。針刺得氣后輕捻毫針，有較強的針感后，在針刺穴位上施灸，將點燃的艾條有孔端套在針柄上，1壯/穴，留針30min，在針下放置紙片，以防燙傷。對照組在五臟俞穴、足三里、三陰交、陰陵泉及中脘、下脘、關元、氣海穴進行針刺醫治，得氣后，用電針治療儀設為連續疏波，頻率為2Hz，強度根據患者的耐受度調整，采取俯臥位和仰臥位各留針30min。每兩日治療一次，治療30次后觀察療效。

1.4 療效標準

痊愈：證候積分減少范圍在95%及以上;顯效：證候積分減少范圍在70%-94%;有效：證候積分減少范圍在30%-69%;無效：證候積分減少范圍在30%以下。

1.5 監測不良反應

治療過程中，對患者的各項常規生理指標進行監測，出現不良反應時及時中止治療并進行醫治。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果

治療組采用溫針灸治療，總有效率高達92.9%，對照組采用電針治療，總有效率達到78.6%。兩組數據相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療效果[n(%)]

2.2 不良反應

對兩組患者的脈搏、血壓等進行監測均未出現不良反應，治療過程順利。

2.3 小結

有表1可知，溫針灸治療慢性疲勞綜合征的臨床療效優于對照組。溫針灸治療可應用于慢性疲勞綜合征的臨床治療。

3 討論

慢性疲勞綜合征是1987年由美國疾病控制中心命名的新型疾病，屬于一種亞健康疾病，屬于臟器功能失調性疾病[3]。中醫將慢性疲勞綜合征歸于“虛勞、痿證、郁病”等的范圍，病位在五臟，該病的發病關鍵主要是由于勞累過度和壓力過大，生活習慣不規律所導致的臟器功能失調，多表現為肝郁氣滯，脾腎不足，心神失養，病機多為本虛標實，以虛癥為主[4]。慢性疲勞綜合征導致患者失眠，記憶力減弱，增加患者的心理和精神壓力，影響患者正常的生活，不利于患者的身心健康[5]。溫針灸治療對五臟俞穴及相關穴位針刺，使患者氣血通暢，能夠促進患者臟器功能恢復，調節內分泌，改善機體平衡和臨床癥狀，還可以溫經散寒，舒經活絡，活血化瘀[6]。治療慢性疲勞綜合征的效穴是足三里、三陰交、氣海穴、關元穴，前者合用健脾胃、益氣血、補后天；后者益腎固本、扶正培元[7]。實驗表明針刺可改變實驗大鼠腦組織內5-HT等單胺類物質的含量,能夠加速疲勞狀態的恢復[8]。灸法能夠增強免疫力及修復抗氧自由基損傷作用[9-10]。

綜上所述，溫針灸治療慢性疲勞綜合征臨床效果良好，有效率高，安全性好，可有效改善患者的臨床癥狀，改善患者亞健康狀態，可應用于臨床治療。

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